提昇身心障礙者作業技能訓練成效之探究

根據明尼蘇達工作適應理論，強調個人能力與工作要求之間的媒合

，如果媒合狀況不佳，可能是個人的作業技能、工作社會技能等產生了 問題，或是工作環境對個人的要求和態度不適當。張彧（2000）亦提出 工作技巧、工作性向、體能以及適當的工作行為或習慣是影響身心障礙 者就業之因素。另外陳靜江等人（2002）以 Hersheson（1996）工作調適 的生態系統模式，分析 103 位就業中的智能障礙者其穩定就業之原因，

並將這些有關因素歸納為個人、家庭、職場、與社會環境等方面。在個 人因素方面，工作能力符合要求、工作態度良好、適當的溝通與社會技 巧、情緒與行為穩定以及身體健康皆是穩定就業的要件。

綜合以上研究資料所得，依據本研究個案特質及研究目的，研究者 將分別從工作能力、工作態度及社會適應三方面來探討，分別闡述如下：

壹、工作能力

王國羽（2004）歸納出企業在面臨雇用殘障者時，首重的是殘障者 的生產能力，即殘障者使公司增加的獲益能力，其次才是考慮所謂的社 會責任或法律問題。由此可知，身心障礙者的工作能力表現，是雇主端 非常重視的就業因素。

工作和人們的關係非常複雜，在 Hershenson 的工作適應模式（A Development Model of Work Adjustment）提出工作人格、工作能力與工作

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目標間具有其相互的影響力，且將工作能力（work competencies）界定 為工作者的工作習慣、工作相關體能或智能，及人際關係。工作能力訓 練的內容，如：工作習慣包括保持整潔、動作敏捷、可靠性、與工作伙 伴和諧相處、合宜地接待顧客等，這些都有助於促進個人的工作適應。

Barton 和 Kirsch (1990)認為工作能力，包含就業力(employability)、問題 解決能力、及人際互動能力。許銘秀（2000）提出在雇主與教師眼中認 為智能障礙者應具備的作業技能應包含溝通、同事相處、工作角色表現 及團隊表現等能力。

另外陳靜江、王敏行和蘇純瑩（2002）在行政院國科會補助之高職 特教班智能障礙學生轉銜評量模式之研究發展，以職業分析架構作基礎

，將職務要求中的作業技能評量項目分述為：工作主動性、耐力、活動 範圍、工作速度、職務流程、辨識材料器具技能、時間觀念、功能性閱 讀、功能性算術、判斷力、安全觀念、溝通、對人與事物挫折容忍力、

獨立工作、合作團隊精神、與他人互動能力、工作步調、身體場閾、配 合職務調整、配合肢體調整等；其工作表現分為：含判斷對錯好壞、數 量、物件輕重、事情緩急、形狀辨別、大小辨別、顏色辨別、方位辨別、

聽覺、視覺、嗅覺、觸覺等能力表現。

綜合以上各家文獻資料，研究者歸納其工作能力大致包括了工作習 慣、適合工作的身心技能和適合在工作環境中與人相處的人際技能。研 究者依據研究目的，將工作能力定義為：個人學習或從事工作時應具備 的技能和能力，其內容包含(1)理解工作內容、熟悉工作流程、(2)獨立 操作工具、完成工作任務、(3)具備問題解決能力，適時尋求協助。

貳、工作態度

陳靜江和林幸台（2000）發現身心障礙者之離職原因，以工作態度 不佳、沒興趣或工作意願低落為最多，公司關閉/遷移/裁員為次，其餘 依次為作業技能不佳、缺乏自然支持工作伙伴、個人衛生習慣等原因。

鮮皓（1999）亦提出就業職場對智障者支持性就業要求，其工作態度重

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於工作能力。

到底具備什麼工作條件才會是雇主心目中的好員工呢？研究者整理 何瑾瑜就服員在「淺談雇主心目中的好員工」文章中所提及的工作態度 及工作習慣，一是做好自我管理，依規定請假及上下班；二是要努力認 真工作，工作做完再休息、再下班；三是能配合主管的指導與要求；四、

整齊清潔的儀容。

為積極推動特殊需求學生就業能力的提升，教育部於 2000 年所頒布 的〈特殊教育學校高中職教育階段智能障礙類課程綱要〉中，職業生活 領域中的工作態度項目包含誠實、主動、專注、接受挑戰、容忍挫折、

自我評價及工作意願。

綜合以上文獻資料，研究者歸納其工作態度大致涵蓋工作紀律、工 作投入的表現、工作調適、職場人際互動及工作協調。研究者依據研究 目的，將工作態度定義為：良好的工作習慣、工作調適的能力，以及職 場互動合作的表現，其內容包含(1)主動積極、認真負責、(2)遵從指示、

接受指導、(3)態度和善，主動合作。

參、社會適應

社會能否接納身心障礙者，有時關鍵不在於其障礙程度的輕重，而 在於他們本身有沒有適當的社會技能，使他們能應對合宜。一般雇主對 於身心障礙者工作社會技能是有所要求及期待的，因此有良好的工作社 會技能將有助於身心障礙者在工作場所中的適應，其社會能力的表現，

更可增加就業機會與職場接納度。

Gresham（1986）提出社會技能是社會能力的一部份，社會技能包含 了人際的行為、自我有關的行為及和工作有關的行為，其中和工作有闗 的行為即為工作社會技能。鈕文英（1992）整理相關文獻後，認為有關 工作社交技巧有：增進自我形象、增加基本人際互動能力、培養良好的 工作態度及與工作相關的社交技巧。其研究資料顯示不管是角色表現、

基本溝通能力、與督導及同事的相處能力、團隊合作能力等何種社會技

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能，都會影響一個人在家庭、學校、工作場合、以及社會上的表現和被 接納的程度，由此身心障礙者的工作社會技能越佳者，其工作適應情況 越好。

綜合以上各家文獻資料，研究者歸納其工作社會適應大致涵蓋為在 工作場合中與工作相關的社會技能，如：表達分享意見、情緒及壓力處 理、人際溝通技巧、遵守團體規範。研究者依據研究目的，將社會適應 定義為：能辨識與處理自我情緒、能表達或分享自己的意見及良好的人 際互動技巧。其內容為(1)適時主動與人互動、(2)良好的情緒控制、(3) 主動參與活動、(4)良好的口語溝通能力、(5)適時表達自我看法。

由上述所及工作能力、工作態度及社會適應力等文獻來看，身心障 礙者的身心維持狀況、對工作負責投入的表現、良好的工作技能、積極 主動的工作態度及合宜的人際互動關係等各項能力，皆是影響身心障礙 者成功就業的因素。

肆、提昇工作成效實證研究

以下分別就國內外提昇工作成效實證之文獻，做一綜合整理，包含 問題解決技能訓練、行為介入、工作場所訓練、工作社會技能訓練、職 場社會技能訓練、輔助科技介入等方案。

一、問題解決技能訓練成效

Mark F. O'Reilly et al.（2000）探究問題解決介入的成效，教導兩位 有創傷性腦傷的工作患者社交技巧。社交技巧的缺乏會危及他們目前的 工作安置，選擇最有問題的兩個社交技巧（對批評的反應，提供協助）

來介入訓練，採多基準線設計，針對介入的成效進行評估。當介入實施 後，所有社交技巧的目標皆增了，社交技能也擴展到工作現場。除此，

參與者在移除介入後六週，在訓練場所中繼續表現目標社交技能。這項 介入研究結果顯示，問題解決介入的有效性，成功的教導兩位腦傷參與 者適當的社交技巧。

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二、行為介入成效

Rogers, Bell, Lysaker 與 Bryson（2003）以 63 位精神分裂症患者或 情感性精神分裂症患者為研究對象，參與六個月的就業方案，研究結果 顯示：接受行為介入的參與者在工作行為整體的次量表分數有明顯的改 善，特別是社會技巧、個人外觀、合作方面亦明顯進步。再者接受行為 介入的參與者其工作時數與週數較長；該研究也發現行為介入能改善工 作表現，特別在人際行為上較不須督導、能增進工作維持、增進動機、

增進目的的感受與生活的樂趣。

三、工作場所訓練成效

Liu, Karen P.Y. ; Wong, Denys; Chung, Anthony C. Y.; Kwok, Natalie;

Lamleine K. Y.; Yuen, Cheri M. C.; Arblaster , Karen ; Kwan, Aldous C.S.

（2013）研究探討工作場所訓練計劃的有效性，旨在加強自閉症和智能 障礙者個人的工作相關行為。研究對象是十四位自閉症和輕度至中度智 能障礙（平均年齡= 24.6 歲）的參與者。工作場所訓練方案包括工作內 容的練習和團體教育課程，其工作場所培訓計劃則包括工作背景和小組 教育課程，使用前測試後測試設計與工作個性簡檔，獨立行為規模修訂 和觀察情感庫存修訂，以評估目標行為。其研究結果顯示，一個結構化 的工作場所訓練能有效改善自閉症和智能障礙的社交溝通和情緒行為，

而其他一般情緒行為的改善，如衝動控制，是有限的。

四、工作社會技能訓練成效

鈕文英、陳靜江（2002）進行智能障礙就業青年發展合適的工作社 會技能訓練方案，主要以高雄市 11 名「支持性就業」之智能障礙就業青 年為訓練對象，訓練方案包括了團體和個人兩部分，結果發現 11 名個 案，除了團隊合作能力此項分量表外，基本溝通技能、與督導/同事相處 的能力、工作角色表現三個分量表之訓練後平均數及總平均皆高於訓練 前；從個別化工作社會技能訓練成效來看，其中 1 位個案的訓練效果最 為顯著，在處理期和追蹤期均達百分之百，其他 10 位個案的工作社會技

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能在處理期均有進步，雖不穩定未達預期標準，但其中三位個案在進入 追蹤期之後，工作社會技能達到 100%。研究者還發現大部分的個案喜歡 這樣的課程，因為不僅學到了工作社會技能，還結交了朋友，和朋友分 享事情，即使團體結束了，他們還保持聯繫，擴展了生活圈和休閒活動。

由此可知，工作社會技能訓練對智能障礙是有正向成效的。

由此可知，工作社會技能訓練對智能障礙是有正向成效的。