新移民女性的身心適應相關研究

新移民女性嫁到台灣後，必須面臨台灣與原生國家的文化背景、風土民情以 及氣候的不同，再加上宗教、語言或生活習慣、飲食口味的差異。因其對所遷入 的社會環境以及家庭的不熟悉，移民生活對新移民女性不僅具有挑戰性，更是帶 來衝擊以及壓力，若是適應不良，便可能對其身心造成負面影響。

研究者將分別從身心適應的意義和內涵以及新移民女性身心適應面向探討 之，如下所述。

壹、身心適應的意義與內涵

一、適應的意義和內涵

「適應」（adaptation）的定義是指改變個體的行為或反應以適應新的情境

（Cobuild, 2003），亦即個人在面對內在和外在雙方環境的要求下，取得協調一 致且平衡的狀態。當個體面對壓力情境時，可能會採取逃避、沮喪、否認等情緒 取向或因應壓力的問題解決取向兩種調適方法，若調適的好的話，個體就會恢復 平衡，達到適應良好（adaptatipn）或適應不良（maladaptation）的狀態，繼而影 響到個體的身心健康（謝璧甄，1999）。而影響健康的因子包含外在因素：如被 虐待、被打；或內在因素：如憂鬱及沮喪等（Crijnen, Bengi-Arslan & Verhulst, 2000;

Hernandez, 1999;Oppedal & Roysamb, 2004; Oppedal, et al., 2005; Stevens, Pels, Bengi-Arslan, Verhulst, Vollebergh et al., 2003; Virta, Sam, & Westin, 2004）。至於 影響適應的因子有個體的價值觀、行為模式、文化適應的經驗等（Oppedal &

Roysamb, 2007）。

瑞士心理學家皮亞傑在其「認知發生論」中，提到人類心理適應的歷程需透 過「同化」或「調適」來完成，亦即將外界的新經驗納入既有的認知基模，或是 改變既有的認知結構以適應新環境的需求，當「同化作用」與「調適作用」達到 平衡狀態時即是「適應」（蔡秀莉，2006）。因此，適應是個體與外界間的交互 作用，包含個人與環境雙方致力達到和諧的一種狀態，是一種雙向且動態的歷 程。而在此歷程中，個體與環境都不斷在改變，且雙方也因著改變而持續不斷再 適應，以達到兩者之間的平衡（楊錦登，1999）。

綜合上述，適應是指個體在面對環境的變動時，需根據自身已有的認知結構 有效使用同化或調適（情緒取向或問題取向）策略，以達到自身與環境的平衡，

維持外在與自我的和諧一致狀態，而個體的價值觀、行為模式、文化適應的經驗 等都會影響個體是否能達到適應良好的狀態。

二、身心適應的意義和內涵

「身心適應」（psychosocial adaptation）的定義一直是眾說紛紜，有的是指 個體在長期需要他人的照顧下，仍能維持自我認同、自我價值以及歸屬感（Chao, Lan, Tso, Chung, Neim & Clark, 2008）。有的是指個體在面對新的環境，特別是 需要付出較多心力的情境下，所表現出來的長期的調適過程（Martz, 2004）。也 有的是指個體在開始面對外在週遭的變化或是身體的變化時，其在心理上、身體 上以及社交上的改變過程，以及個體所表現出來的因應方式（DeLoach & Greer, 1981; Kendall & Buys, 1998; Linkowski, 1971; Livneh & Antonak, 1997; Wright, 1983; Wright & Kirby, 1999）。

而個體面對壓力時的因應模式主要分為情緒取向或問題取向兩種策略，

Webster 和 Christman（1988）以及Christman、Mc Connell、Pheiffer、Webster、

Schmitt 和 Ries（1988）研究結果顯示，使用情緒取向的個體其身心適應結果較 差，會有更多的負面情緒；而使用問題解決取向的個體會有較少的負面情緒，也 因此身心適應結果較好。而身心適應後所展現出來的情緒分別有震驚、焦慮、否 認、沮喪、將生氣內化、表現出敵意、對權威的屈服以及自我調適等等（Martz, 2004）。

Chao et al.（2008）認為影響個體的身心適應良好與否和身體健康狀況、人 口特徵變項（年齡、性別、教育程度、夫妻關係、子女數）以及與照顧者的互動 有關。Livneh 和 Antonak（1997）則認為影響個體的適應良好與否和種族、身 體、人格和環境有關。至於最常被用來說明身心適應的操作型定義則有四種，分 別是病理學方面（例如：憂鬱、緊張）；身體或行為上的不適；生產力或能力表 現降低；以及對自身殘疾的接受度。不過這樣的定義忽略個體經驗的個別差異 性，而個別的差異可能與性別和文化有關（Bishop, 2005）。關於中東國家例如：

伊朗、阿富汗以及阿拉克等的回教移民者的研究發現，身心適應和移民者的性別 和國籍有關（Oppedal & Roysamb, 2007）。影響身心健康的風險有來自個人內在 以及外在環境的壓力，而身心健康的因應方式之ㄧ就是降低精神疾病的症狀

（Schulenberg, Maggs & Hurrelmann, 1997）。

綜合上述，身心適應是指個體在面對外在情境改變或是身體病痛、殘疾時，

仍能保有自我認同、價值以及歸屬感；或是指在身體、心理以及社交上的改變調 適過程，而適應不良時，個體會產生負面情緒如：沮喪、焦慮、緊張，繼而影響 其身心健康。

貳、新移民女性身心適應情形

新移民女性通常對於嫁到台灣抱著許多憧憬，覺得台灣富裕，嫁過來生活會

過得比在原生國家好。但是實際來到台灣後，新的生活模式開始，面臨個人角色、

語言、價值體系、以及態度的改變，以及重新建構人際網路、文化衝突的適應等 等，對個人身心適應均會造成負面的影響。

一、新移民女性心理適應方面

年輕的移民者通常是具有心理方面問題的高危險群（Aronowitz, 1984;

Cuellar, 2000）。有許多的研究顯示，移民者心理健康與否和其身邊長期、直接接 觸的人有關，例如是否被當地人歧視、價值觀的差異以及文化的認同等等

（Liebkind,1996; Phinney, Horenczyk, Liebkind & Vedder, 2001; Sam & Berry, 1995; Sam & Virta, 2003）；而在身心適應上，移民女性通常需面對多重文化、與 言與多重弱勢的障礙（Hyman & Guruge, 2002）

跨國婚姻中，買賣性質佔很大的因素，使得新移民女性遭受歧視與異樣眼光

（夏曉鵑，2001）。由於夫妻雙方是來自不同國家，價值觀、文化與生活方式的 差異也使得新移民女性在婚後的自我調適感到困難，而有適應不良的情形產生

（陳志賢，2007）。另外，新移民女性嫁到台灣等同於嫁入一個家庭，每天必須 面對異國家庭成員，再加上思鄉情懷，可能會使其陷入困頓無依的情緒之中（蔡 秀莉，2006）。而新移民女性對於其子女的教育方式、管教方式大多無主導權，

久而久之，也使得她們覺得自己是沒有用的，對自己的能力質疑、自我否定（王 珮瑾，2007）。新移民女性通常年紀輕輕就嫁過來，而其與丈夫的年齡距離有一 大段落差，因此思想觀念差異大、興趣與嗜好也不同，因此在遇到委屈時，通常 是有苦往肚子裡吞，而有悲和苦的感受（姜涵淋，2006）。

由上述可知，新移民女性在台灣的婚姻生活，常因夫家成員以及外界質疑的 眼光，而心生悲苦，但是其採取的方式通常是隱忍和逃避，反而讓其負面情緒加 深，造成身心適應不良。

二、新移民女性身體適應方面

Engel於1985年指出，移民女性相較於當地女性會有較差的健康狀況情形發 生，而影響的因素包括健康資源的利用較差、健康照護利用障礙以及社會地位與 收入水平的改變（范雅虹，2007）。

因為新移民女性的原生國家普遍較貧窮，因此其所具有保健知識相對於台灣 女性而言，普遍嚴重不足；再加上丈夫多為弱勢團體，社經地位不高，相關的保 健知識缺乏也不重視，使得新移民女性的健康狀況並未受到重視（姜涵琳，

2006）。而經濟因素常與許多身體健康危險因素構成，例如：無法負擔以及無法 取得健康照護、營養不良、精神狀態不佳以及不適當的居住環境等等（范雅虹，

2007）。因為擔負傳宗接代的重責大任，所以新移民女性通常嫁到台灣後不久即 懷孕，通常身心都還未調整好作為一個台灣妻子、媳婦以及媽媽的準備（許學政，

2007）。在生理上，需要面對的是生產前後相關荷爾蒙之劇烈改變；在心理上，

需面對初為人母的角色適應與隨之而來的責任壓力，產婦之心理健康極有可能在 此時會產生失調之狀況，而產生「產後情緒性精神疾病」（悠活健康網，2008）。

再加上產前照護的知識不足，而較容易產下低出生體重的新生兒，對其身心造成 極大的壓力；又因為醫療利用會受到子女人數的影響，且因其家庭收入普遍不 高，經濟能力屬相對弱勢，非必要性的醫療照護會較低，也較不會關注自己的身 心健康（范雅虹，2007）。另外，其丈夫有的會對她們施以精神上或肢體上的暴 力，也對她們的身心造成嚴重的創傷（陳美蕙，2002）。

三、新移民女性社會適應方面

新移民女性普遍都有獨立生活資源薄弱問題，因為其嫁至台灣後，生活幾乎 只侷限於家庭，再加上夫家對其不放心、嚴加監視、不願其與外界多所接觸，使 其在人際網絡方面缺乏有效的支持系統（陳志賢，2007）。另外，又因為媒體不

當的報導影響，例如：逃婚事件層出不窮、假結婚真斂財等等，使得其夫家禁止 其與外界接觸，不願意其與其他新移民女性聯絡、也不願意其與台灣當地鄰居有 所互動（孔祥明，2001；姜涵淋，2006），使得新移民女性沒有社交支持系統，

有苦無處説，只能放在心裡，形成怨和苦的感受（施建彬，2003）。

另外，跨國婚姻中，語言溝通的問題也常造成彼此的誤會與障礙，影響到其 與家庭成員之間的感情（顏錦珠，2002）；另外也因對當地語言的理解有限、生 活技能的不足，使得其與外界的接觸無法有效伸展，也使得新移民女性的社會適 應普遍有困難或不良的情形發生（蔡秀莉，2006）。

至於婆媳之間，也常因角色期待的落差、溝通不良、既有的成見或防衛心理，

導致日常生活中產生許多摩擦，婆媳關係不睦，使得新移民女性的家庭適應不佳

（姜涵琳，2006）。

綜合上述，新移民女性在人際網絡方面缺乏有效的支持系統，而語言溝通障

綜合上述，新移民女性在人際網絡方面缺乏有效的支持系統，而語言溝通障