第四章 研究結果分析與討論
第三節 適用於高職智能障礙學生的老化教育方案
本研究在實行老化教育融入式課程後，欲探討怎麼樣的老化教育課程適用於 高職智能障礙學生，在探討適用於高職智能障礙學生的老化教育方案時，將先探 討以融入式老化教育課程設計的實際執行優缺點比較，再從優缺點比較，找出對 高職智能障礙學生學習老化教育有利的老化教育課程模式。
壹、融入式老化教育方案之優缺點
在實施老化教育融入課程時，本研究藉由行動研究過程中，對教學過程的紀 錄、同儕教師（t01）對課程的建議、及學生的學習反應三方面資料進行收集，
並對照研究中使用的「教學設計檢核表」、「教學成效檢核表」以找出融入式老化 教育方案各單元設計的優、缺點及改進之處。再根據 Gagne 所提出的 9 大教學事 件，亦即「引起注意力、告知學生學習目標、喚起舊知識、呈現學習教材、提供 學習輔導、引發行為表現、提供回饋、評量行為表現及加強學習保留與遷移」等，
綜合分析這些資料，依照單元不同，可以發現各有優缺點分析及調整建議。在這 裡的分析方式，主要是將融入式課程對老化教育方案的好處，及對智能障礙學生 學習的教學優勢列為優點;缺點則指在進行融入式老化教育方案過程中發現的問 題，例如：學生對課程的學習動機、反應與理解;調整建議則是針對前述缺點進 行課程調整設計的建議。
一、單元 1 認識老化
（一）優點
1.課程符合學生學習特質、喚起舊知識：課程內容生活化，能藉由分享與家中老 人相處經驗，連結到自己可能面臨的老化狀況，易帶給學生共鳴，上課氣氛佳
（t01）。
2.發展活動完成教學重點：計算餘命年齡的活動，可以結合原有教育中生涯課程 部分，讓學生體會生涯規劃的重要性，並將老年規劃納入未來人生的考量，喚 起學生對高齡生活的重視（D認識老化）。
3.教學媒體安排適當：
（1）採用具有高齡者形象的影片（如：不老騎士），能提高學生對老化意象的
認識，為學生提供教學內容中提及的生理、心理與社會老化等各項描述有 具體的認識，同時也給予學生正向的老化觀念及成功老化實例（E 認識老 化）。
（2）引起注意力：老化 APP 活動能引起學生學習老化相關知能的動機，讓學 生在一開始參與老化教育課程時，就對課程感到高度的興趣，也讓學生對 自己未來老的樣貌有簡單的想像（E認識老化）。
4.課程具有銜接性：學生在老化態度部分，主動陳述對老的害怕，主要是因為害 怕「死亡」，讓教師知道如何將學生對老化的態度，導引到正向的老化觀念（E 認識老化）。
5.融入式的課程設計，讓教師進行課程設計時，能從原有課程中找到知識建構的 脈絡，並連結學生已習得的舊經驗安排課程（E認識老化）。
（二）缺點
1.發展活動未能完全符合教學重點：
（1）老化概念較抽象，對學生來說，仍未能與生活經驗結合。
（2）老化形象、面向多元，教學後若無進行統整，對學生較抽象、難記憶（E 認識老化）。
2.綜合活動的安排與教學對應，但需再依學生能力調整：「老化藍圖」課程雖用 意是希望學生能將課程中所學與生涯規劃結合，但因學生對老年生活的實際概 念仍缺乏，因此在此活動參與上較難感同身受（E認識老化）。
3.教學時間安排不足：實際教學中發現，有許多與老化相關的知能，可以更生活 化的運用影片、圖片或腦力激盪討論等方式進行觀念釐清，但礙於研究時間規 劃的關係，在這部份的課程彈性明顯不足，應延長教學時間、提供學生在課堂 中足夠的機會陳述屬於他們對老化的詮釋，並藉由觀念釐清提供正確老化概念
（D認識老化、E認識老化）。
（三）調整建議 1.教學活動的安排：
（1）老化體驗活動、素材取得與應用需加強。
（2）提升活動設計的具體性與生活化，設計讓學生能在當下生命階段中實踐的 持續性活動。
（3）受限於課程時間，課程中的教學以講述教學為多，雖會盡量提問，但仍缺 少讓學生反思、表述對老化印象概念的空間。
2.將課程組織方式更貼近學生特質：將老化概念進行統整式整理，以利學生建構 全面性的老化概念，避免學生僅記憶片段的概念而造成迷思、誤解。
二、單元 2.1 老化與健康（慢性病篇）
（一）優點
1.課程組織符合邏輯、符合學生特質：
（1）對慢性病解釋詳盡（t01）。
（2）課程內容實用（t01）。
2.課程具有橫向統整性：用藥安全部分說明詳盡，分別講解吃藥前後與藥品保存 的正確方式（D認識老化）。
3.本單元因採用融入式課程設計，因此教師可輕鬆以原課程對慢性疾病的陳述為 課程基礎，並從中找出課程與老化的連結點，將成功老化、預防老化的概念融 入其中，讓教學活動更充實（E認識老化）。
4.以融入式的課程設計介紹老化與慢性疾病的課程，除了讓學生習得當下的疾病 預防方式外，也能培養學生要從當下養成身體保健、一切行為都會影響未來的 健康等正確概念（E認識老化）。
（二）缺點
1.課程未能確實提供補充資料：若教師本身較缺乏完整的健康知能，在進行課程 舉例說明、疾病介紹時，會較不能靈活應用與解說課程內容（D認識老化）。 2.教學時間安排不足：與慢性病相關的專有名詞解釋較不易，需要增加授課時間
（E認識老化）。
3.教學媒體之老化概念不足：完全適切結合老化知能與慢性疾病的教材教具不易 取得，大多僅能以網路上針對慢性疾病介紹的宣傳短片觀賞做說明，未能以對 學生較具吸引力的影片、教學媒材加深學生對老化與慢性疾病關連的印象（E 認識老化）。
4.教學活動設計應用性偏低：課程中對三高檢測數值，雖有明確的數字規定，但 對學生而言較抽象（D認識老化）。
（三）調整建議
1.發展活動內容安排調整：
（1）本單元中介紹 5 種慢性疾病，教學後，學生多對 3 高內容熟悉，但對高齡 者容易罹患的骨質疏鬆、退化性關節炎 2 種卻仍不太熟悉，但在將老化慢 性疾病概念統整為 3 高+2 跌後，學生就能具體說出常見於高齡者的慢性疾 病種類。
（2）將用藥概念著重在下列 5 項即可：○1 生病就醫並在合法藥局領藥○2 吃藥定 時定量遵醫囑○3 服藥配開水○4 剩餘藥品要交至醫院回收○5 不服用非醫生開 立的藥品。
2.教學媒材使用：課程中加入血壓計使用、血糖量測機使用等，會比僅給予學生 三高檢測數值更具體，也能讓學生了解培養量測這些健康數值習慣的重要 性。
三、單元 2.2 老化與健康（健康生活習慣）
（一）優點
1.課程具有銜接性：
（1）學生對吸煙、飲酒等課程內容熟悉，藉由吸煙、喝酒可能造成的老化狀況，
讓學生對不良生活習慣更生警惕之心（E認識老化）。
（2）結合學生對原有課程的先備知識，讓課程進行變得容易許多（t01）。
2.課程提供適當媒材：結合生活時事內容，增加課程有趣度（t01）。 3.發展活動安排適當：
（1）抒壓方式的部分，學生在課程完成後，表示「很舒服」、「心情很好」的正 向回饋，運用課堂中腹式呼吸等實際抒壓方法的教學，讓學生真切體會壓 力釋放的感受，並讓學生也能應用在日常生活中（E認識老化）。
（2）S09 恰好課程該週的情緒反應焦慮，進行抒壓課程教學後，學生明顯能夠 穩定參與課程，焦慮感減低（E認識老化）。
（二）缺點
1.課程的橫向統整性較缺乏：教學活動多著重在身體健康部分，較少提及心理健 康層面（t01）。
2.課程時間不足、環境安排吵雜影響活動進行：抒壓課程的環境與時間安排需調 整，課程進行時在教室進行，出現空間緊促、環境吵雜等問題，盡量選擇適合 放鬆、安靜的溫馨空間進行此項課程（D認識老化）。
（三）調整建議
1.尋找更適切的教學媒材：課程媒材使用的影片，多僅對吸煙、飲酒概念做陳述，
較少表達不良生活習慣對老化可能造成的影響。
2.增加應用性質的綜合活動：加入為期 1 週的抒壓活動安排，讓學生每天回家執 行，以建立其正確抒壓習慣。
四、單元 3 老化與飲食
（一）優點
1.課程提供相關補充資料：飲食課程相當生活化，結合近日食安問題，讓學生很 感興趣（E認識老化）。
2.融入式課程設計具有銜接性：飲食課程中結合原有生活教育課程的先備概念，
讓課程進行順利（D認識老化）。
3.課程安排符合學生能力：課程中運用生活周遭常見的食品對課程進行解說，並 讓學生以手邊的食品包裝進行食品安全檢視，讓學生感到有趣（D認識老化）。
（二）缺點
1.課程活動設計不足：課程活動設計偏少，多偏講述性課程，且內容偏多，解釋 需花較多時間（D認識老化）。
2.課程時間安排：課程進行時間太長，學生注意力會降低（t02）。
3.以融入式為主要課程設計方式，本單元雖學生已接觸過 6 大類食物，但仍花費 時間複習、讓學生練習分類，壓縮到針對老化進行飲食調整部分的教學，未能 確實加深學生對老年飲食調整做法的具體印象（E認識老化）。
（三）調整建議
1.課程教學媒體調整：在老化飲食調整的部分，雖以影片讓學生觀賞合適的減鹽 烹調方式，但對目前以外食為多的學生組成來說，這樣的概念較為抽象，應盡
量著重課程在對市面上學生常選擇當作午、晚餐食品的營養成分檢視為主。
2.增加應用性綜合活動安排：應加入均衡飲食與銀髮族飲食調整的實際應用課程，
以促進學生的學習類化。
3.減少六大類食物等基本概念的複習比重，增加針對高齡者飲食調整的策略與實
3.減少六大類食物等基本概念的複習比重，增加針對高齡者飲食調整的策略與實