高職智能障礙學生的老化知能現況分析

本節中，將分別就焦點團體訪談結果，與老化教育實施前進行的老化知識前 測 2 部分資料，來分析高職智能障礙學生的老化知能現況。

壹、高職智能障礙學生的老化知能與態度現況

依據針對高職智能障礙學生所進行的「老化知能半結構式焦點團體訪談」可 以發現，高職智能障礙學生對老的了解較片段，所具備的概念多是從生活環境中 取得，下表依據「成功老化」概念，將生理、心理與社會老化三個向度，分別區 分成正向、負向與迷思/不了解 3 面向進行探討，亦即符合成功老化概念所提倡 的「在生理方面維持良好的健康及獨立自主的生活；在心理方面適應良好，認知 功能正常無憂鬱症狀；在社會方面維持良好的家庭及社會關係」者為正向，反之 則為負向，而常見的迷思概念與詢問後學生無法確切表達想法者則歸納為迷思/

不了解的部分。

高職智能障礙學生在焦點團體訪談中，對生理、心理與社會三方面的聯想陳 述與分析，如下表 4-1-1 所示，並以「AS+學生編號」做為資料來源編碼處理，

若為錄影過程中學生僅口頭陳述的資料，則加註「錄」進行區隔：

表 4-1-1 焦點團體訪談分析概要

AS10、AS14、AS15）、 變醜或不可愛（AS04、

AS08）、

彎腰駝背（AS04、

AS05、AS06、AS07）、 牙齒不好或掉光

（AS04、AS06、AS07、

AS11）、 站不穩骨頭老化

（AS03、AS10）、

頭髮變白（AS01、

（AS02、AS06、AS10）、

手腳不靈活與行動不方

AS11、AS13、AS15）、 吃「維骨力」可以預

（AS03、AS04、AS05、

AS06、AS10、AS12）。

AS10、AS11、AS15）、 記憶變差或退化

（AS08、AS13）。

2.訊息處理：聽不懂人家講

（AS02、AS04、AS07）。

2.生活能力減退：在路邊拿

從學生對老化的認知內容缺乏、侷限，這樣的結果可以發現，與過去 McGuire

（2005）等人所提出的研究發現「老年人常被給予社交活動少、情緒化、體能不

三、社會老化部分普遍認為老年人仍能參與社會活動，但認為老年生產力會降低 在社會老化的部分，學生從生活周遭的觀察結果，普遍認為高齡者仍能參與 社會活動，尤其像是社區中的公園運動、高齡者聊天與唱歌聚會等，少部分有提 到老人常在家看電視等較靜態、社會互動少的活動，其中 1 位學生提出老人會「在 路邊拿鐵碗要錢」，經詢問後，推測學生看到車站周邊的遊民，其中多數為老人，

因此認為人老了之後都無法賺錢，所以需要用這樣的方式賺取生活費;也就是該 位學生從生活周遭的所見，認為人老了之後，生產力會出現衰退、失去謀生能力。

從這樣的研究結果中可以發現，學生對社會老化部分的認識並不全面，以 Laney（1999）等人的老化教育課程引導問題來看，學生對其中的「老年人對家 庭與社會有什麼影響？」一項並不瞭解，因此在此部分上確有學習需求。

四、老化態度受老化知識影響

在老化態度的部分，由學生對老化知識的陳述中同時可以發現，學生對老化 的態度有正面也有負面的，對生理及外顯可看到的老化意象來說，以較負面的「老 了之後體力衰退」、「老了會生病」這樣的看法為多，較缺乏在高齡期仍可保有健 康體能的概念;心理老化的部分，從訪談當中較少提及心理老化相關描述的狀況 中可發現，高職智能障礙學生比較不了解老化過程中可能造成的心理轉變，比較 看不出學生對心理老化部分的老化態度，但從學生在訪談中有提及「要讓位給老 人」、詢問後表示願意提供高齡者必要的協助，且不排斥與老人相處這樣的結果 來看，學生在這方面的老化態度是偏向正向的;社會老化方面，從學生多認為高 齡者仍能參與社會活動的發言中，可以發現在社會老化部分，多數學生的老化態 度偏向正面，僅 1 位學生提到「在路邊拿鐵碗要錢」這樣的描述，可以推測該位 學生認為高齡者生產力降低、經濟能力較差，因此其社會老化態度偏向負面。

從分析中可以得知，高職智能障礙學生容易因生活環境所提供的錯誤資訊，

而對老化有迷思概念，或似懂非懂的認知；Anderson（1999）就認為應在中小學 課程中納入老年需求，以減少老年偏見，因此確實需要教師以教學方式，對高職 智能障礙學生引導學生認識老化相關知識，並進行老化正確觀念的釐清，對高職 智能障礙學生進行老化教育，確實有執行重要性與必要性。

貳、高職智能障礙學生老化知能前測分析

依照老化教育融入式課程的編排，授課單元主要分為 5 部分，前測題目設計 均依照各單元內容的重點進行編寫，並於教學進行前施行測驗，分析時因研究對 象人數較少，僅 15 人，故採取答對高於班級人數一半（即答對率 50％以上）為 偏高的表現，答對率未達班級人數一半（即答對率 50％以下）為偏低的表現;依 據前述的分析原則，測驗結果分析如下：

一、單元 1 認識老化

本單元題目設計共 10 題，採是非題設計，配合課程內容，將題目概念分別 設計如下：人口變遷（高齡社會來臨）、老化發生時機、科技對老化的影響、老 化態度、生理老化、社會老化與餘命年齡等幾項。

從學生作答結果來看，在老化發生時機、老化態度、生理老化、社會老化與 老化年紀這幾題的答對率，未達班級人數的一半，代表學生對這些知識內容較不 熟悉，而在人口變遷、科技與老化等較常識性判斷的題目上，學生較能藉由生活 經驗作答，因此答對率較高。

這樣的測驗結果，也符合前述焦點團體訪談的分析結果，再次驗證了學生在 生理、心理與社會老化這三部分知能較為缺乏這樣的結果。如同 McGuire（2005）

等人提到的，老化的負向態度，常會因大家的態度而被視為正常，甚至當教師、

家長、老人有老化偏見時，本身都可能傳遞錯誤的老化資訊，使學生從生活周遭 得到錯誤的老化知識，進而造成負向的老化態度。

二、單元 2.1 老化與健康（慢性病篇）

從本單元開始，參考前次是非題設計後，發現以是非題的設計會在一題中呈 現同一概念間的相關概念分項，容易造成學生作答上的混淆、題意不清等問題，

因此從本單元開始，前測題目改採選擇題設計。

單元二的前測題目，搭配課程單元設計，將測驗概念分為慢性病的特徵（什 麼是慢性病）、慢性病的病徵與預防方式（含高血壓、高血糖、高血脂、骨質疏 鬆、退化性關節炎等 5 項）、正確用藥（含合法藥品、藥品保存與正確使用健康 食品）。

在這個單元的前測結果中可發現，學生對下列幾項較為熟悉：糖尿病症狀、

高血壓預防方式、高血脂造成的疾病（如中風），這幾題在前測中的答對率偏高，

僅 1～2 位同學作答錯誤，推測可能是這些主題較常出現在學生生活中，無論電 視、課程（健康與護理課程），均常有正確觀念的宣導，是較偏向「常識」性的 概念，因此學生對這些知識內容並不陌生。相對的，若進一步探討較深度的題目，

如：高血壓的血壓值、慢性病致病原因、退化性關節炎、骨質疏鬆與正確用藥這 時，學生的答對率就偏低（14.28％～57.14％）。

從這樣的結果中可以推測，學生對慢性病的病徵及預防方式僅有粗淺的認識，

對具體的知識內容仍較缺乏。

三、單元 2.2 老化與健康（健康生活習慣）

在健康生活習慣單元中，前測題目依據課程內容區分為吸煙、飲酒與正確抒 壓方式三大部分。

測驗結果顯示，這一單元的前測結果，答對率偏高，除了一題與腹式呼吸相 關的題目表現為 35.71％外，其餘題目的表現最低為 57.14％，表現最好的是「抒 壓對老化的助益」一題，該題全班均答對;依據這樣的結果，推測可能是此一單 元內容對學生而言較熟悉、生活化，且詢問學生後，得知測驗日前不久，輔導教 官剛針對吸煙、飲酒進行預防性宣導課程，學生對吸煙、飲酒會造成人體影響的 內容尚有印象。

但在「吸煙對老化的影響」此一概念上，明顯出現答對率偏低（57.14％）

的狀況，顯現學生對「吸煙、飲酒等不良生活習慣與老化間的關連」這樣的概念 較不熟悉，而這也剛好符合本單元老化相關知識融入的教學重點。

四、單元 3 老化與飲食

老化與飲食部分，針對食物分類方式、飲食習慣、銀髮族飲食調整 3 部分進 行題目設計，食物分類方式、飲食習慣等部分在此一單元課程設計中，屬於複習 課程，學生已於老化教育課程前學過相關知識內容，對此部分課程內容較熟悉，

測驗結果也顯示學生的先備知識充足，多數食物分類與飲食習慣相關題目的答對 率至少可達 71.43％，在銀髮族飲食調整部分，則在鈉含量攝取（42.86％）、少 油飲食習慣（28.57％）2 題答對率偏低，其餘與飲食習慣相關的銀髮族飲食調整

飲食雖有所調整，但在健康飲食原則上並沒有太大差異，故作答時較易判別出正 確答案。

五、單元 4 老化與居家安全

居家安全部分，主要將題目區分為預防跌倒與預防災害兩大部分，並在題目 中融入年長者需注意的相關安全事項。

依據測驗結果發現，多數學生可以從前面課程中對生理、心理與社會三方面 老化的教學中，推知高齡跌倒的主因是受到生理老化影響而導致;而居家用火、

用電安全部分，因為多為常識性概念，且屬於老化教育前已學習過的複習課程，

因此學生在這兩部分的答對率均達 80％;在這一單元中，答對率明顯偏低的是與 安全居家環境安排有關的題目，答對率僅 6.67％，顯示學生對高齡者適合的居家 安排知識較不熟悉。

六、小結

依據前測的測驗成績，統計全班學生在每個單元中的答對題數，將各單元學

依據前測的測驗成績，統計全班學生在每個單元中的答對題數，將各單元學