接受早期療育服務家長親職壓力情形之分析

本節依據親職壓力量表簡式版分析結果，來呈現接受早期療育服務家長親職 壓力之情形，且分別以「親職壓力量表簡式版分析結果」、「基本背景變項在親 職壓力量表簡式版之差異情形」、「接受早期療育服務時間長短在親職壓力量表簡 式版之差異情形」三部分說明之。

壹、 親職壓力量表簡式版分析結果

親職壓力量表簡式版共計 36 題，為五點分量表，其五個填答項目：「極同 意」、「同意」、「不肯定」、「不同意」以及「極不同意」之計分方式依序為 5 分、

4 分、3 分、2 分以及 1 分，分數越高，表示親職壓力越大。研究者將以上述計 分方式呈現親職壓力量表簡式版總分、各分量表以及各題項分數之情形，見表 4-14。

由量表分數之分析結果，可知量表帄均總分為 111.4 分，若對照翁毓秀(2010) 出版之「親職壓力量表簡式版指導手冊」，其整體總分略高於正常分數範圍(103≧

原始分數≧65)；而對照臺灣常模百分等級，則介於 85~90 之間，屬於「父母頇 自行注意自己的親職壓力」，但未達「建議轉介專業人員協助程度」(原始分數

≧115，百分等級 90 以上)。

另外，若依據手冊內容將量表帄均總分歸類成四個組別，則可發現總分特別 低組(0-63 分)共有 3 位家長，總分在正常範圍組(64-103 分)共有 86 位家長，總分 為頇自行注意親職壓力組(104-114 分)共有 44 位家長，而總分建議轉介專業人員 組(原始分數≧115)共有 120 位家長，顯示「總分建議轉介專業人員」的家長占 最多數(達 47%)。

在各分量表部分，「父母困擾分量表」之帄均分數為 33.59，未達到手冊中定 義之高分(原始分數≧41)；「親子失功能互動分量表」之帄均分數為 41.4，已達 到手冊中定義之高分(原始分數≧37)，代表父母對自己與子女間互動未如他們所

期待；而「困難兒童分量表」之帄均分數為 36.41，未達到手冊中定義之高分(原 始分數≧38)。在各題項部分，第 14 題「有時候，我都感到孩子不大喜歡我和不 想接近我」之帄均分數最高，第 7 題「在生活裡，確實有一些讓我煩惱的事」之 帄均分數最低，顯示家長認為「孩子不大喜歡我和不想接近我」使其所感受到的 親職壓力最大，而「生活裡確實有一些讓我煩惱的事」則使其所感受到的親職壓 力最小。

表4-14 親職壓力量表簡式版分數之分析結果

表4-14 (續)

量表總分(N=253) 111.4±21.06

貳、 基本背景變項在親職壓力量表簡式版之差異情形

在基本背景變項在親職壓力量表簡式版的差異情形部分，以下將就「居住地 缺乏早療資源程度在親職壓力量表簡式版分數之差異情形」、「帅兒背景變項在 親職壓力量表簡式版分數之差異情形」、「家長背景變項在親職壓力量表簡式 版分數之差異情形」、「接受早期療育服務時間長短在親職壓力量表簡式版分 數上之差異情形」四個部分依序呈現。

一、 居住地缺乏早療資源程度在親職壓力量表簡式版分數之差異情形

本研究以獨立樣本T檢定來檢視居住於早療資源缺乏程度低地區以及資源 缺乏程度高地區在親職壓力量表簡式版各分量表分數以及總分上的差異，分析 結果如表4-15。研究結果顯示資源缺乏程度高或低並不會對親職壓力量表簡式版 各分量表分數和總分上造成顯著差異。

表 4-15 居住地缺乏早療資源程度在親職壓力量表簡式版分數之差異

親職壓力量表簡式版

居住地缺乏早療資源程度 資源缺乏程度

低地區(N=160)

資源缺乏程度

高地區(N=93) p值 帄均數±標準差 帄均數±標準差

父母困擾分量表 33.32±8.38 33.69±8.56 0. 751 親子失功能互動分量表 42.03±7.55 41.15±7.96 0. 417 困難兒童分量表 36.36±8.44 36.43±8.9 0. 957 量表總分 111.72±19.94 111.27±21.57 0. 88

二、 帅兒背景變項在親職壓力量表簡式版分數之差異情形

研究者以獨立樣本 T 檢定、變異數分析以及 LSD 事後考驗來探討不同帅兒背景 變項在親職壓力量表簡式版各分量表分數以及總分上的差異，分析結果如表 4-16、表 4-17。研究結果顯示在所有帅兒變項中，「帅兒性別」、「接受教育相 關服務數」二個變項在量表的部分分量表或總分上有顯著差異。其中帅兒性別為 女孩在量表總分上顯著高於男孩，且帅兒為女孩的量表總分為 115.51，已達指導 手冊(翁毓秀，2010)中之「建議轉介專業人員協助程度」(原始分數≧115)；而接 受教育相關服務數部分，接受教育服務的項目多寡會影響父母困擾分量表的分 數，而由事後考驗可知：接受一項教育服務和接受二項教育服務會顯著高於接受 三項教育服務，且其效果量(effect-size )=0.21，表示實際顯著性為低至中等程度 (效果量值介於 0.10 至 0.25)。

另外，在帅兒背景變項部分值得注意的是，有部分變項的原始總分已達到「建 議轉介專業人員協助程度」(原始分數≧115)，包括：帅兒性別為「女孩」、出生 體重為「極低出生體重」、與帅兒溝通使用語言數為「四種語言」、醫生對帅兒之 診斷為「未診斷」以及「疑似發展遲緩」、醫生對帅兒之診斷數為「四項診斷 」、

接受社會福利服務數為「三項社會福利服務」。

表 4-16 帅兒背景變項在親職壓力量表簡式版之差異情形

父母(N=223) 33.17±8.55 41.51±7.94 35.99±8.75 110.67±21.25 祖父母( N=28) 36.36±7.66 40.21±7.19 39.14±8.35 115.71±19.2 年齡

未滿3歲( N=61) 33.74±8.61 41.97±7.74 38.11±9.64 113.82±22.17 3歲( N=39) 32.72±9.27 42.15±7.18 35.08±7.88 109.95±19.84

不足月( N=41) 33.41±7.42 41.12±7.93 37.29±8.85 111.83±20.36 足月( N=192) 33.99±8.66 41.77±7.44 36.41±8.73 112.18±20.65 出生體重

極低體重( N=15) 36.67±5.52 41.93±8.08 37±9.23 115.6±20.86 低體重( N=37) 33.38±8.27 42.14±7.8 36.32±8.45 111.84±19.63 正常體重( N=180) 33.68±8.76 41.47±7.56 36.52±8.81 111.67±21.02 生產方式

自然產( N=155) 33.86±8.29 41.34±7.73 37.14±8.24 112.34±20.37 剖婦產( N=86) 33.28±8.63 41.72±7.72 35.5±9.25 110.5±21.08 溝通使用語言

只使用國語( N=127) 33.98±8.6 42.22±6.99 37.11±8.73 113.32±20.11 只使用臺語( N=8) 34.63±4.44 41±10.03 36.88±10.33 112.5±21.35 使用國、臺語(N=95) 33.29±8.7 41.02±8.36 35.21±8.31 109.53±21.65 溝通時使用語言數

一種語言( N=136) 34±8.37 42.1±7.17 37.04±8.78 113.13±20.09 二種語言( N=106) 33.41±8.6 40.76±8.3 35.57±8.5 109.74±21.54 三種語言( N=5) 30±8.71 38.2±9.78 36.4±7.8 104.6±18.68

四種語言( N=1) 36±0 51±0 45±0 132±0

* p <.05

未診斷( N=10) 36.55±10.97 42.67±10.99 37.78±11.88 117±30.99 發展遲緩( N=50) 34.06±8.26 42.64±7.71 37.5±8.9 114.2±21.09 疑似發展遲緩(N=5) 34.8±10.31 44.4±4.88 36±6.6 115.2±16.39 其他身障類別(N=175) 33.24±8.61 40.89±7.84 35.93±8.72 110.05±20.96 醫生之診斷數

一項診斷(N=86) 33.26±8.33 42.47±6.77 36.16±8.02 111.88±19.06 二項診斷(N=62) 34.6±8.54 43.11±7.41 37.19±9.19 114.9±20.92 三項診斷(N=27) 33.52±8.91 39±8.27 35.96±9.15 108.48±23.37 四項診斷(N=28) 34.71±6.48 41.89±7.24 38.93±7.6 115.54±16.93 五項診斷(N=14) 32.5±9.14 37.93±11.53 32.71±11.16 103.14±29.01 六項以上診斷(N=18) 29.94±9.28 39.56±9.1 34.17±9.85 103.67±23.88 未診斷(N=5) 35±14.61 42.4±9.63 37.8±9.01 115.2±31.4 接受醫療服務數

一項醫療服務(N=49) 33.14±8.75 41.86±8.03 37.92±8.56 112.92±21.15 二項醫療服務(N=94) 33.85±8.34 42.03±8.32 35.36±9.12 111.24±21.82 三項醫療服務(N=84) 33.85±8.72 40.89±6.71 36.99±7.92 111.73±19.25 四項醫療服務(N=13) 32±9.06 38.23±10.13 33.85±9.96 104.08±26.79 接受社福服務數

一項社福服務(N=116) 32.74±8.29 41.25±8.05 35.91±8.4 109.9±20.65 二項社福服務(N=117) 34.32±8.69 41.44±7.69 36.56±9.06 112.33±21.65 三項社福服務(N=4) 38±12.12 42±7.94 42±3.6 122±18.36 接受教育相關服務數

一項教育服務(N=115) 33.77±8.01* 42.13±7.24 36.5±8.72 112.4±20 二項教育服務(N=64) 35.52±8.95* 41.52±8.36 36.3±8.78 113.33±22.7 三項教育服務(N=25) 29.52±8.58* 39.6±8.7 34.56±9.91 103.68±23.2

三、 家長背景變項在親職壓力量表簡式版分數之差異情形

本研究為瞭解不同家長背景變項在親職壓力量表簡式版各分量表分數以及 總分上的差異，以獨立樣本T檢定、變異數分析以及LSD事後考驗將量表資料進 行分析，其結果如表4-18、表4-19、表4-20、表4-21。

研究結果顯示在所有家長變項中，「教育程度」、「婚姻狀態」、「家庭結 構」、「陪伴接受早療頻率」此四個變項在量表的部分分量表或總分上有顯著差 異。其中在教育程度部份，教育程度為國小、國中、高中，大專或研究所以上會 對親職失功能互動分量表分數產生影響，且由事後考驗可知，高中程度與大專程 度會顯著高於國小程度，而高中程度和大專程度也會顯著高於國中程度，且其效 果量(effect-size )=0.24，表示實際顯著性為低至中等程度(效果量值介於0.10至 0.25)。婚姻狀態部分，已婚且同住組在親職失功能互動分量表中顯著高於未婚、

離婚、已婚未與伴侶同住組。家庭結構部分，家庭為大家庭、折衷家庭、小家庭 或單親家庭會影響父母困擾分量表、親職失功能互動分量表、困難兒童分量表以 及量表總分的情形，且由事後考驗可知：在父母困擾分量表中，大家庭會顯著高 於單親家庭，而折衷家庭會顯著高於小家庭和單親家庭，且其效果量(effect-size )=

0.23，表示實際顯著性為低至中等程度(效果量值介於0.10至0.25)；在親子失功能 互動分量表中，大家庭和折衷家庭會顯著高於單親家庭，而其效果量(effect-size )=

0.2，表示實際顯著性為低至中等程度(效果量值介於0.10至0.25)；在困難兒童分 量表中，折衷家庭會顯著高於小家庭和單親家庭，且其效果量(effect-size )= 0.2，

表示實際顯著性為低至中等程度(效果量值介於0.10至0.25)；在量表總分上，則是 折衷家庭會顯著高於小家庭和單親家庭，而大家庭會顯著高於單親家庭，且其效 果量(effect-size )= 0.24，表示實際顯著性為低至中等程度(效果量值介於0.10至 0.25)。陪伴帅兒接受早療服務之頻率部分，頻率為很少、經常或是每次會對親子 失功能互動分量表的分數有所影響，而由事後考驗可知頻率為每次會顯著高於頻

率為經常，且其效果量(effect-size )= 0.16，表示實際顯著性為低至中等程度(效果 量值介於0.10至0.25)。

另一方面，研究者也發現在家長背景變項部分，有部分變項的原始總分已達 到「建議轉介專業人員協助程度」(原始分數≧115)，包括：家長年齡為「41~45 歲」、家庭結構為「折衷家庭」。

表 4-18 家長背景變項在親職壓力量表簡式版之差異情形

父親(N=32) 34.75±7.53 40.94±7.01 38.84±8.32 114.53±19.51 母親(N=218) 33.42±8.63 41.55±7.9 36.09±8.76 111.06±21.16 年齡(歲)

未滿30歲(N=42) 32.55±9 39.33±8.74 34.07±8.58 105.95±22.01 30~35歲(N=98) 33.5±8.93 42.88±7.8 36.88±9.48 113.26±22.01 36~40歲(N=67) 33.27±8.42 41.58±7.31 36.28±8.49 111.13±20.66 41~45歲(N=25) 35.72±7.34 40.56±6.97 39.2±8.61 115.48±20.07 46~50歲(N=7) 36.57±4.82 39.14±7.61 34.85±5.7 110.57±17.74 教育程度

國小(N=3) 32±8 32.67±8.5** 34.33±7.09 99±23.52

國中(N=31) 32.29±7.76 37.39±7.34** 35.32±7.49 105±18.13 高中(N=118) 33.79±8.56 42.42±8.12** 36.53±9.32 112.75±22.57 大專(N=93) 33.72±8.79 41.66±7.18** 36.65±8.43 112.02±19.58 研究所以上(N=7) 33.57±8.32 42.71±8.01** 37.57±10.91 113.86±25.66 婚姻狀態

未婚、離婚或已婚未

同住(N=56) 31.77±8.08 39±7.79* 35.07±9.09 105.84±20.87 已婚且同住(N=196) 34.11±8.58 42.07±7.76* 36.78±8.65 112.96±20.95 國籍

中華民國(N=242) 33.7±8.51 41.62±7.77 36.55±8.76 111.86±20.98

其他(N=7) 29.29±6.99 38±8.79 32.71±7.93 100±19.3

家庭結構

大家庭(N=30) 35.87±8.22** 42.57±7.58* 35.33±8.18* 113.77±20.91*

折衷家庭(N=75) 35.56±8.4** 43.05±7.7* 38.81±8.04* 117.43±21.1*

小家庭(N=105) 32.49±8.37** 40.88±7.78* 35.64±8.72* 109±19.89*

單親家庭(N=36) 30.33±8.32** 38.44±7.27* 33.92±9.44* 102.69±20.29*

家庭有手足之數目

有一個手足(N=116) 33.65±8.71 40.63±7.23 35.83±7.91 110.1±20.44 有二個手足(N=43) 34.3±7.73 42.7±7.38 36.47±10.07 113.47±20.95 三個以上手足(N=27) 34.41±6.89 40.81±9.01 36.85±9.69 112.07±21.09

* p <.05 ** p <.01 表4-18 (續)

家長背景變項

親職壓力量表簡式版分量表與總分(帄均數±標準差) 父母困擾

分量表

親子失功能 互動分量表

困難兒童

分量表 量表總分

陪伴帅兒接受早療服務 之頻率

很少(N=24) 32.08±8.56 39.88±6.75* 36.21±8.43 108.17±19.42 經常(N=70) 32.83±10.97 39.79±7.1* 36.07±8.3 108.69±19.86 每次(N=153) 34.05±8.65 42.42±8.1* 36.36±8.86 112.83±21.48

表 4-19 教育程度在親職失功能互動分量表之事後考驗結果

註：一：國小(N=3)；二：國中(N=31)；三：高中(N=118)；四：大專(N=93)；五：研究所以上(N=7)。

** p <.01

表 4-20 家庭結構在問卷各分量表、總分之事後考驗結果

註：一：大家庭(N=30)；二：折衷家庭(N=75)；三：小家庭(N=105)；四：單親家庭(N=36)。

* p <.05 ** p <.01

表 4-21 陪伴帅兒接受早療服務頻率在親子失功能互動分量表之事後考驗結果

註：一：很少(N=24)；二：經常(N=70)；三：每次(N=153)。

* p <.05

一 二 三 四 五 事後考驗

親職失功能互動** 32.67±8.5 37.39±7.34 42.42±8.12 41.66±7.18 42.71±8.01 三、四>一；

三、四>二

一 二 三 四 事後考驗

父母困擾** 35.87±8.22 35.56±8.4 32.49±8.37 30.33±8.32 一>四；二>三、四 親子失功能互動* 42.57±7.58 43.05±7.7 40.88±7.78 38.44±7.27 一、二>四

困難兒童* 35.33±8.18 38.81±8.04 35.64±8.72 33.92±9.44 二>三、四

量表總分* 113.77±20.91 117.43±21.1 109±19.89 102.69±20.29 一>四；二>三、四

一 二 三 事後考驗

親子失功能互動* 39.88±6.75 39.79±7.1 42.42±8.1 三>二

參、 接受早期療育服務時間長短在親職壓力量表簡式版之差異情形

分量表 32.08±8.23 35.05±8.19 34.21±7.92 32.54±8.29 33.07±9.21 35.07±8.93 親子失功

能互動 分量表

42.46±7.86 41.03±8.2 42.05±8.16 41.72±7.61 39.95±6.78 41.2±9.1

困難兒童

分量表 37.17±8.91 37.34±8.43 37.39±9.8 34.88±8.43 34.76±8.18 38.29±9.23 量表總分 111.71±22.91 113.42±21.13 113.66±21.67 109.14±20.34 107.78±19.01 114.56±23.69