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第五章 結論與建議

第二節 建議

綜合以上討論,對研究結果提出幾項建議:

一、漸增負荷肌力訓練有助於對重度腦性麻痺學童上肢能力與關節活 動度的增進,進而改善其日常生活能力的表現,且因為電腦聲光音效 誘導學習效果,讓學童樂於獨立完成訓練活動,在人力資源日漸不足 及重度腦性麻痺身體活動訓練課程匱乏的特殊教育領域裡或家裡,本 研究訓練課程所需場地與配備普遍容易取得值得推廣,以提升學童身 體活動能力,改善自己與家人之生活品質。

二、本研究自製之電腦聲光音效與滑輪及特殊開關的結合,可依據學 童肢體能力、學習限制與興趣,填裝水平的重量與電腦教材內容,讓 肢體障礙、身心障礙或其他障礙類別學童的學習由被動的協助學習轉 而為可自主性的獨立學習,有利於學童之健全心理與信心的建立。

三、研究進行當中使用萬用帶及固定帶來協助重度腦性麻痺學童,以 便研究可以順利進行,對於輔具的應用宜請教相關專家如治療師等,

以避免因使用不當或不足造成學童身體的傷害。

四、本研究使用自製電腦聲光音效為誘導學童學習之工具,聲光音效 內容可以據學童興趣與認知能力加以變化,本研究僅選取學童之上肢 能力為研究依變項;因此未來研究可視學童不同之個別需求利用電腦

動機等能力之影響。

五、本實驗過程受限於學童之肢體障礙與認知能力,學童在舉手下拉 的連貫性以及完成時間的管理穩定性不明確 (因情緒與認知限制的干 擾),無法取得有效的數據做為分析的依據,因此建議在學童訓練時 穩定性的資料取得宜以其它方式獲取訊息。

六、一般評量工具對重度腦性麻痺學童之評量敏感度不足,本研究之 評估工具因為學童認知與肢體限制,很難找到適合之評量工具,因此 建議可對「Peabody動作發展量表第二版」中有關精細動作的部份進 行評估。

七、本實驗教學研究以10-11歲重度腦性麻痺學童為研究對象,若將 研究對象擴展至其他年齡、肢體障礙或身心障礙類別,可確認使用漸 增負荷肌力訓練教學教導不同類型身心障礙兒童之成效,提供作為身 心障礙兒童教學之參考。

八、本實驗教學研究阻力(水的重量)之取得標準,為配合學童之身 心特質以學童容易獲得成功經驗之重量為研究之考量,未來研究可根 據不同類型身心障礙特質增減其阻力標準探討其教學成效。

參考文獻

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貳、英文部分 

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附錄一

家長同意書 親愛的家長您好:

我是高雄啟智學校國小部教師,目前在職進修於國立台東大學特殊教育學系 碩士班。正在進行一項以多重障礙學童為主的漸增負荷上肢肌力訓練教學研究計 劃,希望透過本教學計畫的過程,能夠增進您孩子的上肢力量、關節活動度及改 善孩子身體活動能力。為了深入了解並確實掌握本教學活動對孩子的實質效益,

我們將詳細分析本項研究中所收集到的書面及影音資料,做成研究報告,將研究 結果做為發展相關課程之參考。因此本研究非常需要您的支持。

本研究以尊重保障孩子的權益與隱私為最高原則,計劃中所有涉及學生個人基本 資料及研究結果部份將以匿名方式呈現,影音資料僅做資料分析使用,不在公開 場所播放,亦不提供拷貝給研究人員以外之任何人。如果您對這項教學計畫有任 何的問題,我們非常樂意為您說明。

希望您同意貴子弟參與這項研究。如果您同意上述說明,請在同意書下方勾選"

同意"並簽上您的大名,表示您已同意貴子弟參與本研究。謝謝您的參與。

健康如意闔家平安

研究者:陳淑敏 指導教授 :林曼蕙 博士

魏俊華 博士 聯絡電話:(學校) 07-2235940-213

(自宅)0968583150

□ 同意參加漸增負荷上肢肌力訓練教學

□ 不同意,原因:

家長簽名:

期:2006 年

附錄二

屈曲(flexion)

伸張(extension)

外展(abduction)

水平外轉(horizontal abduction)

水平內收(horizontal adduction)

向內旋轉(internal rotation)

向外旋轉(external rotation)

手肘及前臂關節 屈曲(flexion)

旋後(supination)

旋前(pronation)

手腕關節

屈曲(flexion)

伸張(extension)

尺側彎曲(ulnar deviation)

橈側彎曲(radial deviation)

拇指

掌指關節屈曲(MP flexion)

指肩關節屈曲(IP flexion)

外展(abduction)

手指

掌指關節屈曲(MP flexion)

附錄三

漸增負荷肌力評量紀錄表