第四章 研究結果
第三節 影響異常個案之多重因子危險比值分析
1. 病人性別：
個案組與對照組之性別為配對之項目(表4-32)。
2. 病人年齡：
分析個案組與對照組的年輕結構，以個案組0-17歲為參考組，18-44歲的危 險比值是0-17歲的1.05倍，沒有顯著差異；45-64歲的危險比值是0-17歲的1.17 倍，沒有顯著差異；=>65歲的危險比值是0-17歲的1.15倍，沒有顯著差異(表 4-32)。
3.出院狀態：
因對照組無死亡人數，故將死亡人數與轉院人數合併計算。
分析個案組與對照組的出院狀態別結構，以個案組「改門診治療」為參考 組，「自動出院」的危險比值是「改門診治療」的的1.05倍，沒有顯著差異； 「死 亡或轉診」的危險比值是「改門診治療」0.96倍，沒有顯著差異(表4-32)。
4.住院天數方面：
將連續變項轉換成序位變項時，依25分位法原則進行分類；茲區分為「1-4 天」、「5-6天」、「7-9天」及「>=10天」。
分析個案組與對照組的住院天數結構，以個案組「1-4天」為參考組，「5-6 天」的危險比值是「1-4天」的的1.05倍，沒有顯著差異； 「7-9天」的危險比 值是「1-4天」1.17倍，沒有顯著差異「>=10天」的危險比值是「1-4天」1.15 倍，沒有顯著差異(表4-32)。
5.住院總費用：
將連續變項轉換成序位變項時，依25分位法原則進行分類；茲區分為
「>=NT$15,114」、「< NT$15,114~>=27,956」、「>= NT$27,956~>59124」及
「>=NT$59,124」。
98
分析個案組與對照組的住院總費用結構，以個案組「>=NT$15,114」為參 考組，「< NT$15,114~>=27,956」的危險比值是「>=NT$15,114」的的3.05倍，
沒有顯著差異；「>= NT$27,956~>59124」的危險比值是「>=NT$15,114」7.10 倍，沒有顯著差異； 「>=NT$59,124」的危險比值是「>=NT$15,114」7.14倍，
沒有顯著差異(表4-32)。
6.次診斷數:
分析個案組與對照組的次診斷數別結構，以個案組「無次診斷數」為參考 組，「一個次診斷數」的危險比值是「無次診斷數」的1.05倍，沒有顯著差異；
「二個次診斷數」的危險比值是「無次診斷數」的1.30倍，沒有顯著差異；「三 個次診斷數」的危險比值是「無次診斷數」的1.29倍，沒有顯著差異；「四個 次診斷數」的危險比值是「無次診斷數」的1.32倍，沒有顯著差異(表4-32)。
7.處置數:
分析個案組與對照組的處置數別結構，以個案組「無處置數」為參考組，「一 個處置數」的危險比值是「無處置數」的0.89倍，沒有顯著差異；「二個處置 數」的危險比值是「無處置數」的0.93倍，沒有顯著差異；「三個處置數」的 危險比值是「無處置數」的0.96倍，沒有顯著差異；「四個處置數」的危險比 值是「無處置數」的1.01倍，沒有顯著差異。「五個處置數」的危險比值是「無 處置數」的1.05倍，沒有顯著差異(表4-32)。
8.總編碼數:
將連續變項轉換成序位變項時，依25分位法進行分類；茲區分為「>2個」、
「2-3個」、「4-5個」及「>5個」。
分析個案組與對照組的總編碼數結構，以個案組「>2個」為參考組，「2-3 個」的危險比值是「>2個」的0.77倍，沒有顯著差異； 「4-5個」的危險比值 是「>2個」的0.80倍，沒有顯著差異； 「>5個」的危險比值是「>2個」的0.69 倍，沒有顯著差異(表4-32)。
99
9.編碼品質:
分析個案組與對照組的總編碼數結構，以個案組「無編碼品質不良」為參 考組，「有編碼品質不良」的危險比值是「無編碼品質不良」的4.69倍，有顯 著差異(p-value<0.05) (表4-32)。
10.品質:
分析個案組與對照組的總編碼數結構，以個案組「無病歷記錄品質不良」
為參考組，「有病歷記錄品質不良」的危險比值是「無病歷記錄品質不良」的 9.20倍，有顯著差異(p-value<0.01) (表4-32)。
表4-32 影響異常個案之多重因子調整化危險比值分析
100 人口特性
病人性別
男 女 病人年齡
0-17 18-44 45-64
=>65 病例特性
出院狀態
改門診治療 自動出院 轉院+死亡
變項 組別 MOR 95%信賴區間
(0.61-2.17) 1.15
(0.60-2.30) 1.17
(0.47-2.33) 1.05
1.00 參考組
(0.61-2.17) 1.15
(0.60-2.30) 1.17
(0.47-2.33) 1.05
1.00 參考組
MOR：crude matched odds rate AMOR：adjusted matched odds rate
*p<0.05 +p<0.01
配對組
(0.34-2.73) 0.96
(0.31-3.62) 1.05
1.00 參考組
(0.34-2.73) 0.96
(0.31-3.62) 1.05
1.00 參考組
表4-32 影響異常個案之多重因子調整化危險比值分析(續)
>15,114 <=27,956
>NT$27,956 <=59,142
> NT$59,142
變項 組別 MOR 95%信賴區間
MOR：crude matched odds rate AMOR：adjusted matched odds rate
*p<0.05 +p<0.01
MOR：crude matched odds rate AMOR：adjusted matched odds rate
*p<0.05 +p<0.01
表4-32 影響異常個案之多重因子調整化危險比值分析(續)
表4-32 影響異常個案之多重因子調整化危險比值分析(續)
102 醫療資源利用
總編碼數
<3 3-4
<=6
>6
變項 組別 MOR 95%信賴區間
(0.16-2.93) 0.69
(0.32-1.96) 0.80
(0.36-1.68) 0.77
1.00 參考組
(0.16-2.93) 0.69
(0.32-1.96) 0.80
(0.36-1.68) 0.77
1.00 參考組
MOR：crude matched odds rate AMOR：adjusted matched odds rate
*p<0.05 +p<0.01
醫療資源利用 編碼品質
無 有 病歷記錄品質
無 有
變項 組別 MOR 95%信賴區間
MOR：crude matched odds rate AMOR：adjusted matched odds rate
*p<0.05 +p<0.01
(1.67-13.18) 4.69
1.00 參考組
(1.67-13.18) 4.69
1.00 參考組
(2.71-31.19) 9.20
1.00 參考組
(2.71-31.19) 9.20
1.00 參考組
*
*+