推論性統計分析

一、血液透析與腹膜透析之總費用與存活週數差異分析

探討追蹤五至八年期間，血液透析與腹膜透析兩者間其平均總費 用與平均存活週數是否有差異，經檢定後發現血液透析與腹膜透析兩 者其平均總費用皆有達到統計上顯著差異（p<0.001），血液透析追蹤 五年之平均總費用(3,017,535)顯著高於腹膜透析(2,279,686)，追蹤六 年 之 血 液 透 析 平 均 總 費 用 (3,597,588) 及 腹 膜 透 析 平 均 總 費 用 (2,545,254)，追蹤七年血液透析平均總費用(4,148,626)及腹膜透析平 均總費用 (3,258,644)，追蹤八年血液透析平均總費用(4,766,969)及腹 膜透析平均總費用 (3,756,048)，血液透析平均總費用皆高於腹膜透 析；而這也符合本研究假設，腹膜透析平均醫療總費用低於血液透 析；而存活週數方面只在追蹤在第七年血液透析與腹膜透析有達到統 計上顯著差異（p=0.002），腹膜透析之存活週數(361 週)顯著高於血 液透析(351 週)，其餘兩種透析方式之平均存活週數皆未達到統計上 顯著差異（p>0.05）(表 4-8)；在控制年齡及性別方面，男性或女性在 血液透析與腹膜透析不管哪一年齡分組，其平均總費用皆有達到統計 上顯著差異（p=0.001），四個年齡層 age<40、40≦age＜50、50≦age

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＜ 60 、 60 ≦ age ＜ 70 之 血 液 透 析 男 性 平 均 總 費 用 (2,956,039 、 3,042,609 、 3,048,234 、 3,039,553) 及 女 性 平 均 總 費 用 (3053815 、 3,114,006、3,058,440、3,023,977)顯著高於四個年齡層之腹膜透析男 性平均總費用(2,435,301、2,349,602、2,435,832、2,537,670)及女性平 均總費用(2,250,147、2,286,044、2,331,932、2,164,441)，而平均存活 週數則都未達到統計上顯著差異（p>0.05）；這符合本研究假設腹膜 透析與血液透析在不同年齡層之存活週數無差異(表 4-9)。

表 4-10 為追蹤五年期間控制其年齡及糖尿病，有糖尿病之血液 透析與腹膜透析病患在年齡 40≦age＜50 與 50≦age＜60 這兩組，其 平均總費用皆達到統計上顯著差異（p＜0.05），血液透析有糖尿病病 患之平均總費用(3,308,159 及 3,077,258)顯著高於腹膜透析有糖尿病 病患(2,418,198 及 2,722,064)，在年齡層 60≦age＜70 這組血液透析無 糖尿病患之平均總費用(3,045,991)顯著高於腹膜透析(2,305,862)無糖 尿病患（p=0.002），且血液透析有糖尿病患之平均總費用(3,241,112) 顯著高於無糖尿病患(3,045,991)（p=0.003）；而在平均存活週數只有 40≦age＜50 這組有達統計上顯著之差異（p＜0.05），其血液透析有 糖尿病患之存活週數(258 週)顯著高於腹膜透析有糖尿病病患(228 週)；在無糖尿病的三個年齡層 40≦age＜50、50≦age＜60、60≦age

＜70 之血液與腹膜透析病患，其平均總費用皆達到統計上之顯著差 異（p=0.001），即血液透析無糖尿病患之平均總費用(3,079,984、

3,064,138、3,045,991)顯著高於腹膜透析無糖尿病患之平均總費用 (2,343,450、2,249,025、2,305,862)，而平均存活週數皆未達到統計上 顯著差異（p>0.05）；血液透析在有無糖尿病方面，平均總費用皆達 到統計上之顯著差異（p=0.001），血液透析無糖尿病病患之平均總費 用顯著高於腹膜透析無糖尿病病患，而平均存活週數皆未達到統計上

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顯著差異；腹膜透析在有無糖尿病方面其平均總費用與平均存活週數 皆未達到統計上顯著差異（p>0.05）。

二、血液透析有無糖尿病與總費用及存活週數差異分析

血液透析在控制性別與年齡及有無糖尿病後發現，表 4-11 為追 蹤五年期間，男女間在有糖尿病之平均總費用與平均存活週數皆未達 到統計上顯著差異（p>0.05），在無糖尿病方面也是相同情況；男性 在有無糖尿病之間其平均總費用在年齡 age＜40 與 50≦age＜60 這兩 組上有達到統計上顯著差異（p＜0.05），其男性有糖尿病患平均總費 用(3,143,544、3,316,095)高於男性無糖尿病患平均總費用(2,962,742、

3,043,497)，而平均存活週數皆未達到統計上顯著差異（p>0.05）。女 性在有無糖尿病之間其平均總費用在年齡 40≦age＜50 與 60≦age＜

70 這兩組上有達到統計上顯著差異（p＜0.05），女性有糖尿病病患之 平均總費用(3,338,252、3,276,523)顯著高於女性無糖尿病患之平均總 費用(3,108,742、3,024,835)，而平均存活週數皆未達到統計上顯著差 異（p>0.05）。

表 4-11-1 為追蹤六年期間，男女間在有糖尿病之平均總費用與平 均存活週數皆未達到統計上顯著差異（p>0.05），在無糖尿病方面也 是相同情況；男性在有無糖尿病之間其平均總費用在年齡 50≦age＜

60 與 age≧70 這兩組上有達到統計上顯著差異（p＜0.05），其男性有 糖尿病患平均總費用(3,830,461、3,671,031)高於男性無糖尿病患平均 總費用(3,545,457、3,563,065)；平均存活週數在年齡 40 age≦ ＜50 這 組有達到統計上顯著差異，男性無糖尿病患之存活週數(311 週)顯著 高於男性有糖尿病患存活週數(303 週)。女性在有無糖尿病之間其平 均總費用在年齡 40 age≦ ＜50、50 age≦ ＜60 及 60 age≦ ＜70 這三組上 有達到統計上顯著差異（p＜0.05），女性有糖尿病病患之平均總費用

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(3,855,312、3,882,269、3,785,676)顯著高於女性無糖尿病患之平均總 費用(3,670,021、3,709,356、3,586,418)，而平均存活週數皆未達到統 計上顯著差異（p>0.05）。

表 4-11-2 追蹤七年來看，男女間在有糖尿病之平均總費用皆未達 到統計上顯著差異（p>0.05），在平均存活週數上年齡 age≧70 有達 到統計上顯著差異（p＜0.05），女性有糖尿病患平均存活週數大於男 性糖尿病患；在無糖尿病方面 age＜40 在平均總費用上有達到統計上 顯著差異，女性無糖尿病患之平均總費用高於男性無糖尿病病患，而 age≧70 在平均存活週數上有達到統計上顯著差異（p＜0.05），男性 無糖尿病患之存活週數(350 週)高於女性無糖尿病患存活週數(323 週)。男性在有無糖尿病之間年齡 40≦age＜50 及 age≧70 在平均存活 週數有達到統計上顯著差異（p＜0.05），男性無糖尿病患之存活週數 (364 週、350 週)顯著高於男性有糖尿病患(346 週、325 週)，女性在 有無糖尿病 age≧70 其平均總費用及平均存活週數皆達到統計上顯著 差異（p＜0.05），女性有糖尿病患之平均總費用(4,286,748)高於女性 無糖尿病患平均總費用(3,839,079)，存活週數方面則是女性有糖尿病 患之存活週數(323 週)低於女性無糖尿病患存活週數(351 週)。

表 4-11-3 追蹤八年，男女間在無糖尿病之平均總費用皆未達到統 計上顯著差異（p>0.05），在平均存活週數上年齡 60≦age＜70 有達 到統計上顯著差異（p＜0.05），女性無糖尿病患之存活週數(412 週) 高於男性無糖尿病患存活週數(391 週)，男性在有無糖尿病之間年齡 60≦age＜70 在平均總費用有達到統計上顯著差異（p＜0.05），男性 有糖尿病患之平均總費用(5,112,003)高於無糖尿病患之平均總費用 (4,698,779)；在 age≧70 其平均存活週數有達到統計上顯著差異（p

＜0.05），男性無糖尿病患之存活週數(405 週)高於有糖尿病患存活週

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數(367 週)；女性方面，50 age≦ ＜60 及 60 age≦ ＜70 這兩組其平均總 費用有達到統計上顯著差異（p＜0.05），女性有糖尿病之平均總費用 (5,443,244 、 4,781,691) 高於無糖尿病患之平均總費用 (4,966,187 、 4,950,784)，在平均存活週數上皆未達統計上顯著差異（p>0.05）。

三、血液透析有無高血壓與總費用及存活週數差異分析

在血液透析有無高血壓與控制性別、年齡後發現，表 4-12 追蹤 五年，男女間在有高血壓及無高血壓之平均總費用與平均存活週數皆 未達到統計上顯著差異（p>0.05），而男性在有無高血壓之間其平均 總費用在年齡 50≦age＜60 這組上有達到統計上顯著差異（p＜

0.05），男性有高血壓之血液透析病患其平均總費用(3,124,969)高於男 性無高血壓病患之平均總費用(3,058,892)，在平均存活週數上皆未達 到統計上顯著差異（p>0.05）；女性在有無高血壓之間其平均總費用 皆未達到統計上顯著差異（p>0.05），平均存活週數上，在年齡 50≦

age＜60 這組上有達到統計上顯著差異（p＜0.05），女性無高血壓病 患之平均存活週數(260 週)高於女性有高血壓病患之平均存活週數 (251 週)。

表 4-12-1 為追蹤六年，男女間在有高血壓之平均總費用與平均 存活週數皆未達到統計上顯著差異（p>0.05），男女間無高血壓方面 其平均總費用在年齡 age＜40 這組有達到統計上顯著差異（p＜

0.05），女性無高血壓病患之平均總費用(3,741,727)高於男性無高血壓 病患之平均總費用(3,413,174)；男性有無高血壓之間，其年齡 50≦age

＜60 這組在平均總費用上有達到統計上顯著差異（p＜0.05），男性有 高血壓病患之平均總費用(3,730,787)高於男性無高血壓病患之平均 總費用(3,545,638)，而平均存活週數上皆未達到統計上顯著差異

（p>0.05）；女性在有無高血壓間其年齡 40≦age＜50 這組在平均總

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費用上有達到統計上顯著差異（p＜0.05），女性有高血壓病患之平均 總費用(3,803,469)高於女性無高血壓病患平均總費用(3,633,672)；在 平均存活週數上，在年齡 40≦age＜50 及 60≦age＜70 這兩組皆達到 統計上顯著差異（p＜0.05），其女性有高血壓病患之平均存活週(309 週、303 週)數皆低於女性無高血壓病患之平均存活週數(312 週、311 週)。

表 4-12-2 為追蹤七年，男女間在有高血壓之平均總費用與平均 存活週數皆未達到統計上顯著差異（p>0.05），男女間無高血壓方面 其平均總費用在年齡 age＜40 這組有達到統計上顯著差異（p＜

0.05），女性無高血壓病患之平均總費用(4,304,919)高於男性無高血壓 病患之平均總費用(3,922,771)；男性在有無高血壓之間其平均存活週 數在年齡 50≦age＜60 及 age≧70 皆達到統計上顯著差異（p>0.05），

男性有高血壓之平均存活週數(350 週、337 週)皆低於男性無高血壓 之平均存活週數(360 週、346 週)，而女性在有無高血壓間其平均總 費用與平均存活週數皆未達統計上顯著差異（p>0.05）。

表 4-12-3 為追蹤八年，男女間在有高血壓之平均總費用與平均 存活週數皆未達到統計上顯著差異（p>0.05）；男女間在無高血壓平 均總費用上，年齡 age＜40 這組有達到統計上顯著差異（p＜0.05），

女性無高血壓病患之平均總費用(5,013,791)高於男性無高血壓病患 之平均總費用(4,525,485)；男性在有無高血壓間，其平均總費用與平 均存活週數皆未達統計上顯著差異（p>0.05），女性在有無高血壓間，

其年齡 60≦age＜70 這組在平均總費用上有達到統計上顯著差異（p

＜0.05），女性有高血壓病患之平均總費用(4,927,733)高於女性無高血 壓病患之平均總費用(4,607,447)。

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四、血液透析合併症嚴重度指標(CCI)與總費用及存活週數 差異分析

表 4-13 為追蹤五年血液透析病患在不同合併症嚴重度分數經控 制年齡、性別後與平均總費用及存活週數之差異，由表 4-13 可看出 男性在不同合併症嚴重度分數於平均總費用上在年齡 age＜40 這組有 達到統計上顯著差異（p＜0.05），而女性方面則是在年齡 60≦age＜

70 這組有達到統計上顯著差異（p＜0.05）；在男女間合併症嚴重度分 數 0 分之檢定，在年齡 40≦age＜50 這組有達到統計上顯著差異（p

＜ 0.05 ）， 女 性 在 平 均 總 費 用 (3,128,018) 高 於 男 性 平 均 總 費 用 (3,073,192)，而在合併症嚴重度分數 1 及≧2 方面在平均總費用及平 均存活週數上皆未達到統計上顯著差異（p>0.05）。

表 4-13-1 為追蹤六年，男性在不同合併症嚴重度分數於平均總 費用上在年齡 age＜40 這組有達到統計上顯著差異（p＜0.001），女性

表 4-13-1 為追蹤六年，男性在不同合併症嚴重度分數於平均總 費用上在年齡 age＜40 這組有達到統計上顯著差異（p＜0.001），女性