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第二章 文獻探討

第一節 心理健康及其相關研究

本節將探討心理健康之相關理論與研究,共分為三個部分進行探 討,第一部分為健康的意義與演進,第二部分為心理健康的意義與意涵,

第三部分為心理健康之相關研究。

壹、健康的意義與演進

隨著時代的變遷,社會、文化、價值觀等皆會有所改變,早期對於 健康的指標是由疾病模式(disease model)切入,著重在生理層面,認為沒 有疾病即是健康,然而有些人可能身心理感覺到不適卻無法診斷其疾病 或病理學變化,這樣要如何說明他們處於「健康」狀態呢?後來漸漸加 入了心理層次以至社會健康概念,世界衛生組織健康於 1948 年提出最早 的官方定義,將健康一詞定義為「身體、心理和社會方面免於疾病或虛 弱,且都處於安適美好的狀態」,強調身體健康、心理健康和社會健康兼 具。至今對於健康定義不再只限於是否有疾病來定義,它同時應該包含 生理、心理、精神、情緒、社會適應等全人健康概念(劉立凡,2010)。

貳、心理健康的意義與意涵

一、心理健康的定義

從健康的定義演變,人們關注健康的議題不只侷限在疾病,更

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拓展到心理、生活及社會適應等面向,可見在我們生活中心理健康 是個相當重要的議題,心理與生理交互影響,心理的狀態連帶影響 生理的運作,因此有好的心理健康也才有良好的生理狀態。

心理健康是一個抽象的概念,與心理健康相似的名詞有心理衛 生,這兩個詞在英文裡都稱為 mental health,但在其意義上卻有所不 同。心理衛生泛指運用心理學上的知識,經由教育性的措施,保持

況。綜合上述,我們可知心理健康係指一個人於生理、心理、社會

張旺(1987)參考英文 Goldberger 和 Hillier 的「一般健康問卷」

翻譯編製「一般健康量表」,從身體症狀、焦慮失眠、社交功能失調

行為問題:自殺傾向、衝動行為;(三)生理狀態:失眠、身心症狀等。 應、身體功能健全、心理素質強韌之類的正向指標;Keyes 於 2006 年亦提出心理健康應指個體對生活持有正向的感覺以及生活運作良

能夠面對日常挑戰、適應良好。

回顧文獻,國內也有些學者從積極的心理健康角度了解個人心 理健康狀態,關於心理健康相關研究及其測量指標列舉如下:

盧奐均於 2011 年編製「青少年身心健康量表」,從生理健康、

開朗喜悅、安閒自在、活潑外向、自我認同、正向樂觀等六個向度 評量青少年的身心健康。

傅婉瑩於 2013 年提出「大學生正向心理健康」量表,從自我、

與他人的關係、社會、生活、任務(工作/學業),希望能幫助個案了 解自我特質、檢視與周圍人事物的關係,瞭解自己心理健康狀態。

綜合上述我們可以發現從積極、正向的角度探討心理健康,其 探討的向度多集中在(一)正向的情緒、正向積極的思考;(二)正向的 自我感受、積極的自我觀念;(三)與家人及同儕有正向的互動及支 持;(四)在生活中能有好的適應及調適,對生活的滿意感受。

在特殊教育的融合教育精神,希望幫助身心障礙學生適應環境 及有意義的參與學校活動,因此探討學生的身心障礙情形與心理健 康並非僅關注在學生的障礙及缺陷,更重要的是著重在個體與環境 及周圍他人的關係等(McMillan & Jarvis, 2013),這樣的理念與正向 心理學的觀點不謀而合。因此本研究欲從正向心理學觀點測量國中 學習障礙學生的心理健康,根據心理健康相關理論,心理健康的個 體應有正向的自我概念、良好的人際關係、擁有重要他人的支持、

良好的情緒管理能力和積極地追求個人實現,故採陳李綢(2014)編製 出版的「正向心理健康量表」作為心理健康之測量工具。

參、心理健康之相關研究

一、性別

在性別變項方面,有些研究發現在整體心理健康表現狀況,男、

女生沒有顯著差異(鄭世昌,2005;蔡孟如,2010;侯明玉,2012;

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陳李綢,2014;魏詰,2015),但是也有些研究發現男、女生在整體 心理健康表現有顯著差異(胡婷婷,2007;黃禎貞、林世華,2010;

楊宜璋,2013;呂佳穎,2015)。

然而,就心理健康各面向來探討,不同性別在各向度表現上有 所差異。在對自我狀態的感受方面,有些研究指出男生對於自己的 生理狀態及健康狀況感受較佳,比較容易對自己感到滿意(蔡孟如,

2010;楊宜璋,2013;陳李綢,2014;伍淑玉,2015;吳珮菁,2016;

Collishaw, Maughan, Goodman& Pickles, 2014)。女生對於自我形象感 覺比較負面,較傾向自我批評;青春期的女生容易對自己的身體形 象感到不滿意,進而影響其自尊傾向(Thomaes, Poorthuis, &

Nelemans, 2011),相對地男生較無這方面的困擾。因此自尊傾向相 對穩定,推測這可能是影響男生與女生在心理健康表現差異的原因 異(楊宜璋,2013;陳李綢,2014)。

綜合上述研究,女生在心理健康的各面向表現上普遍較男生 差,女生較容易感受到情緒方面的困擾,對自己生理狀況,例如:體

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態的評價也較低,心理健康的測量結果自然較男性為差,但在人際 差異(張慧儀,2004;楊宜璋,2013)。

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綜而言之,心理健康可能會受到個體生身心發展及心理成熟 度、階段性任務及事件影響,然對於年級與心理健康的關係,目前 尚無一致的結論。

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