第四章 結論與建議
第二節 建議
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第二節 建議
壹、修法建議
一、
醫師法第 11 條修法修法建議（一）尚未建立醫病關係之初診病人應以親自當面診察為原則。
（二）在可以數位網路認證病人身分情況下，複診病人得以通訊方式進 行診察可視同親自診察。
（三）數位網路身分認證的方法與設備標準及資安查核機制由主管機 關另訂辦法規範之。
二、
個資法第 6 條修法建議（一）病歷及個人健康紀錄之個資授權同意，除採書面方式也可以數位 電子簽章，或其他主管機關認可之方式進行授權同意。
（二）當事人可選擇部分或全部項目之授權。
（三）經授權的個資當事人應有被遺忘權、資料可攜權，企業或組織需 提供線上刪除及打包轉送的功能。
（四）使用之數位簽章方式與設備標準及資安查核機制由主管機關另 訂辦法規範之。
三、
資通安全管理修法建議（一）資通安全管理辦法應制定醫療器材與資訊設備資安規範與查核 認證機制。
（二）醫療器材廠商應通過 TFDA，並由主管機關另訂辦法規範遠距醫療 設備及醫療資訊軟硬體設備的資安認證標準。
（三）醫療資訊廠商應要求具有 ISO27000 系列認證。
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貳、遠距健康照護服務未來發展策略
遠距健康照護服務，在世界各國已經成為健康照護體系發展的潮流與新 趨勢。雖然我國擁有世界名列前茅的醫療衛生人才與資訊電子產業，然而卻 因缺乏跨領域的整合，以至需結合醫療電子與資訊網路系統的健康照護科技 產業，不如一般消費性電子科技產品與網路資訊軟體的蓬勃發展。近年來政 府投入相當多的資源，配合產學界成立的遠距照護服務產業協會，一起推動 發展了各種包括機構式、社區式與居家式的遠距健康照護計畫。雖然這些計 畫已經產生初步的成效，然而各計畫的服務模式仍然較為侷限性，創新服務 並未完全融入原有醫療保健服務模式，也缺乏跨領域的團隊合作與良好系統 整合，導致複製擴散不易，對於產業發展也造成瓶頸。展望我國遠距健康照 護服務未來發展，應以個案為中心，提供周全性、持續性的全人照護為依歸。
為達成此目標，以下提出數點具體建議：
一、
首先，需建立個人健康紀錄與遠距生醫儀器資料傳輸標準，包括儀器 與網路的資安規範與查核機制。二、
其次，為落實全民皆健康的理想，遠距健康照護服務應納入全民健保，並規畫合理的部分負擔並結合自費健康保險，並發展具有公信力的健 康資訊管理平台。
三、
再者，為確保遠距健康照護服務適法性，須配合立法修法以解除各種 限制與障礙，建立服務評鑑與人才培育認證機制。四、
最後，為使遠距健康照護服務永續發展，應推動產業的發展與升級，向外輸出全方位解決方案（Total Solution），並與國際接軌。
參、結語
健康是基本人權，遠距健康照護服務將健康照護從醫療機構延伸擴展至 社區居家環境每一個角落，使所有的人都能得到隨時隨處無所不在的照顧與 扶持，可以落實整合性醫療服務（IDS）的精神。這樣的服務對弱勢族群幫助 最大，尤其是離島山地偏遠地區部落居民、身心障礙者、貧窮無依流離失所
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者、以及行動不便的獨居老人等。遠距健康照護服務可透過各種社區居家定 點式設備、隨身穿戴行動式配件、及生醫感知與定位網路之環境，提供健康 監測與管理、生活安全與支持、雙向互動與關懷之周全人性化照護。若能破 除法規的限制障礙，促進遠距醫療與遠距健康照護產業的發展，落實資訊安 全與個資隱私保障，整合個人健康紀錄，提供保健醫療長照整合的全人健康 照護服務，能夠不受時空的限制，則不僅全民皆健康（Health for All）之目標 可期，而「老有所終、鰥寡孤獨廢疾者皆有所養」之大同世界理想將可逐步 實現，臺灣亦將成為世界最文明的健康大國。
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參考文獻
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