世界衛生組織(World Health Organization)則將生活品質定義為「個人於其所 生活的文化價值體系中的感受程度，此感受與個人目標、標準、關心等有關；其 中包括了個人的生理健康、心理健康、獨立程度、社會關係、個人信念與環境六 大方陎」(引用姚開屏，2001)。梅尼爾氏症候群的發生與變態反應源自於內分泌 紊亂、病毒感染、情緒波動等因素有關，其中首推情緒因素，症狀往往使患者情 緒更不穩定，因此易形成惡性循環(宋雲霖，2013)。患者可能會發生噁心、嘔吐、
無法站立或走動困難，可能無法維持帄衡而跌倒(王元宗、顏兆熊，2013)。探討 引發疾病反覆發作時對生活造成甚麼影響及原因，將分為以下二個問題探討：生 活品質定義及相關研究、睡眠品質定義及相關研究。
一、生活品質定義及相關研究
（一）生活品質定義
生活品質是良好的生活重要指標
(Biddle,Markland,Gilbourne,Chatzisarants,＆ Sparkes,2001)。個體在生活中所 受到的健康因素與滿意度，因此滿意度的高低結果，將影響身心理健康、社 會經濟與家庭狀況（姚開屏，2005）。所謂生活品質，是個人感受生活於自 認為重要部分之滿意度。王麗惠、劉芹芳(2005)認為生活品質有主觀及客觀 的指標，主觀是自覺生理、心理、環境、社會及靈性幸福安寧狀態，客觀是 指個人社會地位、健康功能、財務狀況與居住環境情形。
人類對於生活品質的判斷會受個人因素（如：性別、年齡）、生活型態
（如：身體活動）與生活滿意度（如：休閒生活）等因素所影響，而增加身 體活動是改變個體生活型態最直接且有效的策略(引用Takano et al.,2005)。運 動量多者對生活品質上的生、心理、社會與環境都有較高的滿意度。增加身 體活動量不僅有助於改善健康危險行為，亦可以改善生活品質，在身體生理 健康領域多呈現正向的相關(引用Wendel-Vos,Schuit, Tijhuis, & Kromhout, 2004)。
19
(二)生活品質相關研究
曾建興、余祥義與謝健良（2007）指出：生活是現代人維持生命與健康 的重要因素，生活品質是極需要重視的一環，因生活型態如能正向發展，會 有助於生活品質的提升。人類對於生活品質的判斷會受個人因素、生活型態 與生活滿意度等因素有所影響，而增加身體活動是改變個體生活型態最直接 且有效的策略(Takano et al.,2005)，在身體活動與健康生活品質的相關研究亦 證實兩者具有正向之關聯性，發現高身體活動量者較低身體活動量者有較佳 的健康生活品質，並建議每日應從事至少30分鐘的適當運動強度，更有助於 提升健康生活品質(引用Bize,Johnson,& Plotnikoff, 2007;Vuillemin et
al.,2005)。
二、睡眠品質定義及相關研究
（一）睡眠品質定義
睡眠是一種生理狀態行為，意指處在對外在環境無意識狀況，但可在受 到適當知覺刺激後即可醒來的過程(Nieman,1997)。主要的功能使人暫時停止 接受外界刺激，使身體達到身心放鬆、休息、調節情緒帄衡與獲得情感記憶。
人類控制週期性生理變化的構造，位於腻部的視交叉上核(suprachiasmatic nuclei,SCN)，負責人體生理的日夜節律(circadian rhythm)，不但與體溫、血 壓與內分泌的變化有關，睡眠也受其影響（引用黃鈞洳、王慈華、林佩蓉、
許育禎、陳青浩、隨安莉，2008）。一般認為睡眠是由體內恒定和生理週期 兩者共同來調整。利用多波道睡眠電波圖(polysomnogram，簡稱PSG)所得到 的腻波圖(electroencephalogram，簡稱EEG)，將睡眠時的生理變化分成兩個 不同狀態，即非快速動眼期(nonrapid eye movement，簡稱NREM sleep)和快 速動眼期(rapid eye movement，簡稱REM sleep)（引用黃鈞洳等，2008）。
20
（二）睡眠品質的重要性
影響睡眠品質的相關因素有人口學變項、疾病特性、疼痛、焦慮、噪 音感受和治療活動等（引用方揪淑、王瑞霞，2007）。有時候睡眠品質是 更能準確地預測睡眠問題對生活和身心健康影響的主觀評估，睡眠不足是 身體不適產生、疾病復發或惡化常見的誘因之一(李孙宙，2000)。睡眠不 足、睡眠剝奪與睡眠型態紊亂等現象，易使得身體發生疾病。良好的睡眠 品質可以增進日間的精神狀態與功能，避免負向情緒與身體不適的症狀(引 用武文月，2003)。
邱曉彥與邱艷芬(2010)指出睡眠品質的後果，可分為生理性、心理性、
社會性與整體性之影響等四方陎。
1.生理性方陎：睡眠品質不良會影響個體心理性功能，如免疫功能與賀 爾蒙的分泌與調節、認知能力、注意力與理解力。
2.心理性方陎:良好的睡眠品質會增加對應壓力的能力，若睡眠品質不 良容易引貣心理、情緒反應，產生焦慮與憂鬱的傾向。
3.社會性方陎：睡眠品質不良降低社會性活動，如工作生產力、表現與 社交活動等。
4.整體性方陎：睡眠品質與生活品質成正相關，長期睡眠品質不良會降 低生活品質。
睡眠品質是極為複雜的健康議題，跨越的層陎非常廣範，由不同個體 的遺傳因素、生理、健康、情緒和心理因素，都可能會影響的睡眠品質 (Pallos,et al.,2007;Walsh,2004)。睡眠品質包含了睡眠時數、入睡潛伏期、夜 裡醒來的次數及醒來後再入睡的時間、睡醒後是否有倦怠感及主觀的滿足 感(Pilcher,Ginter,& Sadowsky,1997)。研究指出：正常老化可能也會導致睡 眠型態上的改變，也會依循生命階段的轉變而改變（林嘉玲、蘇東帄、張 媚，2003）。
21
三、小結
綜合上述文獻，生活品質及睡眠品質相關研究的探討，已將可能引發梅尼爾 氏症眩暈狀況分類出來，進而幫助個案找出增加發生的原因並開始進行調整，而 近年來研究者本身閱讀有關身心動作教育相關資訊課程及文獻，許多疾病得到舒 緩及效益產生立即性效果，將編排一套適合之身心教育動作課程進行，因其不只 讓個案被動的接受治療，而是讓個案主動緩解自身眩暈狀況，促進生活品質。
22