深度訪談利害關係人

醫院是一個開放的空間，一個發生在醫院的職場暴力事件，可能牽涉許多利 害關係人，尤其是急診室。以受暴人員來說，都是醫院的員工，但也包含醫師、

護理、醫事人員許多各種不同職業背景；而施暴者除病人及其親友外，也有可能 是員工，甚至也會有單純因私人理由來到醫院施行暴力者。此外，當暴力事件發 生，醫院依其內部程序處理事件，社工、行政、部門管理者、甚至院長都有可能 介入處理。

本研究欲透過訪談上述利害關係人，了解事件發生的始末，關係人的感受及 因應，以釐清事件成因及角色行為，據此提出改善建議。以下說明資料蒐集及分 析方式：

一、 資料蒐集 (一) 受訪者選取

本研究從報載的急診暴力事件中尋找受暴人員接受訪談，並輔以滾雪球方式 增加受訪者，同時搭配立意抽樣方式，根據不同人員職業背景、是否身兼管理職、

所描述的暴力事件類型來選取，以提供事件內容的多樣性，直至達到飽和。

本研究受訪者分為兩類：

1. 受暴人員

2. 部門主管或其他介入處理的人員 (二) 受訪者基本資料

本研究訪談事件當事人共 29 位，相關資訊如下：

1. 職業別：醫師 7 位（24%）、護理 14 位（48%）、警衛 4 位（14%）、社工 3 位

（10%）、行政 1 位（3%）

2. 管理職：身兼管理職 12 位（41%）、非管理職 17 位（59%）

3. 性別：男性 17 位（59%）、女性 12 位（41%）

4. 年齡：20-30 歲 9 位（31%）、30-40 歲 12 位（41%）、40-50 歲 5 位（17%）、

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50-60 歲 2 位（7%）、60 歲以上 1 位（3%）

編號 職業別 管理職 性別 年齡 醫院層級 醫院位置

p27 護理 否 男 42 區域醫院 台北市

p28 社工 是 女 41 區域醫院 台北市

p29 警衛 否 男 41 醫學中心 台北市

(三) 訪談內容

在徵得受訪者的同意後，期約時間地點進行訪談。若受訪者同意，原則上全程 錄音，以利後續撰成逐字稿。訪談從以下幾個問題開始切入－「請問您是否有親身 遭遇急診暴力？」「是否還有親眼見過其他印象深刻的案子？」「介入處理案件的概 況？」藉由上述對不同關係人的提問，還原事件的客觀樣貌，並探知受暴人員對事 件的真實感受。

針對不同類別的受訪對象，擬訂訪談大綱如下表：

表 3、訪談大綱

受暴人員 部門主管或其他介入處理的人員 1. 事發過程 1. 事發過程

2. 受暴者的感受

3. 受暴者的後續行為 2. 受暴者的後續行為 4. 醫院的處置方式 3. 醫院的處置方式

5. 對改善急診暴力的建議 4. 對改善急診暴力的建議

5. 醫院目前對於急診暴力的預防措施

(四) 研究倫理

依國立台灣大學醫學院附設醫院之校附醫倫字第 1033701875 號函文，本研究 符合簡易審查條件及研究倫理規範，通過審查（案號：201403085RINC）。在向受 訪者象說明主題、目的後，告知錄音的需要，徵求同意並簽署同意書（如附錄）。

若受訪者基於個人因素欲退出，將尊重其意願，不使用當中得到的任何資料，不造 成任何影響。

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二、 資料分析 (一) 事件內容分析

從深度訪談利害關係人中拼湊事件的全貌，觀察其發生過程、施暴者、受暴人 員、施暴事由等內容，並與「醫療暴力」相關新聞中的事件一同分析與比較。

(二) 角色及其行為分析

本研究針對事件中的不同利害關係人，他們在事件中扮演不同的角色，例如常 為受暴人員的醫師、護理師，居中協調的社工、行政主管，以及制止暴行的警衛等。

不同角色對事件有不同的感受及因應方式，本研究欲了解各個利害關係人的想法 與選擇。

1. 角色類別

依據受訪者在暴力事件中的角色歸納，分為「直接面對暴力的醫護人員」、「協 助制止暴力的警衛」、「協助雙方協調的社工」三類，據此分析各角色在面對暴力事 件時的不同模式與作法。

2. 分析面向

依據受訪者對暴力事件的回應，以「態度」、「影響」、「行為」、「策略」四個面 向分析前項三類角色的差異。

3. 類型歸納

針對各類角色在前項四個面向中的不同回應，優先尋找當中較為對比的部分，

歸納出具代表性的角色類型，以針對不同的角色類型提出不同的改善建議。

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