第五章 結論與建議
第二節 建議
根據上節研究結論，提出建議供政府主管機關、實務工作者做為未來 實施機構行政整合與合作之參考，同時提出關於未來研究之建議，以供未 來相關領域研究之參考。
一、給政府的建議
（一）主動扮演協調者
本研究中受訪機構對於機構間的合作皆抱持著正向的態度，認為政府 應該主動介入扮演服務協調的角色。政府該針對機構合作設立專責單位並 設專責管理人員，協助各機構間形成有效且坦誠的溝通，公平地處理各機 構間的衝突，進而使機構間達成良好的信任關係，並對經費與資源做最佳
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的分配，確保特殊需求兒童及其家庭能得到更完善的服務，同時提升機構 服務的質與量，機構間合作意願亦能更加提升。
（二）針對科際整合訂定確實法令
目前機構間合作不易且皆為非正式合作方式，以目前國內的法令來看，
至今仍缺乏具體的法令或規範的基礎，各相關對象、內容及合作方式皆散 佈在不同法令中，由社政、醫療、衛生不同單位主管，權責難免產生重疊 與混淆，所以政府若要落實機構間合作應在行政體系下，設立專責人員，
並有專部來作全面性的規畫。透過專責行政體系將各科專門知識與各種資 源作一整合，並釐清相關於早期療育卻散佈在不同單位的法令，訂定出明 確的科際合作相關法令。
（三）設置利於機構互動的交流平台
政府為積極推動發展遲緩兒童早期療育服務，建立早期療育工作制度，
以提供相關政策諮詢及業務協調，特在各縣市設有發展遲緩兒童早童早期 療育推動委員會。但是本研究的受訪者對於早推會並不抱持著期許，認為 沒有實質幫助。另外私人工作室負責人，則是認為政府並沒有真正將早療 實務工作者都納為早推會的服務對象，他對早推會有期許卻因為單位小而 成為被排除在外的對象。故，政府若要讓機構間更有機會交流互動，即該 將所有早期療育機構納入資訊交流平台中，而非將無申請政府經費者或個 人工作室排除在外，以使交流平台確實產生功效。
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二、給實務工作者的建議
（一）本位主義的破除
本研究中受訪者指出，各機構中，存有根深蒂固的本位主義。機構間 因資源分配關係只顧及自身機構的利益，很難顧及整體利益。若真的要落 實機構合作，唯有機構間透過彼此緊密聯繫與往來、建立個案管理模式了 解各服務使用者之需求狀況，進而達成夥伴和團隊關係、彼此學習，才能 互補欠缺和不足，而本位主義亦能在逐漸形成的共識中消融。
（二）建立網絡資源與充權家庭
兒童的發展與需求若要得到成長與滿足，家庭的需求必先滿足。但在 本研究中，接受到宅服務的家庭，在受訪者眼中都是屬於親職功能、本身 能力與經濟能力較不足的。為了促進兒童及其家庭最大的發展，機構應建 立起跨科際的資源網絡，或確立現行的跨科際網絡皆能有實質功能，對功 能不彰家庭提供充權策略（幫助家庭意識覺醒發展自我價值感、與家庭建 立夥伴關係、活化個人參與社區能力）並協助家庭找尋所需資源及整合社 會福利資源給予支持。
三、未來研究方向
本研究進行分析時，發現許多受訪者皆提及家庭資源不足、家長的親 職功能不彰、本身能力不足、經濟偏弱是影響孩子療育成效的重要因素。
可見家庭是否能在壓力環境下強化自身資源與能力創造本身的優勢，絕對 是影響療育介入成效的主要因素。
研究者對於相關研究提出的未來方向為，以家庭為中心和資源理論基 礎的機構合作相關討論。在資源理論基礎之下，機構間如何將內部資源和 外部資源調配得宜，又能在以家庭為中心的基礎下發展出最符合服務使用
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者需求的服務提供，這是目前機構中所面臨的難題，也是少見於其他相關 研究中的。研究者認為，此一研究方向有助於實務工作者及相關領域研究 者對於機構間整合議題有更深入的思考。
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