建議

本節依據結論的研究結果提出下列建議。過去研究多半未以具體生活化休閒 參與進行社區民眾肥胖健康信念及體重控制行為影響之研究探悉，因此本研究將 整體性涵蓋其健康體重策略建議，以提供相關單位及後續研究者之參考方針。

一、對於社區民眾

整體而言工作時間、運動空間環境、飲食型態而導致現代人身體健康問題，

研究調查普遍因為工作時間調配問題及運動飲食把握、執行程度受到最大關係影 響。首先建議能將工作進度作一規畫安排且確實有效率性完成之，並強調過重或 肥胖以上 BMI 體位自身健康責任並影響其體重控制經驗及意圖，引發更高的生活 動機與效益循環再帶回到工作職場表現，以強化肥胖個人信念對體重控制影響。

針對青年與中年初期之中高經濟、高體能族群，運用其特性鼓勵調整休閒生 活型態、鍛鍊體魄、互動關係聯繫，包括吸菸喝酒、熬夜、飲食文化改變、活動 參與量不足等現象。對於中年後期族群，維持或強化良好健康生活品質更需周遭 人事物及環境的支持與建議，獲得在地成功老化最佳目標，強化行動誘因對體重 控制影響。其透過該健康信念模式(Health Belief Model)讓民眾正視肥胖問題與改善 策略，以達到早期介入、早期防治的效果，減低疾病威脅及增進體重控制行為、

自我效能(Self-Efficacy)等採行的健康行為重要表現。

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二、舉辦互動式衛生講座

於前文提及，健康信念之行動誘因(Cues to Action)為最低，多數社區民眾仍是 以親友或自身健康經驗影響居多，建議透過專業醫護人員衛生講座進而影響民眾 對健康信念的感受與教育傳遞。目前玉里當地衛生醫療單位尚屬相當完整，特別 在衛生所、基層診所更是需擔任重要角色；而地區醫院雖然有良好的醫療設備，

但受大量看診人數和流程而有時疏忽其角色扮演。如何提升健康衛生教育使命責 任是必然推動的，與社區可配合辦理健康體適能或銀髮族體適能檢測、減重瘦身 班、活動中心的定期健檢、互動式教學講座、校園參訪教學等，改善自覺罹患性 (Perceived Susceptibility)及自覺嚴重性(Perceived Severity)認知並且強化正確健康 衛生觀念連結。

三、強化及推廣運動人口數，營造你我運動習慣

社區環境的運動設施或場地相當完善充足。應多加利用網路社群、運動中心、

學校體育，藉由同好連結互動、活動行銷策略、社區運動週、鄰近運動場，提高 執行和使用程度。當社區民眾你我都在運動狀態之下，便讓運動習慣有效落實在 日常生活，同時增強自覺行動有效性(Perceived Benefits)、降低自覺行動障礙性 (Perceived Barriers)環境，也普及至各修正因素(Modifying Factors)背景人口當中。

四、政府部門與商家團體合作關係

將社區運動週邊商品店家與運動諮詢中心作一概念結合並予優惠商品補助，

除了增加相關運動資訊傳遞外，亦將活動報名站設於商品店家，鼓勵其走進商品 店家，而不應完全仰賴使用網路及線上報名等系統。以增進民眾與社區運動團體 合作及人際社交互動，落實也普及至各修正因素(Modifying Factors)背景人口當中。

五、健康美味少負擔

餐廳或美食活動時，讓每位用餐者成為健康決策者，鼓勵將減鹽減糖、建議 營養成分、卡路里等數據張貼宣導，同時配合環保餐具政策，附加提高自我效能 (Self-Efficacy)及體重控制行為(Weight Control Behavior)程度與健康美味之訴求。

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六、在地觀光休閒利用

臺灣花蓮受到好山、好水、好空氣得天獨厚自然環境，順應觀光休閒時代之 盛行，建立登山步道、自行車、環鎮路跑、古蹟巡禮等大自然山川壯麗運動氛圍，

讓運動也可以是休閒而注入更多元素效益。有效鼓勵走出戶外、培養興趣嗜好、

與家庭人群良好互動、學習新知等多項休閒參與(Leisure Participation)表現。本篇 研究貢獻提出具體生活化休閒參與類型對社區民眾體重控制行為扮演重要中介效 果角色，特別是注重親子互動、情感連結之家庭型休閒參與；提高其運動效果之 遊憩型、運動型休閒參與，同時藉由良好飲食與運動習慣，乃為降低或改善肥胖 (Obesity)疾病不二法門。再者有助於預期國人相關慢性疾病獲得其控制及醫療資源 的減少使用。

七、予未來研究者之相關建議及研究限制 (一)研究對象建議

本研究對象乃為臺灣花蓮玉里鎮社區民眾，故研究範圍有受其侷限性，無法 將研究結果推論至全國或都會型社區。後續研究亦可擴展至其他社區民眾不同的 休閒生活型態分析，藉各社區健康信念、體重控制行為以及休閒參與，提供相關 單位於健康體重管理的參考，以獲得社區民眾更多面向之健康與休閒訊息整合。

(二)研究時間的限制

本研究主要調查的時間正值聖誕跨年期間，其季節社區民眾在體重控制行為 及自我效能無法全盤有效把握執行之。若時間可延長，即了解各工作職業及年齡 層在健康信念、體重控制行為及休閒參與是否有所更深入差異之分析。

(三)研究方法的限制

建議其後續研究者增加質性研究訪談、家庭成員的分布情形，更了解社區民 眾的健康信念、體重控制行為及休閒參與三者之間關係，以強化或彌補量化研究 不足面向。

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