第四章 研究結果與討論
第五節 背景變項、社會環境因素、拒二手菸知識、態度、自我效能對
本節主要暸解研究對象的背景變項、社會環境因素、拒二手菸知識、
態度與自我效能是否有效預測其拒二手菸行為,以多元迴歸分析了解背 景變項、社會環境因素、拒二手菸知識、態度與自我效能是否有顯著的 解釋力及聯合解釋變異量。在進行複迴歸分析時,依研究架構所有自變 項全部投入,包括「性別」、「教育程度」、「近一個月吸菸情況」、「工作 環境」、「職位階級」、「過去一週曾在家庭暴露二手菸」、「過去一週曾在 職場暴露二手菸」、「過去一週曾在禁菸公共場所暴露二手菸」等為類別 變項,需先行虛擬變項(Dummy variable)。
在「性別」方面,以「女生」為參照組,「男生」編碼為 1,「女生」
編碼為0;在「教育程度」方面,以「碩士(含以上)」為參照組,建立 兩組虛擬變項,「高中職、五專(含以下)」碼為 1、其他編碼為 0,「學 士」編碼為1、其他編碼為 0;在「近一個月吸菸情形」方面,以「無 吸菸」為參照組,「有吸菸」編碼為1,「無吸菸」編碼為 0;在「工作 環境」方面,以「大部分室內」為參照組,建立兩組虛擬變項,「幾乎 全室內」編碼為1、其他編碼為 0,「大部分室外」編碼為 1、其他編碼 為0;在「職位階級」方面,以「各級主管」為參照組,「一般職員」編 碼為1,「各級主管」編碼為 0;在「過去一週曾在家庭暴露二手菸」、
「過去一週曾在職場暴露二手菸」與「過去一週曾在禁菸公共場所暴露 二手菸」,皆以「否」為參照組,建立一個虛擬變項,「是」編碼為1、
「否」編碼為0。
(一) 多元共線性分析
進 行 多 元 迴 歸 分 析 前 , 為 瞭 解 各 預 測 變 項 是 否 有 共 線 性 (multicollinearity)關係存在,需進行共線性診斷。多元共線性指標包含容 忍度(Tolerance,TOL)與變異數膨脹因素(Variance Inflation Factor,VIF)。
當容忍度(TOL)小於 0.1 及變異數膨脹因素(VIF)值大於 10 時,即表示預 測變項間可能具共線性問題(吳明隆 & 涂金堂, 2006)。分析結果(表 4-5-1) 可知,各變項之容忍度(TOL)為 0.291~0.863 之間、變異數膨脹因素(VIF) 為 1.158~3.439 之間,顯示各變項間並無多元共線性問題。
(二) 研究對象拒二手菸行為的重要預測變項
研究對象之背景變項、社會環境因素、拒二手菸知識、拒二手菸態 度與拒二手菸自我效能對於拒二手菸行為的多元迴歸模式達統計上顯著 水準(表 4-5-2),表示背景變項、社會環境因素、拒二手菸知識、拒二手 菸態度與拒二手菸自我效能能顯著預測拒二手菸行為,且對拒二手菸行 為總變異量的解釋力為 84.0%( R2=.840、F(16,289)= 94.946, P<.001),具有 高度解釋力。
依據分析結果顯示,「工作環境-大部分室外」(β=1.663,t=2.423,
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P<.05)、「拒二手菸社會規範」(β=0.300,t=9.089,P<.001)、「拒二手
菸自我效能」(β=0.642,t=16.072,P<.001)可顯著預測研究對象拒二 手菸行為。依其分析結果顯示「工作環境-大部分室外」、「拒二手菸社 會規範」越高(即週遭親友表現拒二手菸行為越多)、「拒二手菸自我效 能」把握度越高者,越能表現拒二手菸行為。
表 4-4-2 研究對象拒二手菸行為影響因素之多元共線性診斷分析
自變項 容忍度(TOL) 變異數膨脹係數(VIF)
背景因素
年齡 0.50 2.00
性別(參照組為女生) 0.64 1.57
教育程度(參照組為碩士)
高中職、五專含以下 0.29 3.44
學士 0.39 2.59
近一個月吸菸情況(參照組為無吸菸) 0.77 1.30
工作環境(參照組為大部分室內)
完全室內 0.58 1.71
大部分室外 0.59 1.69
職位階級(參照組為各級主管) 0.69 1.46
社會環境因素
過去一週曾在家中暴露二手菸(參照組為否) 0.81 1.23
過去一週曾在工作場所或辦公室暴露二手
菸(參照組為否) 0.78 1.28
過去一週曾在禁菸的公共場所暴露二手菸 (參照組為否)
0.82 1.21
周遭吸菸人數 0.77 1.29
拒二手菸社會規範 0.45 2.24
拒二手菸
拒二手菸知識 0.86 1.16
拒二手菸態度 0.56 1.77
拒二手菸自我效能 0.40 2.51
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第六節 討論
本節依據研究結果進行討論,並與文獻進行比較,共分為四個部分:
一、研究對象社會環境因素、拒二手菸知識、態度、自我效能及行為之 現況;二、研究對象背景因素、社會環境因素與拒二手菸 知識、態度、
自我效能及行為之關係;三、研究對象拒二手菸知識、態度、自我效能 與行為之關係;四、背景因素、社會環境因素、拒二手菸知識、態度、
與自我效能對行為的預測情形。
一、 研究對象二手菸暴露現況、拒二手菸知識、態度、自我效能及行為 之現況
(一) 二手菸暴露現況
研究結果顯示,25.5%研究對象的家庭(同住者)至少 1 人吸菸,家庭 二手菸暴露率為 14.7%。相較於衛生福利部國民健康署 2015 年全國調查 成人家庭二手菸暴露率 24.9%,研究對象家庭吸菸率與之相近,但家庭 二手菸暴露率較低許多,研判研究對象可能較全國調查對象具有較好拒 二手菸行為,以致家庭二手菸暴露率低於全國調查。
研究對象職場二手菸暴露率為36.6%,相較於衛福部國健署 2015 年 全國職場二手菸暴露率15.6%,高出兩倍以上。可能是研究對象男性比 例佔比較高(76%)。
拒二手菸社會規範量顯示研究對象拒二手菸社會規範整體程度傾向
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經常做到,表示研究對象周遭的重要他人暴露二手菸時,能經常做到拒 二手菸行為。Eleftherios et al. (2010) 調查希臘職場不吸菸員工發現拒二 手菸社會規範分數越高,越能提高自身的拒二手菸行為。
(二) 拒二手菸知識
研究對象拒二手菸知識屬中上的程度。但仍有七成的人不知道二手 菸已證實含有7000 種化學物質,其中包含 70 種致癌物質;六成的人不 知道我國菸害防制法早已規定三人以上室內工作場所完全禁止吸菸,不 得設置室內吸菸室。顯示菸害防制教育上,關於二手菸成分與法治教育 都應該加強宣導。
(三) 拒二手菸態度
研究對象對於拒二手菸態度立場傾向正向積極。與蔡宜瑩等人 (2012)之研究發現台灣計程車司機對菸害態度、林碧莉(2014 年)調查花 蓮區幼稚園兒童之母親二手菸防護行為的態度結果以及胡益進(2008) 調 查金門縣民眾無菸環境的態度相似。顯示國人普遍對拒二手菸態度趨於 正向。值得注意的是,九成多研究對象認同「吸入二手菸會危害自身健 康」、「暴露二手菸時感到不愉快」和「出入公共場所,會偏好周圍無人 吸菸或完全禁菸場所」;但卻有近半數研究對象也認同「在公共場所,
主動勸阻陌生人不要吸菸」及「在辦公室,主動勸阻主管和顧客不要吸 菸」是件很難達成的事,如此負向態度可能因此影響拒二手菸行為表現。
(四) 拒二手菸自我效能
拒二手菸自我效能量表顯示研究對象拒二手菸自我效能整體程度傾 向「很有把握」。與胡益進(2008) 調查金門縣民眾無菸環境的把握度結 果相似。值得注意的是,分析結果發現76.8%與 62.7%研究對象回答很 有把握或完全有把握在「主動告知家人或訪客家中禁止吸菸,要求他吸 菸」;相反的,「在禁菸公共場所,主動告知吸菸者本場所禁止吸菸,要 求他離開」46.7%回答少許把握或完全沒把握;「主管在工作場所吸菸,
主動告知吸菸者本場所禁止吸菸,要求熄菸」也有 39.8%回答少許把握 或完全沒把握。此調查結果與前項拒二手菸態度調查結果相符,大部分 研究對象正向認同主動告知家中禁菸能有效避免二手菸暴露,故有較好 自我效能;負向認同在職場與公共場所主動勸阻他人吸菸是一件困難成 的事,故此部分自我效能較差。
(五) 拒二手菸行為
研究對象拒二手菸行為整體程度傾向經常做到,與林碧莉(2014)調 查花蓮區幼稚園兒童之母親二手菸防護行為的行為結果相似。值得注意 的是,78.5%與 64.3%研究對象回答經常做到或總是做到「主動告知家人 或訪客家中禁止吸菸,要求他吸菸」;但是在禁菸公共場所中回答經常 做到或總是做到比率僅 31.1%,工作場所則是 35-45%,此結果與拒二手 菸態度、自我效能結果互相呼應。大部分研究對象認同主動告知家中禁
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菸能有效避免二手菸暴露並有高的自我效能,因此在家庭暴露二手菸時,
主動告知家中禁菸的行為表現傾向經常做到。相反的,近半數研究對象 認同在職場與公共場所主動勸阻他人吸菸是一件困難成的事並且此部分 自我效能較差,因此在職場與公共場所暴露二手菸時,則是自行默默離 開以避免暴露二手菸的行為表現經常做到。
本研究與過去國內外研究結果比較,近七成研究對象主動禁止他人 在自家中吸菸的家庭拒二手菸行為表現與Lu et al. (2011)對香港餐飲業 不吸菸員工進行調查的結果相近。在職場拒二手菸行為方面,研究對象 經常表現主動勸阻他人不要吸菸的拒二手菸行為僅三成,與Eleftherios et al. (2010)調查希臘職場不吸菸員工以及 Lazuras et al.(2012)希臘與保 加利亞不吸菸員工之結果相近。相較國內過去調查,在室內辦公場所全 面禁菸前,僅有18.5%男性表示看到同事在工作地方吸菸會主動勸阻(衛 生福利部國民健康署, 2002),雖然有明顯提升,但仍顯不足;在室內辦 公場所全面禁菸後,蔡宜瑩等人(2011)調查台北市計程車司機拒二手菸 行為發現,僅有23.6%受測者能經常勸阻其吸菸,與本研究結果相近。
在禁菸公共場所暴露二手菸時,八成研究對象經常表現自行離開以避免 暴露,與Germain et al.(2007)澳洲一項對 18 歲以上未吸菸者與戒菸者調 查暴露二手菸環境反應結果顯示,74.7%會直接離開現場結果相近。
綜合上述研究結果歸納出,第一,無論是國外或是國內,即使實施
室內工作場所與公共場所全面禁菸後,當暴露二手菸時,能主動勸阻他 人不要吸菸以避免暴露二手菸的人,依然佔少數;第二,大部分的人在 家中較能表現主動告知禁止吸菸,要求吸菸者熄菸的行為;但在職場或 公共場所暴露二手菸時,則會自行離開以避免二手菸環境,與過去各項 成人拒二手菸行為調查結果相似。
二、 研究對象背景因素、社會環境因素與拒二手菸 知識、態度、自我 效能及行為之關係
(一) 背景因素、社會環境因素和拒二手菸知識之關係
本研究發現,研究對象拒二手菸知識會因為「近一個月吸菸情況」
與「拒二手菸社會規範」等因素不同而有顯著差異。「未吸菸者」其拒 二手菸知識優於「吸菸者」,此結果與胡益進等(2008)、蔡宜瑩等(2011) 之研究結果相符。
(二) 背景因素、社會環境因素和拒二手菸態度之關係
(二) 背景因素、社會環境因素和拒二手菸態度之關係