第四章 結果與討論
第五節 小路的成長之途
一、 出生後接踵而至的狀況
戴玉珍(2010)以早產兒母親為研究對象,以簡式親職壓力量表測驗,得出早產兒 母親在「困難兒童」方面呈現顯著水準。「困難兒童」是評估父母感受到的兒童困難行 為,例如孩子愛哭鬧、養育困難、比一般小孩問題還多(翁毓秀,2003)。小路出生後,
因為是早產兒,體型很小,真是所謂的「巴掌仙子」,身上插滿了管子,連文歆都懷疑 他是否能撐下去。對此,她心中滿是擔憂。
「B:就我生下來的隔天我去看他,我想說原來巴掌仙子是真的這麼小。
A:嗯嗯。
B:然後身上插滿那些管啊,然後要打那種營養的啊,對啊,當下我就會想 說他真的可以活過來,他自己能撐過嗎?
A:嗯。
B:會這麼想啊,嘿。」《訪-1010213-21》
醫生診斷出他肺部發育不全,需要靠儀器來維持呼吸,沒有醫療儀器的輔助,他是 不可能存活下來的。
「A:五個多月,那時候他六個月出來,他有什麼...醫生有跟你講說他是什麼...
B:肺部沒有發育...一定比較...對,然後自己又不會喘氣,他要靠儀器,他 自己又不太會自己呼吸哦,就是肺部、呼吸這樣。
A:就最主要是呼吸系統沒有...還沒有發育完成就是?
B:因為他...如果說萬一他沒有那個儀器的話,其實他是沒有辦法生存的,
他不太會...有的生出來他自己會呼吸,可是他還要靠儀器來幫助他。」
《訪-991202-15》
在保溫箱住了五個多月,幸好這段住院期間有健保的給付,否則這筆龐大的醫療費 用,對家境不富裕的文歆家來說,不啻為一大沉重的負擔。這段住院期間,雖然健保給 付期限已到,但是靠著醫院的醫生及護士們幫忙,小路在保溫箱住到夠成熟了才出院回 家。這段期間,小路受到眾人的呵護與照顧,甚至到了已經出院回家,當時看顧他的醫 生護士還會每個月到山上來看她。這些文歆都感謝在心頭。
「B:因為時間到了...健保有一個期限,剛好那個期限到了,醫生他...醫生跟 護士又讓他多不知道多住幾天,他可以出院了、成熟了。
A:所以幸好有那個健保幫忙。
B:幸好那個時候有,又剛好有夠成熟。」《訪-991202-15》
「B:因為當時小路他在那邊住了五個多月嘛,他就是有人家認他當乾兒子 啊,所以他今…
A:嗯嗯,所以多了一個乾媽。
B:對,他剛開始回來的時候,每個月喔!他那個那邊的護士他們都會三、
四個跟護理長都過來看他,包括醫生都會過來。
A:喔喔喔,這樣喔?
B:就每個月都會過來,對啊,他就…好像跟他有感情吧!」《訪-1010213-11》
好不容易可以出院回家,小路卻還是因為肺部發育不良之故,加上山區氧氣濃度較 平地較為稀薄,發生了在早產兒身上極為罕見的「高山症」。「高山症」在山區頗為常見,
但是一般早產兒都在平地為多,在山區的例子極少,小路原本肺部就不好,一回到山上 沒多久,整個臉部發黑,偵測血氧濃度的血氧機也偵測到異狀,幸好有預備氧氣瓶,趕 緊做緊急處理,才恢復過來。
「因為他回到山上這邊來的時候你知道嗎?他的臉都是黑的,整個都黑掉 了,剛好我有預備就是那個血氧機就是要偵測的嘛,他剛出院我們還是要 偵測一下他的那個血氧那一些的,我也有帶預備的小氧氣筒,剛好都有帶,
我看到黑掉就趕快讓他吸氧氣。隔天又帶他下山,下山的時候在他身上那 個血氧機又是正常值了,我有跟醫生講,醫生又幫他測量他那一台血氧機 有沒有問題,我說應該不是血氧機的問題,那是他那時候到了...回到山上是 臉都黑了,醫生就說那樣就是高山症,他說很少這個案例耶,就是早產兒
出院這樣子,因為一般的早產兒都是在平地,他們很少有這種案例。」《訪 -991202-16》
「除了他高山症這樣子,這個比較特別,如果在醫學上,他們中國醫藥學院 也是認為那個比較特別,因為他們很少這一種案例啊…。」《訪-991209-03》
「B:因為他說,案例就幾乎沒有這種的,所以他們也在查,我們當天就,
當天回來他是有缺氧,然後臉黑了嘛,啊我不是說隔天早上還有帶他,
趕快帶回中國,啊醫生還用醫院的血氧機測他的血氧機,都是、儀器 都是正常的,對啊,啊可是他當天回到中午的時候,他血氧都是正常 的,九十幾。
A:所以剛開始你們以為是機器出了問題。
C:對。
B:嘿。
A:覺得說,耶,好像應該,不是小孩子的方面。
B:可是。
C:都有。
B:那個,對啊,因為那個臉也黑啦,其實一半一半,應該也是有缺氧,
我們也是這樣想,因為我不曾顧過早產兒像這樣的,啊他這是八個月 出來,可是他姊姊回來都正常的,嘿啊,啊,也是有給他氧氣,因為 臉都黑了嘛,就是要給他氧氣啊。」《訪-991209-03》
大約有半年的時間,小路因為高山症,從醫院到家裡來來回回。期間也曾到回到文 歆位於花里的娘家住過,在山下就沒有高山症的問題,等到血氧機偵測的數據值都平穩 正常,小路自己有發揮強大的適應能力,能不靠氧氣瓶就能自行呼吸了,這方面總算穩 定下來。
「A:那這樣出院了以後,他就一直就住在這邊(山上的家)嘛?
B:對,有時候會帶他回娘家,我跟我先生說他去到山下就都沒事,在山 下他的血氧就是都是正常的,我有時候就會帶他回去花里。
A:這個現象到什麼時候才沒有?
B:大到...他好像對這邊的那個環境還是說裡面的那個都 OK 了、適應了,
血氧機也都...一切那個平均值都 OK 了,就這樣子啊。
A:差不多多久?
B:他的高山症差不多多久才正常?(轉頭問育成)
C:差不多半年。
B:半年耶。」《訪-991202-16》
為了觀察小路的成長狀況,文歆也帶小路定期的到醫院回診。回診的檢查項目包括 視力、聽力與智力三項。起初檢查結果都很正常。
「B:對,回診的時候剛開始要檢查眼睛、聽力還有智能,他們都有那個儀器,
所以剛開始都很 OK 的。
A:那個時候就可以檢查出...
B:他們有儀器啊,如果是檢查腦波的就是會貼一個東西在這邊,聽力...
C:聽力讓...要先讓他昏睡。
B:也是有貼那個,好像有儀器就看他能不能聽到這樣。
A:那聽力是正常?
B:正常。」《訪-991202-17》
但是到了小路五、六個月大,剛在學爬時,文歆發現小路的眼珠會往中間集中,而 且越大越明顯。到醫院做檢查,才發現眼睛也有問題。
「B:他那時候剛在醫院的時候,保溫箱,出院就整體都還是 OK 的,眼睛也 OK,怎麼覺得長越大眼睛卻越來越集中,因為他有回診嘛,醫生也是說 測量起來他可能有那個弱視還有就是那個眼珠都沒有那麼好,會集中在我 們這個點,就這樣子。
A:那是在幾歲的時候?
B:那個時候已經會爬了吧?五、六...六個月...五、六個月。
A:那不就是出院...出院一陣子了?
B:五、六個月那時候還沒有很明顯,我覺得會爬的那時候最明顯,眼睛開 始都會集中。」《訪-991202-16、17》
平安度過了一些危機,本以為小路就此可以順利快樂的成長,不料老天爺的考驗又 再一次地降臨在小路身上。在醫院的保溫箱住了五個多月,小路還能平安返家,已經是 這群同時期住在保溫箱的早產兒中最幸運的。怎料在小路的成長過程中竟有如此多的波 折與考驗?但文歆夫婦並沒有被這些接踵而來的情況打倒,反而更積極去面對。
「A:像妳...當妳知道那時候妳的心情是?
B:就想說怎麼會這樣?就想說怎麼會變這樣?
A:出來的時候是...從保溫箱出來的時候是正常的?
B:都 OK 啊,就五官什麼都看起來就是一般這樣,正常的小孩,連看顧他 的那些護士小姐也說...像他們也是覺得算是很幸運,他是算那一批裡面 最幸運的,因為有的有水腦,有的就是...
C:心臟方面的問題。
B:嗯,有的是心臟還在醫院就開刀了,還在保溫箱的時候就說已經有動過 刀了。有的也是在醫院的時候眼睛就已經有開過刀了,我們就是想說本 來是他講最幸運的,怎麼到長大變成這樣?
A:所以那個時候你的心情就是...其實會不會覺得有點不能接受還是說...
B:不會耶。
C:怎麼會這樣而已,不會說不能接受。
B:嗯,因為我們兩個的心態可能跟別人比較不一樣,我們就是想說那這樣 就問醫生後續要如何幫助他,比如說讓他做矯正,就是說怎樣能讓他變 正常這樣子,會問,不會說像妳講的說那種悲觀的心態,我們不會。」
《訪-991202-17》
現在的小路開過刀後,需要長期戴眼鏡矯正視力,視力一有進步馬上要更換鏡片,
避免眼球肌肉的張力又恢復原狀。
「B:對啊,因為他持續只要視力有進步就要換鏡片,所以他上次又換...才剛 換而已。
A:所以他視力現在是越來越進步?
B:嗯。
A:那個醫生有沒有說他那個恢復的情況他是越來越好這樣?
B:對,眼睛啦,就是記得要讓他戴眼鏡,不然他那個張力又會回來。他就 是要靠眼睛讓他能看然後刺激。」《訪-991202-22》
二、 與丈夫攜手共度
在懷小路的過程中,育成與婆家無法全心全意地照顧她,助她安胎,加上自己動了 胎氣,導致小路早產,文歆雖有諸多埋怨,但是她也能體諒育成的為難之處,二人的關 係並沒有因此影響。
「A:在懷小路這個過程中啊,知道說小路可能會有這樣的問題,那妳覺得 跟小路的這個狀況,對妳跟妳的先生的關係有影響嗎?
B:沒有吶。
C:沒有。
B:懷孕的時候不知道他會早產啊,啊我跟你說,因為我懷孕那時候就要 安胎,那時候他還們沒有,還沒有分家嘛。
C:還沒。
B:在醫院,但是我們的心還掛在田裡,他是就想要回來幫忙,老人家會 叫他幫忙,啊所以他的情況其實是我沒有,我自己母體沒有安胎,然 後他才會早產,我去動到,啊所以,應該是,也不知道他會那麼早出
B:在醫院,但是我們的心還掛在田裡,他是就想要回來幫忙,老人家會 叫他幫忙,啊所以他的情況其實是我沒有,我自己母體沒有安胎,然 後他才會早產,我去動到,啊所以,應該是,也不知道他會那麼早出