第五章 討論
第三節 建議
本研究僅探討肺炎住院病患的醫療利用議題,若欲更完整呈現病患就醫的整體情況,
建議學者可在後續研究中加入相關病患的門診就醫資料,以呈現其整體醫療利用情形。另 外,本研究以次級資料進行橫斷性分析,無法瞭解肺炎病患長期性醫療利用情形,因此未 來研究者若能進行縱貫性研究,將更可瞭解該疾病的影響全貌。最後,學者除了分析病患 的健康狀態外,建議可加入生活品質及醫療利用等相關層面的研究變項。
本研究依據分析結果,提出下列幾項建議給予衛生主管機關參考:
一、建議衛生主管機關將高度傳染性疾病病患的資料建置個案資料庫加以管理(例如:肺 炎及流感死亡即時監測系統),方便長期追蹤病患的健康狀態或醫療利用情況,以利 後續研究應用,並用以因應日後類似疫病的挑戰。
二、本研究發現肺炎病人在區域或地區醫院住院治療後的死亡風險均顯著較醫學中心低,
因此建議衛生主管機關在規劃肺炎相關疾病(例如:H1N1 新型流感或 SARS)之專責 醫院時,應以區域醫院或地區醫院為主。
三、本研究發現 65 歲(含)以上的老年人較其他年齡層的肺炎病患的死亡風險高,因此 建議衛生主管機關應針對高死亡風險族群擬訂相關預防政策(例如:疫苗的施打、藥 物預防或增加相關宣導等),以降低老年人罹病之風險,並可減少醫療費用的支出。
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