生活壓力的意涵及其測量

活壓力相關因素之探討、第五節 睡眠品質相關因素之探討、第六節 憂 鬱程度相關因素之探討。分述如下：

第一節 生活壓力的意涵及其測量 一、生活壓力的意涵

在張氏心理學辭典中定義：Stress指個體生理或心理上感受到威脅時 的一種緊張狀態。此種緊張狀態會使人在情緒上有不愉快甚至是痛苦的 感受。而壓力有時具有示警的功能，可使人面對壓力的來源，進而消除 壓力源，解除威脅（張春興，2011）。壓力也可以視為一種刺激，是個人 與環境互動的結果。當個體遭遇很大的變化，覺得承受某種程度的威脅 而必須用額外的精力去應付，這個過程也會使個體的生理與心理出現變 化（藍采風，2014）。

壓力之父Selye將壓力可以分為「好壓力」(Eustress) 和「壞壓力」

(Distress)。適度壓力可以增加適應力及創新能力，使人思考及行動更敏 捷，促使人集中精神正向迎接挑戰，在良性競爭下發揮更好的表現；而 突發、過度的壓力，可能引發不信任、憤怒及憂鬱等情緒，並使身體的

免疫力會下降，引發各種健康問題，如：腸胃不適、高血壓、頭痛、失 眠、心臟疾病等等（邰啟揚，2017；黃以謙，2003；藍采風，2014）。若 生活中毫無壓力將感到無趣而失去動力；然而過度壓力會使我們身心都 受到不好的影響，甚至會危害健康，所以面對壓力的因應及調節相當關 鍵。「適應障礙症」是面對壓力產生的負面反應，在遭遇壓力三個月內出 現，常引發超乎預期應的反應並造成明顯的痛苦，或導致社交、工作等 重要能力顯著下降（國立臺灣大學醫學院附設醫院精神醫學部，2015）。

青春期的名稱來自拉丁文pubertas，即「成人的時期」，代表由兒童期 進入性成熟期的意思，快速生長及生理的變化可能伴隨疲倦、不安以及 種種不良的症狀，且父母可能因孩子身型較大而把各種責任轉交而促使 青少年緊張、激動、情緒不穩（胡海國，1971）。而青春期又稱為「狂飆 期」，生理上身高和體重急速增長、第二性徵出現以及荷爾蒙大幅變化，

也可能影響其心理及情緒。

進入青春期除了生理上的變化更逐步成熟將兒童期的依賴及幼稚捨 棄，邁入成人並被視為一個獨立個體，但情緒上常出現憂鬱易怒、寂寞 孤獨、煩惱沮喪的感受（胡海國，1971）。在青春期為建立其自我價值 的重要時刻，表現出更有主見且在意他人眼光，對於周遭的變化也變得 更加纖細敏感，故若國中生對壓力適應不良，且未有適度調解，即可能 出現適應障礙症。

著名發展心理學家 Erikon 認為青少年在意他人眼光為不同的觀眾扮 演不同角色，而出現角色混淆，在這階段的基本任務是找到自己真正的 自我認同。而在青少年逐漸界定認同的社會樣貌及自己期望成為怎樣的 人，逐漸發展社會接觸和情感支持，當他們愈來愈需要親密的友誼和同 伴的接納，他們的焦慮也在升高，主要因害怕被排斥及拒絕（游恆山，

1999）。故在青少年時期，自我認同與價值的個人壓力及在意同儕評價

為了逃避壓力，常會出現各種負面反應，如：消沉、投射、推諉、幻 想等負向反應，造成持續心境低落的情緒狀態，容易將自己受挫的原因 歸咎到他人，消極將不被接受的思考轉移到別人身上，認為別人是蓄意、

惡意的，或建置一個遠離現實的想像用以逃避，而更糟糕的是使用成癮 物質或傷害自己（邰啟揚，2017）。

壓力之父 Selye 認為壓力是身體為滿足需求所產生的一整特別性反 應，並在 1979 年提出一般適應症候群(General Adaptation Syndrome, GAS) 以解釋其歷程，包含了三階段（引自陳柏霖，2000；傅瓊儀，2002）。

（一）警覺階段(alarm reaction)：指個體感受到刺激後，對壓力來源從初 始震驚害怕到內分泌增加、生理功能逐漸增強。

（二）抗拒階段(stage of resistance)：指個體發展出對壓力來源的抗拒能 力，並尋求解決方法。

（三）衰竭階段(stage of exhaustion)：指若個體持續暴露在壓力源的傷害 之下，無法有效適應並處理壓力，將會造成個人適應能力的喪失，最終 精疲力竭而導致疾病或死亡。

近期學者 Folkman (2013)將壓力定義為一種刺激，重點關注於造成壓 力的刺激源，常會引發生理警覺激發或負面反應，特別是焦慮。初進入 青春期的國中學生面臨身心理的巨大變化、家庭角色功能轉換、日常求 學感受到的學習壓力、家人期許以及每日長達 8 小時以上的同儕相處，

都可能在日常對青少年產生生活壓力，並且感受到焦慮及負面反應。

陳奐妤（2016）歸納文獻對於壓力有三點見解：1.壓力源可能來自於 個體本身或他人，也可能是長期的環境狀態所影響；2.壓力的狀態可以被 調適，但也有因無法調適導致個體身心狀況衰退的情形；3.若考慮個體於 壓力狀態中的主動性，則「個體覺知」此事件是否為壓力的判斷具有非 常關鍵的意義，並且影響個體後續面對壓力的應對反應。

二、生活壓力的測量

董氏基金會在2011年針對五都（台北市、新北市、台中市、台南市、

高雄市）國高中職學生進行調查分析，發現其壓力源前三名分別是「課 業、考試成績不佳」、「父母對自己的期待」、「人際關係」（董氏基 金會，2011）。主計處在2015年進行青少年狀況調查，其中青少年生活困 擾項目顯示15至24歲青少年中56.53%生活上有困擾，38.91%為「學校、

課業問題」居冠，其次36.06%為「感情、心理、人際問題」（行政院主計 處，2016）。顯示學業、家庭、人際等項目，仍是青少年近年最主要的壓 力源，與王蓁蓁（2000）、林杏真（2002）研究結果相同。

生活壓力來源會因年齡有所不同，目前國內研究青少年生活壓力多為 自編量表，其生活壓力源多與學業、家庭、人際、兩性交往有關，許馨 云、張晏蓉（2018）整理2003~2014年國內11篇青少年生活壓力來源研究 發現，青少年的生活壓力源通常來自學校、課業、家庭、升學、經濟、

人際關係、兩性交往、自我期望等。

本文再參考整理國內國中生進行之生活壓力研究（見表2-1-1），發 現多數研究均納入學業壓力、人際壓力、家庭壓力（王維君，2009；王 蓁蓁，2000；伍淑玉，2015；陳奐妤，2016；陳柏齡，2000；陳筱瑄，

2002；吳麗娟、陳淑芬，2006；馮麗君，2008）。國中階段對性別感情 議題好奇，也有許多研究納入兩性情感（王維君，2009；王蓁蓁，2000；

伍淑玉，2015；何茉如，2000；林杏真，2002；陳佳琪，2002；陳柏齡，

2000；蘇靜如，2009）。研究中也有探討自我接納、個人認同、身心發

展等項目（王維君，2009；王蓁蓁，2000；何茉如，2000；吳武典，1997；

吳麗娟、陳淑芬，2006；林杏真，2002；陳佳琪，2002；陳奐妤，2016；

陳柏齡，2000；陳筱瑄，2002；馮麗君，2008）。

表2-1-1 近年研究國中生生活壓力來源

表2-1-1 近年研究國中生生活壓力來源（續）

同，對自我的價值定位產生的壓力也相當關鍵，自我接納、個人認同、

身心發展在本研究則合併至個人壓力討論，將生活壓力簡化分為「學業 壓力」、「人際壓力」、「家庭壓力」、「個人壓力」等四個層面進行 探討，並發展自編問卷以測量。

第二節 睡眠品質的意涵及其測量