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第五章 討論

第二節 建議

一、 護理臨床教師輔導新進護理人員期間,必須確實減少照護病 人數,給予充足的教學回饋時間

本研究結果發現只有三成的護理臨床教師表示有足夠的時間 指導新進護理人員,只有四成的護理臨床教師同意花費上班外時 間指導新進護理人員,在臨床照護工作負擔沉重,護理人力又嚴 重短缺的情況下,若無足夠的教學使命與熱情,如何達成導新進 護理人員的教學任務。所以,針對有新進護理人員的單位,排班 應該更彈性,護理臨床教師照護的病人數要確實減少,給予充足 的教學回饋時間,護理臨床教師才能在兼顧醫療品質及病人安全 下,指導新進護理人員。

二、 醫療院所應積極機構規劃辦理「護理臨床教師培育課程」,

鼓勵有指導新進人員意願的護理師參加

張媚(1994)提出要勝任臨床指導工作,最基本的要求是教師 隨時要保有足夠的臨床能力及教學技能。本研究結果有超過六成 的護理師願意參與護理臨床教師培育課程,也願意為培育新進護 理人員而努力。但是,只有四成的護理師認為自己已經準備好擔 任護理臨床教師,表示護理臨床教師的準備度仍然不足,醫療機 構必須規劃舉辦「護理臨床教師培育課程」,鼓勵符合護理臨床教 師資格,具有指導新進護理人員意願的護理師參加。培育護理臨 床教師與培育新進護理人員都不容易,應該多儲備一些護理臨床 教師的人力,共同分擔教學的責任。教學是漫長且艱辛的過程,

有指導新進護理人員經驗的護理臨床教師,應該持續參加教學相 關的繼續教育課程,學習新的教學方法與回饋技巧,也可以分享

機與技能,面對各項教學之挑戰。

三、護理主管要持續性給予護理臨床教師合理的支持與鼓勵

護理臨床教師指導新進人員是項任重道遠的工作,非常需要 主管的支持與鼓勵,本研究發現四成的護理同儕對護理臨床教師 的支持度採取中立的態度,護理主管對護理臨床教師的支持度將 近七成,明顯高出醫院及同儕的支持度約 5-10%,這是很好的現 象,表示護理臨床教師對護理主管仍然保有信心,相信護理主管 應該能提供良好的支持系統,給予護理臨床教師精神上的肯定及 實質的獎勵。臨床工作非常忙碌,護理同仁自顧不暇,也不知道 該如何伸出援手幫助護理臨床教師,只能期待護理主管多給予護 理臨床教師合理的支持與鼓勵。

四、管理者必需持續發展合理之物質與非物質的教學獎勵制度

本研究結果發現護理臨床教師在教學相關制度方面,滿意度 普遍不高。護理臨床教師角色是一種志願性、非正式及額外的工 作,甚至是一種使命,其中的利益與報償具有不確定性。教學獎 勵措施應該可以鼓舞及補償教學工作的辛勞。但是,哪些獎勵措 施 最 能 鼓 舞 護 理 臨 床 教 師 ? 不 適 任 的 護 理 臨 床 教 師 又 該 如 何 處 理?稱職的優良護理臨床教師該如何給予合理的獎賞與鼓勵?都 是值得重視的議題。

五、對後續研究者的建議

(一)醫療團隊所有的臨床教師,包括醫師、藥師、醫事醫檢師、

醫事放射師、物理治療師、職能治療師、呼吸治療師、營 養師及心理師等都應該深入探討這些臨床教師指導新進 人員的認知、意願以及相關因素,讓跨團隊教學更具成效。

(二)護理臨床教師指導新進護理人員的教學能力、成就感與挫

折感、臨床教學所面臨的困境及臨床照護與教學工作如何 兼顧,都應該深入探討研究分析,本研究僅先就現階段護 理臨床教師指導新進人員之認知與意願等進行分析,針對 45%不 願 意 擔 任 護 理 臨 床 教 師 指 導 新 進 護 理 人 員 的 護 理 師,可以使用深入訪談的方式繼續探討其中的原因與影響 因素。