第六章 結論與建議
第三節 研究限制
一、本研究資料年份為 1998 年至 2007 年，因此存活週數估算僅限於 九年內。
二、關於存活週數之影響，尚有許多外在因素，如生活型態、家庭因 素(主照顧者)、不同透析場所品質等，本研究僅針對年齡、性別、
有無糖尿病、有無高血壓與合併症嚴重度做控制，對於研究之結 果可能會造成偏差。
三、不同透析方式之病患尚有許多成本之考量，如直接成本與間接成 本，本研究係以健保局角度，因此成本考量僅針對透析支付點數。
四、本研究因腹膜透析樣本數過少，因此容易造成平均總費用及平均 存活週數變異大；在未控制變項下血液透析與腹膜透析之比較僅 能以追蹤第五年為例，若控制在性別、年齡分層後及有無合併症 等，追蹤超過五年其腹膜透析之樣本數皆不足。
五、在透析病患死亡判定上，因受限於健保資料庫本身資訊，僅能從 資料庫中退保別為「1」來判定死亡，並依退保日期與最後一次 治療結束日期來做核對，但退保別「1」尚有多種情況，如失蹤 滿六個月，入監或看守所接受刑期、管訓處分等，因此在死亡判 定上可能會有誤差。
六、本研究成本效果之成本是依健保局支付點數×浮動點值來計算透 析總費用，因此成本效果會受點值影響，點值若下降，則會使成 本效果變好。本研究疾病費用僅針對病患主診斷為糖尿病及高血 壓，但未將透析病患所有合併症之費用納入計算，因此在成本效 果方面可能造成之差異較不明顯。
七、本研究新透析病患篩選條件為透析超過三個月以上，因此如為 2007 年 10 月後才開始洗腎之病患，則會被排除，造成 2007 年
63
樣本數減少。
64
65
表 4-1 歷年透析新病患人口學特性(續)
總平均 平均值標準差平均值標準差平均值標準差平均值標準差平均值標準差平均值標準差平均值 標準差平均值 標準差 平均值標準差 平均值 標準差 平均年齡 62.3 61.3 (14.3) 59.3 (16.2) 61.3 (15.6) 60.5 (14.9) 63.8 (12.9) 62.5 (13.7) 63.4 (13.1) 62.3 (14.7) 63.0 (14.1) 62.5 (14.3) 血液透析 63.3 61.5 (14.3) 60.3 (15.8) 62.6 (14.3) 61.5 (14.5) 64.4 (12.8) 63.4 (13.4) 64.1 (12.6) 63.7 (13.8) 64.5 (13.2) 63.3 (13.7) 男 62.5 60.8 (15.0) 59.6 (15.9) 61.8 (14.2) 61.7 (14.0) 63.9 (13.4) 63.8 (13.7) 62.8 (12.7) 61.8 (14.1) 63.3 (14.1) 63.0 (12.5) 女 64.1 62.2 (13.6) 60.9 (15.9) 63.4 (14.4) 61.3 (15.0) 64.8 (12.2) 63.0 (13.3) 65.3 (12.4) 66.0 (13.1) 65.9 (13.6) 63.6 (15.0) 腹膜透析 52.7 51.5 (13.3) 49.8 (16.9) 37.6 (19.5) 50.5 (15.8) 57.2 (12.2) 52.3 (13.6) 55.8 (15.7) 52.0 (17.1) 51.0 (15.0) 57.3 (17.1) 男 52.6 54.0 0 42.1 (18.2) 42.0 (26.3) 59.1 (13.3) 56.8 (11.9) 57.1 (17.9) 57.3 (16.6) 51.7 (17.0) 48.6 (16.9) 56.0 (16.9) 女 52.7 50.6 (16.2) 57.5 (12.0) 34.6 (15.7) 44.6 (14.9) 57.6 (13.1) 50.0 (10.8) 54.2 (15.3) 52.5 (13.3) 53.4 (18.2) 58.0 (13.3)
2002年 (n=247)
變項 1998年
(n=151)
1999年 2001年
(n=192) (n=150)
2000年 (n=193)
2003年 2004年 2007年
(n=288) 2005年
(n=386)
2006年
(n=391)
(n=272) (n=330)
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表 4-2 追蹤 5 至 8 年不同期間之人口學特性(續)
N (%) N (%) N (%) N (%) N (%) N (%) N (%) N (%)
低收入戶
是 30 (3.60) 0 0 25 (4.09) 0 0 17 (3.87) 0 0 7 (2.70) 0 0
否 808 (96.40) 38 (100) 585 (95.91) 21 (100) 422 (96.13) 14 (100) 252 (97.30) 10 (100) 投保地區
台北分局 258 (34.0) 16 (42.1) 196 (32.1) 8 (38.1) 135 (30.8) 5 (35.7) 89 (34.4) 2 (20.0)
北區分局 91 (10.9) 5 (13.2) 65 (10.7) 3 (14.3) 47 (10.7) 2 (14.3) 29 (11.2) 2 (20.0)
中區分局 147 (17.5) 10 (26.3) 120 (19.7) 6 (28.6) 94 (21.4) 4 (28.6) 51 (19.7) 3 (30.0)
南區分局 138 (16.5) 4 (10.5) 105 (17.2) 2 (9.4) 69 (15.7) 1 (7.1) 37 (14.3) 1 (10.0)
高屏分局 158 (18.9) 3 (7.9) 113 (18.5) 1 (4.8) 84 (19.1) 2 (14.3) 47 (18.2) 2 (20.0)
東區分局 19 (2.2) 0 0 11 (1.8) 1 (4.8) 10 (2.3) 0 0 6 (2.2) 0 0
追蹤八年 (N=269)
腹膜透析 血液透析
腹膜透析
追蹤七年 (N=453)
腹膜透析 血液透析
追蹤六年 (N=631) 血液透析
變項 追蹤五年
(N=876)
血液透析 腹膜透析
71
表 4-3 追蹤五年血液透析與腹膜透析之成本結構分析
平均值 (標準差) 最小值 最大值 平均值 (標準差) 最小值 最大值
門診
透析費用 2,908,420 (546,888) 224,671 3,318,650 669,066 (487,992) 327,915 2,674,268 藥費 52,954 (273,008) 0 2,288,206 1,580,147 (385,486) 396,994 2,330,450
每年平均總費用 596,716 451,497
住院
病房費 18,248 (27,057) 450 198,295 11,758 (9,541) 2,070 38,250
診察費 5,305 (6,514) 207 43,479 3,741 (2,828) 819 11,655
檢查費 7,360 (11,362) 0 68,987 5,905 (6,214) 215 23,288
治療處置費 4,750 (11,116) 0 102,148 1,500 (1,819) 0 6,092
手術費 18,398 (22,109) 0 181,135 2,997 (5,392) 0 18,688
特殊材料費 13,506 (17,315) 0 94,874 2,406 (3,209) 0 9,394
血液透析費 1,544 (3,304) 0 20,100 691 (1,289) 0 4,610
藥費 13,246 (35,483) 7 400,462 14,786 (20,350) 1,398 78,012
藥事服務費 1,280 (1,682) 28 10,779 1,296 (1,805) 240 7,350
注射技術費 417 (824) 0 6,450 395 (993) 0 ,3825
每年平均總費用 24,111 12,051
急診
診療費用 21,495 (25,675) 4,100 223,622 10,633 (2,056) 8,342 12,319
藥費 1,533 (3,609) 0 39,286 469 (350) 75 745
每年平均總費用 4,747 2,299
變項 血液透析 腹膜透析
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表 4-3-1 追蹤六年血液透析與腹膜透析之成本結構分析
平均值 (標準差) 最小值 最大值 平均值 (標準差) 最小值 最大值
門診
透析費用 3,529,479 (616,617) 348,029 4,479,172 772,871 (470,926) 327,915 2,327,701 藥費 60,900 (326,608) 0 2,700,901 1,769,795 (436,583) 746,613 2,620,400
每年平均總費用 598,396 423,777
住院
病房費 8,108 (11,552) 450 74,125 4,065 (1,816) 2,070 5,625
診察費 2,513 (2,420) 293 11,800 1,464 (559) 819 1,815
檢查費 3,521 (4,853) 0 19,628 3,072 (2,588) 215 5,261
治療處置費 1,884 (4,357) 0 26,030 120 (207) 0 360
手術費 10,389 (9,209) 0 37,335 0 0 0 0
特殊材料費 8,013 (14,345) 0 104,018 140 (120) 11 249
血液透析費 908 (3,838) 0 32,710 240 (415) 0 720
藥費 4,580 (8,091) 0 40,140 8,209 (4,988) 2,473 11,532
藥事服務費 553 (509) 52 2,184 392 (1,28) 252 504
注射技術費 137 (395) 0 3,405 50 (43) 0 75
每年平均總費用 9,643 3,018
急診
診療費用 11,367 (7,349) 4,100 71,179 10,330 (2,812) 8,342 12,319
藥費 853 (1,919) 0 23,321 331 (362) 75 588
每年平均總費用 2,036 1,776
變項 血液透析 腹膜透析
73
表 4-3-2 追蹤七年血液透析與腹膜透析之成本結構分析
平均值 (標準差) 最小值 最大值 平均值 (標準差) 最小值 最大值
門診
透析費用 4,097,928 (670,985) 348,029 5,031,650 1,090,702 (727,666) 521,975 2,771,022 藥費 45,312 (294,776) 0 3,131,369 2,160,479 (462,894) 1,212,185 2,786,567
每年平均總費用 591,891 464,454
住院
病房費 6,504 (8,129) 450 44,625 12,937 (795) 12,375 13,500
診察費 2,105 (1,849) 293 7,829 3,837 (40) 3,809 3,866
檢查費 4,483 (10,971) 0 69,982 4,035 (5,367) 240 7,831
治療處置費 2,244 (4,884) 0 26,030 515 (596) 94 937
手術費 10,322 (9,715) 0 37,335 6,856 (9,695) 0 13,712
特殊材料費 7,968 (14,345) 0 48,609 3,273 (3,837) 560 5,987
血液透析費 1,038 (5,047) 0 32,710 0 0 0 0
藥費 4,467 (8,750) 68 40,140 6,422 (3,844) 3,704 9,141
藥事服務費 481 (437) 52 1,460 1,050 (59) 1,008 1,092
注射技術費 117 (153) 0 675 112 (159) 0 225
每年平均總費用 7,854 7,461
急診
診療費用 11,754 (7,845) 4,100 71,179 0 0 0 0
藥費 935 (2,091) 0 23,321 0 0 0 0
每年平均總費用 1,812
變項 血液透析 腹膜透析
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表 4-3-3 追蹤八年血液透析與腹膜透析之成本結構分析
平均值 (標準差) 最小值 最大值 平均值 (標準差) 最小值 最大值
門診
透析費用 4,702,326 (768,702) 348,029 5,529,275 1,203,456 (835,265) 521,975 2,876,922 藥費 59,355 (356,572) 0 3,354,858 2,545,849 (548,332) 1,643,987 3,239,031
每年平均總費用 595,210 468,663
住院
病房費 4,489 (3,310) 450 10,350 12,375 0 12,375 12,375
診察費 1,582 (939) 414 3,221 3.866 0 3.866 3,866
檢查費 4,437 (12,818) 0 69,982 240 0 240 240
治療處置費 1,072 (2,433) 0 11,901 937 0 937 937
手術費 12,059 (11,891) 0 47,473 13,712 0 13,712 13,712
特殊材料費 8,304 (12,221) 0 48,609 5987 0 5987 5987
血液透析費 306 (1,115) 0 5,650 0 0 0 0
藥費 2,985 (4,642) 83 15,700 3704 0 3704 3704
藥事服務費 365 (245) 52 924 1008 0 1008 1008
注射技術費 109 (137) 0 675 0 0 0 0
每年平均總費用 5,903 8,426
急診
診療費用 11,387 (7,701) 4,100 53,902 0 0 0 0
藥費 868 (2,362) 0 23,321 0 0 0 0
每年平均總費用 1,531
變項 血液透析 腹膜透析
75
表 4-4 歷年透析新病患不同年齡層平均透析費用
變項
n 平均值 標準差 n 平均值 標準差 n 平均值 標準差 n 平均值 標準差
透析年齡
age<45 18 445,673 (214,949) 1 102038 － 24 565,360 (155,775) 5 355,067 (170,928) 45≦age＜55 32 549,654 (36,883) 2 511381 (78,014) 26 592,667 (77,932) 3 125,799 (72,111) 55≦age＜65 28 618,723 (36,883) － － － 27 601,404 (66,981) 4 478,602 (38,420) age≧65 69 608,064 (95,700) 1 502,162 － 59 604,418 (51,630) 2 303,987 (56,498)
1999年 (n=151) 1998年
(n=151)
血液透析 腹膜透析 血液透析 腹膜透析
n 平均值 標準差 n 平均值 標準差 n 平均值 標準差 n 平均值 標準差
透析年齡
age<45 19 460,649 (214,300) 6 244,905 (151,399) 29 488,548 (268,514) 7 175,089 (149,268) 45≦age＜55 31 534,541 (178,924) 3 350,314 (51,160) 24 572,471 (152,510) 3 459,413 (61,150) 55≦age＜65 40 623,211 (24,277) － － － 36 595,283 (136,479) 4 476,899 (48,003) age≧65 93 599,699 (68,934) 1 455,789 (208,125) 86 621,005 (46,341) 3 383,113 (84,407)
變項
血液透析 腹膜透析
(n=193)
2001年 (n=192) 血液透析
2000年
腹膜透析
76
表 4-4 歷年透析新病患不同年齡層平均透析費用(續)
n 平均值 標準差 n 平均值 標準差 n 平均值 標準差 n 平均值 標準差
透析年齡
age<45 17 610,489 (214,300) 2 442,267 (20,658) 26 576,025 (268,514) 6 342,088 (222,322) 45≦age＜55 33 603,012 (178,924) 5 343,603 (156,024) 37 584,863 (152,510) 6 367,202 (166,126) 55≦age＜65 55 607,063 (79,973) 7 476,746 (48,560) 61 607,475 (136,479) 4 451,419 (18,899) age≧65 123 589,234 (89,776) 5 471,609 (61,339) 127 596,600 (88,450) 5 478,033 (56,585)
血液透析 腹膜透析
age<45 20 564,899 (214,300) 8 451,003 (20,658) 31 541,455 (268,514) 15 508,553 (222,322) 45≦age＜55 50 594,137 (94,901) 6 425,953 (156,024) 59 577,308 (152,510) 8 500,179 (166,126) 55≦age＜65 73 580,611 (79,973) 5 478,182 (48,560) 61 597,396 (136,479) 11 511,913 (18,899) age≧65 161 571,850 (254,347) 7 467,030 (42,483) 182 572,063 (113,331) 11 434,702 (147,604)
變項
77
表 4-4 歷年透析新病患不同年齡層平均透析費用(續)
n 平均值 標準差 n 平均值 標準差 n 平均值 標準差 n 平均值 標準差
透析年齡
age<45 24 571,401 (214,300) 15 523,241 (147,850) 18 671,671 (116,147) 7 607,369 (222,322) 45≦age＜55 53 592,710 (94,901) 10 478,377 (108,918) 44 643,237 (97,009) 10 547,159 (55,651) 55≦age＜65 89 615,012 (91,067) 9 470,914 (109,557) 61 629,597 (136,479) 6 604,079 (244,598) age≧65 180 578,662 (140,173) 11 439,994 (125,406) 128 591,902 (138,781) 14 458,942 (73,587)
變項
血液透析 腹膜透析
(n=391)
2007年 (n=288) 血液透析
2006年
腹膜透析
78
79
80
81
age<40 存活率:0.96(n=56) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=66) 50≦age＜60 存活率:0.92(n=73) 60≦age＜70 存活率:0.83(n=93)
Age≧70 存活率:0.71(n=58)
age<40 存活率:0.98(n=50) 40≦age＜50 存活率:0.97(n=77) 50≦age＜60 存活率:0.91(n=88) 60≦age＜70 存活率:0.88(n=114)
Age≧70 存活率:0.75(n=63)
男性有糖尿病 age<40 存活率:0.88(n=8) 40≦age＜50 存活率:0.92(n=24) 50≦age＜60 存活率:0.91(n=33) 60≦age＜70 存活率:0.80(n=52)
Age≧70 存活率:0.64(n=22)
男性無糖尿病 age<40 存活率:0.97(n=48) 40≦age＜50 存活率:0.97(n=42) 50≦age＜60 存活率:0.93(n=40) 60≦age＜70 存活率:0.87 (n=41)
Age≧70 存活率:0.76(n=36)
女性有糖尿病 age<40 存活率:1(n=5) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=21) 50≦age＜60 存活率:0.83(n=25) 60≦age＜70 存活率:0.80(n=51)
Age≧70 存活率:0.69(n=27)
女性無糖尿病 age<40 存活率:0.97(n=45) 40≦age＜50 存活率:0.98(n=56) 50≦age＜60 存活率:0.95(n=63) 60≦age＜70 存活率:0.95(n=63) Age≧70 存活率:0.80 (n=36)
82
age<40 存活率:0.95(n=46) 40≦age＜50 存活率:0.92(n=51) 50≦age＜60 存活率:0.83(n=45) 60≦age＜70 存活率:0.80(n=66)
Age≧70 存活率:0.71(n=37)
age<40 存活率:0.97(n=43) 40≦age＜50 存活率:0.96(n=58) 50≦age＜60 存活率:0.88(n=62) 60≦age＜70 存活率:0.86(n=75)
Age≧70 存活率:0.68(n=40)
男性有糖尿病 age<40 存活率:1(n=5) 40≦age＜50 存活率:0.80(n=17) 50≦age＜60 存活率:0.81(n=18) 60≦age＜70 存活率:0.77(n=37)
Age≧70 存活率:0.60(n=12)
男性無糖尿病 age<40 存活率:0.95(n=41) 40≦age＜50 存活率:1(n=34) 50≦age＜60 存活率:0.84(n=27) 60≦age＜70 存活率:0.85 (n=29)
Age≧70 存活率:0.78(n=25)
女性有糖尿病 age<40 存活率:0.75(n=3) 40≦age＜50 存活率:1(n=15) 50≦age＜60 存活率:0.78(n=18) 60≦age＜70 存活率:0.80(n=34)
Age≧70 存活率:0.66(n=18)
女性無糖尿病 age<40 存活率:1(n=40) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=43) 50≦age＜60 存活率:0.93(n=44) 60≦age＜70 存活率:0.91(n=41) Age≧70 存活率:0.70 (n=22)
83
age<40 存活率:0.94(n=35) 40≦age＜50 存活率:0.87(n=35) 50≦age＜60 存活率:0.89(n=33) 60≦age＜70 存活率:0.73(n=44)
Age≧70 存活率:0.66(n=22)
age<40 存活率:0.90(n=28) 40≦age＜50 存活率:0.91(n=44) 50≦age＜60 存活率:0.84(n=44) 60≦age＜70 存活率:0.78(n=47)
Age≧70 存活率:0.65(n=27)
男性有糖尿病 age<40 存活率:1(n=3) 40≦age＜50 存活率:0.68(n=11) 50≦age＜60 存活率:0.86(n=13) 60≦age＜70 存活率:0.70(n=26)
Age≧70 存活率:0.41(n=5)
男性無糖尿病 age<40 存活率:0.94(n=34) 40≦age＜50 存活率:1(n=24) 50≦age＜60 存活率:0.90(n=20) 60≦age＜70 存活率:0.78 (n=18)
Age≧70 存活率:0.80(n=17)
女性有糖尿病 age<40 存活率:0.50(n=1) 40≦age＜50 存活率:0.84(n=11) 50≦age＜60 存活率:0.73(n=11) 60≦age＜70 存活率:0.69(n=18)
Age≧70 存活率:0.82(n=14)
女性無糖尿病 age<40 存活率:0.93(n=27) 40≦age＜50 存活率:0.94(n=33) 50≦age＜60 存活率:0.89(n=33) 60≦age＜70 存活率:0.85(n=29) Age≧70 存活率:0.54 (n=13)
84
age<40 存活率:0.96(n=27) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=23) 50≦age＜60 存活率:0.95(n=20) 60≦age＜70 存活率:0.69(n=23)
Age≧70 存活率:0.62(n=10)
age<40 存活率:0.86(n=20) 40≦age＜50 存活率:0.90(n=27) 50≦age＜60 存活率:0.92(n=26) 60≦age＜70 存活率:0.83(n=30)
Age≧70 存活率:0.65(n=13)
男性有糖尿病 age<40 存活率:0(n=0) 40≦age＜50 存活率:0.85(n=6) 50≦age＜60 存活率:0.88(n=8) 60≦age＜70 存活率:0.78(n=15)
Age≧70 存活率:0.25(n=1)
男性無糖尿病 age<40 存活率:0.96(n=27) 40≦age＜50 存活率:1(n=17) 50≦age＜60 存活率:1(n=12) 60≦age＜70 存活率:0.57 (n=8)
Age≧70 存活率:0.75(n=9)
女性有糖尿病 age<40 存活率:0.50(n=1) 40≦age＜50 存活率:0.71(n=5)
50≦age＜60 存活率:1(n=7) 60≦age＜70 存活率:0.78(n=11)
Age≧70 存活率:0.50(n=5)
女性無糖尿病 age<40 存活率:0.90(n=19) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=22) 50≦age＜60 存活率:0.90(n=19) 60≦age＜70 存活率:0.86(n=19)
Age≧70 存活率:0.80(n=8)
85
age<40 存活率:0.96(n=56) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=66) 50≦age＜60 存活率:0.92(n=73) 60≦age＜70 存活率:0.83(n=93)
Age≧70 存活率:0.71(n=58)
age<40 存活率:0.98(n=50) 40≦age＜50 存活率:0.97(n=77) 50≦age＜60 存活率:0.91(n=88) 60≦age＜70 存活率:0.88(n=114)
Age≧70 存活率:0.75(n=63)
男性有高血壓 age<40 存活率:0.96(n=29) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=47) 50≦age＜60 存活率:0.94(n=49) 60≦age＜70 存活率:0.82(n=58)
Age≧70 存活率:0.74(n=40)
男性無高血壓 age<40 存活率:0.96(n=27) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=19) 50≦age＜60 存活率:0.88(n=24) 60≦age＜70 存活率:0.83 (n=35)
Age≧70 存活率:0.66(n=18)
女性有高血壓 age<40 存活率:1(n=30) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=38) 50≦age＜60 存活率:0.85(n=46) 60≦age＜70 存活率:0.85(n=71)
Age≧70 存活率:0.72(n=32)
女性無高血壓 age<40 存活率:0.95(n=20) 40≦age＜50 存活率:1 (n=39)
50≦age＜60 存活率:1(n=42) 60≦age＜70 存活率:0.93(n=43)
Age≧70 存活率:0.77 (n=31)
86
age<40 存活率:0.95(n=46) 40≦age＜50 存活率:0.92(n=51) 50≦age＜60 存活率:0.83(n=45) 60≦age＜70 存活率:0.80(n=66)
Age≧70 存活率:0.71(n=37)
age<40 存活率:0.97(n=43) 40≦age＜50 存活率:0.96(n=58) 50≦age＜60 存活率:0.88(n=62) 60≦age＜70 存活率:0.86(n=75)
Age≧70 存活率:0.68(n=40)
男性有高血壓 age<40 存活率:1(n=24) 40≦age＜50 存活率:0.94(n=37) 50≦age＜60 存活率:0.88(n=30) 60≦age＜70 存活率:0.80(n=41)
Age≧70 存活率:0.73(n=22)
男性無高血壓 age<40 存活率:0.91(n=22) 40≦age＜50 存活率:0.87(n=14) 50≦age＜60 存活率:0.75(n=15) 60≦age＜70 存活率:0.80 (n=25)
Age≧70 存活率:0.68(n=15)
女性有高血壓 age<40 存活率:0.96(n=26) 40≦age＜50 存活率:1(n=28) 50≦age＜60 存活率:0.87(n=36) 60≦age＜70 存活率:0.82(n=47)
Age≧70 存活率:0.75(n=21)
女性無高血壓 age<40 存活率:1(n=17) 40≦age＜50 存活率:0.93(n=30) 50≦age＜60 存活率:0.89(n=26) 60≦age＜70 存活率:0.93(n=28) Age≧70 存活率:0.63 (n=19)
87
age<40 存活率:0.94(n=35) 40≦age＜50 存活率:0.87(n=35) 50≦age＜60 存活率:0.89(n=33) 60≦age＜70 存活率:0.73(n=44)
Age≧70 存活率:0.66(n=22)
age<40 存活率:0.90(n=28) 40≦age＜50 存活率:0.91(n=44) 50≦age＜60 存活率:0.84(n=44) 60≦age＜70 存活率:0.78(n=47)
Age≧70 存活率:0.65(n=27)
男性有高血壓 age<40 存活率:1(n=17) 40≦age＜50 存活率:0.89(n=25) 50≦age＜60 存活率:0.96(n=25) 60≦age＜70 存活率:0.72(n=26)
Age≧70 存活率:0.60(n=12)
男性無高血壓 age<40 存活率:0.90(n=18) 40≦age＜50 存活率:0.83(n=10)
50≦age＜60 存活率:0.72(n=8) 60≦age＜70 存活率:0.75 (n=18)
Age≧70 存活率:0.76(n=10)
女性有高血壓 age<40 存活率:0.88(n=16) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=21) 50≦age＜60 存活率:0.82(n=23) 60≦age＜70 存活率:0.77(n=28)
Age≧70 存活率:0.69(n=16)
女性無高血壓 age<40 存活率:0.92(n=12) 40≦age＜50 存活率:0.88(n=23) 50≦age＜60 存活率:0.87(n=21) 60≦age＜70 存活率:0.79(n=19) Age≧70 存活率:0.61 (n=11)
88
age<40 存活率:0.96(n=27) 40≦age＜50 存活率:0.95(n=23) 50≦age＜60 存活率:0.95(n=20) 60≦age＜70 存活率:0.69(n=23)
Age≧70 存活率:0.62(n=10)
age<40 存活率:0.86(n=20) 40≦age＜50 存活率:0.90(n=27) 50≦age＜60 存活率:0.92(n=26) 60≦age＜70 存活率:0.83(n=30)
Age≧70 存活率:0.65(n=13)
男性有高血壓 age<40 存活率:1(n=14) 40≦age＜50 存活率:1(n=15) 50≦age＜60 存活率:0.94(n=16) 60≦age＜70 存活率:0.76(n=16)
Age≧70 存活率:0.57(n=4)
男性無高血壓 age<40 存活率:0.92(n=13) 40≦age＜50 存活率:0.88(n=8)
50≦age＜60 存活率:1(n=4) 60≦age＜70 存活率:0.58 (n=7)
Age≧70 存活率:0.66(n=6)
女性有高血壓 age<40 存活率:0.84(n=11) 40≦age＜50 存活率:0.85(n=12) 50≦age＜60 存活率:0.92(n=13) 60≦age＜70 存活率:0.90(n=20)
Age≧70 存活率:0.70(n=7)
女性無高血壓 age<40 存活率:0.90(n=9) 40≦age＜50 存活率:0.93(n=15) 50≦age＜60 存活率:0.92 (n=13)
60≦age＜70 存活率:0.71(n=10) Age≧70 存活率:0.60(n=6)
89
表 4-8 追蹤 5 至 8 年間平均總費用及平均存活週數之差異
血液透析 腹膜透析 t-test p值
平均值(標準差) 平均值(標準差)
追蹤五年
透析病患數 838 38
平均總費用 3,017,535(410,913) 2,279,686( 388,744) <0.001 平均存活週數 253.1(23.7) 255.8(13.9) 0.265 追蹤六年
透析病患數 610 21
平均總費用 3,597,588(452,023) 2,545,254(532,126) <0.001 平均存活週數 304.1(24.8) 295.4(36.9) 0.297 追蹤七年
透析病患數 439 14
平均總費用 4,148,626(563,157) 3,258,644(418,120) <0.001 平均存活週數 351.8±32.9 361.5±8.7 0.002 追蹤八年
透析病患數 259 10
平均總費用 4,766,969(604,312) 3,756,048(564,296) <0.001 平均存活週數 404.2(34.2) 407.3(26.7) 0.781
90
表 4-9 追蹤五年-血液透析與腹膜透析平均總費用及平均存活週數之差異(控制年齡、性別)
男 女 男 女 男 女
年齡 平均值(標準差) 平均值(標準差) 平均值(標準差) 平均值(標準差)
age<40 58 51 3 7
平均總費用 2,956,039(496,344) 3,053,815( 346,822) 2,435,301(573,098) 2,250,147(201,347) 0.034 <0.001
平均存活週數 255.2(21.1) 259.8(0.7) 260(0) 258.2(4.6) 0.729 0.097
40≦age＜50 69 79 4 4
平均總費用 3,042,609(316,270) 3114006(280,810) 2,349,602(588,087) 2,286,044(285,988) <0.001 <0.001
平均存活週數 258(9.2) 259.7(1.6) 244.2(31.4) 258.8(2.2) 0.068 0.139
50≦age＜60 79 96 5 6
平均總費用 3,048,234(329,427) 3,085,440(359,760) 2,435,832(267,081) 2,331,932( 394,434) <0.001 <0.001
平均存活週數 255.3(20.5) 255.1(18.2) 260(0) 258(2.0) 0.684 0.123
60≦age＜70 112 129 2 3
平均總費用 3,039,553( 375,342) 3,023,977(401,497) 2,537,670(425,099) 2,164,441(314,520) 0.0304 <0.001
平均存活週數 252.1(22.8) 253.1(25.5) 255.6(6.1) 260(0) 0.3215 0.6765
a:血液透析男性(女性)與腹膜透析男性(女性)之平均總費用與平均存活週數檢定 備註
Wilcoxon rank sum test p值a
血液透析 腹膜透析
91
表 4-10 追蹤五年-血液透析與腹膜透析有無糖尿病之平均費用及存活週數差異(控制年齡、糖尿病)
糖尿病 有 無 有 無 有 無a 血液透析 腹膜透析b
40≦age＜50 平均值(標準差) 平均值(標準差) 平均值(標準差) 平均值(標準差)
透析病患數 48 100 2 6
平均總費用 3,308,159(497,379) 3,079,984(321,048) 2,418,198( 823,167) 2,343,450( 246,871) (0.016) (0.001) 0.005 (0.571) 平均存活週數 258.3(6.9) 259.2(6.2) 228.5(44.4) 259.2(1.8) (0.045) (0.162) 0.403 (0.250) 50≦age＜60
透析病患數 66 109 5 6
平均總費用 3,077,258(505,082) 3,064,138(355,702) 2,722,064(485,550) 2,249,025(208,152) (0.001) (0.001) 0.001 (0.089) 平均存活週數 254.3(19.7) 255.8(19.4) 259(2) 259.5(1.2) (0.460) (0.321) 0.617 (0.455) 60≦age＜70
透析病患數 128 113 2 3
平均總費用 3,241,112(638,771) 3,045,991(354,991) 3,007,663( 488,759) 2,305,862(514,715) (0.316) (0.002) 0.003 (0.200) 平均存活週數 250(26.6) 255.5(21) 255.6(6.1) 260(0) (0.324) (0.761) 0.075 (0.400) 備註
(Wilcoxon rank sum test)括弧為該樣本數小於30，改採用無母數統計 a:血液透析與腹膜透析有(無)糖尿病平均總費用及平均存活週數之檢定 b:血液(腹膜)透析有無糖尿病之平均總費用及平均存活週數檢定
血液透析 腹膜透析 t-test(Wilcoxon rank sum test) p值
92
表 4-11 追蹤五年-血液透析病患有無糖尿病之平均費用及存活週數差異(控制年齡、性別、糖尿病)
糖尿病 有 無 有 無 有 無a 男 女b
age＜40 平均值(標準差) 平均值(標準差) 平均值(標準差) 平均值(標準差)
透析病患數 9 49 5 46
平均總費用 3,143,544( 735,720) 2,962,742(473,257) 3,265,581( 349,991) 3,058,100(361,133) (0.449) 0.274 (0.042) (0.172) 平均存活週數 253.5(18.9) 255.5(21.6) 260(0) 259(0.8) (0.395) 0.175 (0.180) (0.653) 40≦age＜50
透析病患數 26 43 22 57
平均總費用 3,282,695(557,486) 3,042,263(382,881) 3,338,252(426,537) 3,108,742(316,552) 0.704 0.307 0.053 0.011
平均存活週數 257(9.2) 258.5(9.3) 259.7(1.2) 259.7(1.7) 0.165 0.414 0.523 0.924
50≦age＜60
透析病患數 36 43 30 66
平均總費用 3,316,095(450,789) 3,043,497(382,791) 3,300,780(571,320) 3,076,580(340,185) 0.904 0.627 0.005 0.054 平均存活週數 256.3(12.7) 254.2(21.9) 251.9(25.8) 256.8(17.6) 0.399 0.492 0.602 0.345 60≦age＜70
透析病患數 65 47 63 66
平均總費用 3,206,791(656,128) 3,074,918(319,738) 3,276,523(623,618) 3,024,835(379,047) 0.539 0.467 0.163 0.007 平均存活週數 249.8(26.2) 255.2(16.7) 250.3(27.2) 255.7(23.7) 0.913 0.897 0.182 0.227 age≧70
透析病患數 34 47 39 45
平均總費用 3,072,936( 586,371) 2,874,693(556,179) 2,993,547(677,160) 2,985,416(436,889) 0.597 0.292 0.127 0.955
平均存活週數 239.7(39.2) 244.9(34) 238(43) 249.8(25.1) 0.929 0.433 0.525 0.170
(Wilcoxon rank sum test)括弧為該樣本數小於30，改採用無母數統計 b:男(女)性有無糖尿病之平均總費用及平均存活週數檢定
男 女
備註
a:男性有(無)糖尿病與女性有(無)糖尿病之平均總費用及平均存活週數檢定
a:男性有(無)糖尿病與女性有(無)糖尿病之平均總費用及平均存活週數檢定