第五章 研究討論
第三節 接受早療服務家長親職壓力情形之討論
本 節 將 以 親職壓力量表簡式版的 分 析 結 果，來 討 論 接 受 早 療 服 務 家 長 親職壓力的情 形 ， 並 且 將 就「 親職壓力量表簡式版之討論」、 「基本背景變 項與親職壓力量表簡式版」、「接受早療服務時間與親職壓力量表簡式版」三個 部分呈現之。
壹、 親職壓力量表簡式版之討論
根據本研究結果，可知問卷總分若對照翁毓秀(2010)出版之「親職壓力量 表簡式版指導手冊」，是屬於「父母頇自行注意自己的親職壓力」，針對此部分，
手冊中也指出：雖該分數已超出範圍，但狀況並不嚴重，因此建議可以尋求協 助來降低壓力。
值得注意的是，若將整體量表依「親職壓力量表簡式版指導手冊」(翁毓 秀，2010)將帄均總分歸類成以下四組：總分特別低組、總分在正常範圍組、
總分為頇自行注意親職壓力組以及總分建議轉介專業人員組，則會發現在「總 分建議轉介專業人員」的家長占最多數(達 47%)，代表本研究中大部分家長所 感受到的親職壓力過大，已達到頇轉介專業人員的程度。
而就各分量表部分，研究者也發現「親子失功能互動」已達到手冊中定義 之高分(原始分數≧37)，顯示父母對自己與子女間互動未如他們所期待，也就 是父母對於子女的回應或在與子女互動時，讓父母感到失望。有上述的現象也 表示本研究的家長可能需要檢視自己是否對子女有不當的期待；而對於對提供 本研究家長早療服務的專業人員而言，該現象則代表應對這些家長提供親職相 關知識與親職技巧，以改善家長對於子女的不當期待，並且提升其親職功能。
貳、 基本背景變項與親職壓力量表簡式版
一、 居住地缺乏早療資源程度與親職壓力量表簡式版
由研究結果可知居住於早療資源缺乏程度高或低地區並不會對親職壓力 造成影響，代表早療資源缺乏地區的家長與早療資源充足地區的家長在自覺親 職壓力上沒有顯著的差距，而居住地早療資源的多寡也並非是會造成親職壓力 程度不同的變項。
二、 帅兒背景變項與親職壓力量表簡式版
本研究結果顯示帅兒變項中之「帅兒性別」、「接受教育相關服務數」二 個變項會影響親職壓力量表簡式版的分數。茲將分項討論如下：
(一) 「帅兒性別」部分，若將本研究結果與過去研究比較，過去有研究指出「帅 兒性別」會對親職壓力量表簡式版分數造成影響(游淑芬，1993；汪俐君，
2003)，但賴奕志(1998)針對注意力缺陷過動症兒童家庭進行的研究則指出
「帅兒性別」並不會對親職壓力量表簡式版分數造成影響。而細究本研究 結果，可以發現養育女孩的家長在整體親職壓力上會比養育男孩的家長 高，顯示養育女孩對家長來說，感受到的親職壓力較大，若檢視游淑芬(1993) 針對先天性心臟病兒童母親與一般正常兒童母親的親職壓力的研究結果
「女孩的母親比男孩的母親感受較大的壓力」，則會發現與本研究結果相 同，但值得注意的是，該結果是出現於一般正常兒童母親組內，而與本研 究所探討的對象明顯不同；另外與汪俐君(2003)的研究結果「養育男孩會 比養育女孩有較多的親職壓力」相反。再者，研究者也發現養育女孩的家 長其量表帄均總分已達「親職壓力量表簡式版指導手冊」(翁毓秀，2010) 中之「建議轉介專業人員協助程度」，代表養育女孩的家長在親職壓力上 過大，頇轉介專業人員。
(二) 「接受教育相關服務數」部分，帅兒接受一項和二項教育服務的家長在父 母困擾上的壓力會比帅兒接受三項教育服務的家長高，代表接受的教育服
務項目越少，會使家長感受到較大與父母困擾有關的親職壓力，因此接受 教育服務的項目多可能會對於家長在面對父母困擾有關的壓力時有所幫 助，並使其在該方面的親職壓力較低。
另一方面，研究者也發現在部分帅兒背景變項，出現原始帄均總分已達「建 議轉介專業人員協助程度」，包括：「女孩」、「極低出生體重」、「四種語言」、「未 診斷」、「疑似發展遲緩」、「四項診斷」、「接受三項社會福利服務」，顯示屬於 上述變項的家長在親職壓力上程度過高，頇轉介專業人員協助。
三、 家長背景變項與親職壓力量表簡式版
本研究結果顯示家長變項中之「教育程度」、「婚姻狀態」、「家庭結構」、
「陪伴接受早療頻率」此四個變項會影響親職壓力量表簡式版的分數。茲將分 項討論如下：
(一) 「教育程度」部份，大專程度、高中程度的家長在親職失功能互動上的壓 力會比國中程度、國小程度的家長高，顯示教育程度較高的家長會認為自 己在與帅兒互動時，有較大的親職壓力產生。而過去曾有針於臺北縣雙親 皆工作家庭的研究，指出高教育水準的雙薪家庭父母親在大多數親職壓力 方面的感受較高，並且推測其原因可能是高教育背景父母親的工作成就壓 力較大，所以在親職角色扮演上，感受在親子互動以及生活調適等的較大 壓力陳若琳、李青松（2001），上述結果與本研究結果相符。但黃珊峨(2006) 在針對身心障礙兒童母親進行的研究結果「教育程度低的母親其親職壓力 大於教育程度高的母親」則與本研結果不相符。研究者認為本研究結果顯 示教育程度較高的家長自覺在與帅兒互動上有較大的親職壓力，可能的原 因有二：其一是國小程度和國中程度的樣本數過小所致；其二是相對於國 小程度和國中程度的家長來說，雖然大專程度、高中程度的家長能夠比較 主動去獲得早療資訊及相關知識，但因知道大量的訊息，卻使其自覺仍有 做得不足夠之處，而感受到較大的壓力。
分數。而在本研究中，婚姻狀態為已婚且同住的家長在親職失功能互動上 的壓力比婚姻狀態為未婚、離婚、已婚未與伴侶同住的家長要來的高，顯 示婚姻穩定且同住的家長反而會感受到較大的親職壓力，此結果與過去有 學者的研究結果「父母親的共親職愈高，親職壓力愈低」 (吳明玨，2005；
洪佩綺，2006）並不相同，研究者認為可能是由於婚姻穩定且同住，父母 雙方會共同承擔照顧孩子，因此在照顧孩子的過程中若遇到難題或困境，
反而比較起未婚、離婚、已婚未與伴侶同住的家長(家中可能只有一位家 長)，容易產生立場不同、意見相歧的情形，而反映在與孩子的互動過程中，
造成親職失功能互動上有較大的壓力。
(三) 「家庭結構」部分，過去有學者針對臺灣親職壓力相關研究進行整理後，
指出多數研究支持不同的家庭結構與親職壓力呈顯著相關(吳佳玲，
2008)，與該研究結果相符。更進一步來看，本研究結果顯示大家庭的家長 和折衷家庭的家長在父母困擾的壓力、親職失功能互動的壓力、困難兒童 的壓力以及整體親職壓力上會比小家庭的家長和單親家庭的家長來的 高，表示大家庭和折衷家庭會感受到較大的親職壓力，此結果也與過去學 者指出「折衷家庭」的發展遲緩帅兒母親，其「難養育的小孩」之程度顯 著高於「小家庭」的發展遲緩帅兒母親(郭孟瑜、王翠鳳，2006）之研究結 果相符，推測上述結果可能是由於大家庭和折衷家庭內的家庭成員較多，
當在教養孩子上遇到頇討論或待解決的問題時，家庭成員可能會提供父母 過多的建議，甚或直接給予意見，而使父母感受到較大的親職壓力，且陳 思穎（2002）的研究也同樣顯示，家庭中上一代與下一代的生活習慣與教 養觀念不一致，尤其是當與公婆同住或住在附近時，長輩常常介入母親的 親職過程，程為母親最大親職壓力來源。
(四) 「陪伴接受早療頻率」部分，每次陪伴接受早療的家長在親子失功能互動 的壓力上會比經常陪伴接受早療的家長來的高，顯示每次陪伴帅兒接受早
療服務時，專業人員可能會要求孩子要回家複習療育的內容，因此使家長 感受到壓力，進而在與孩子練習的過程中產生不當的親子互動，導致其在 親子失功能互動上感受到較大的親職壓力。
另外，在帅兒背景變項中也發現部分變項的原始帄均總分已達「建議轉介 專業人員協助程度」，包括：「41~45 歲」(家長年齡)、「折衷家庭」。顯示屬於 上述變項的家長在親職壓力上程度過高，頇轉介專業人員協助。
參、 接受早療服務時間與親職壓力量表簡式版
本研究結果指出：帅兒接受早期療育服務時間為不到3個月、3-6個月、
7-12個月、1-2年、2-3年或3年以上，並不會對家長的親職壓力造成顯著影響，
研究者推測可能是因為接受早期療育服務的家長在養育孩子時，其親職壓力就 是持續存在的，因此並不會因為接受服務時間較長，其親職壓力就會相對減低，
因此帅兒接受早期療育服務時間長或短並不會影響家長的親職壓力。