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第一章 緒論

第二節 研究動機及重要性

第二節 研究動機及重要性

死亡,帶給我們的不應該只是傳統的禁忌與負向思考,而是一項每一個人 都應該學習與面對的人生課題(莊育婷,2010)。研究者爬梳過去國內器官捐贈 的相關研究,發現研究對象以醫護人員或護理相關科系的大學生進行訪問調查 居多,若以大學生為研究對象之相關調查研究來看,大多數的學者研究發現,

大學生對於器官捐贈簽署意願,多處於「有意願,但尚未決定」的猶豫階段,

且也比較不願意代替家人做器官捐贈的決策,主要是自己並非家中主要決策者,

因此不僅較沒有權利去做決定外,作出來的決策也可能對家人較無影響力(史 麗珠、劉于綸、黃淑玲,2001;陳瑞娥、謝春滿,2008)。不過,國內曾有新 聞報導指出一名大學生初次接觸到器官捐贈議題時,抱著滿腔熱血,閃過想要 於相關網路平台上簽署同意器官捐贈的念頭,但是卻因第一次面對生死課題而 作罷,經過數個月後,從害怕到認同,最後於 21 歲生日之時完成簽署,當作 送給自己的成年之禮7。由此可見,雖然研究調查發現大部份的學生在器官捐 贈意願表達上是較無決策權力或影響力,但仍有社會實例讓人看見,有部份的 大學生是能夠勇敢表達與決定自己死後身體的使用權利。因此,倘若面對死亡 是無法避免的人生階段,且也無法預測死亡何時到來,若能在有限的生命裡,

預先去規劃與決定「是否願意在死後器官捐贈,幫助後人,遺愛人間」,那麼 往後在面對死亡的時候,或許就不會如此徬徨,而是更坦然且正向地迎接它。

故此,就臺灣地區的學生而言,是否已經普遍得知器官捐贈議題?相關認知(法 規制度)程度為何?對於器官捐贈的認同程度為何?器官捐贈的簽署意願程度 又是如何?影響其簽署意願的因素有哪些?期望藉由此調查研究能有別於過 去研究之侷限,並將研究對象擴及至臺灣地區大學以上之大學生、碩士生和博 士生,瞭解上述問題對個人的器官捐贈簽署意願的影響情形,以作為日後宣導 教育之參考。此為本研究的重要性之一。

7女大生簽署器捐送給自己當成年禮,健康醫療網,2014 年 5 月 7 日。

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另外,曾有受贈者感慨地說出這樣的一段話語:「行善的時候,有錢出錢、

有力出力,很多人都願意做,但要用『生命幫助生命』,真的很不容易」(引自黃 思齊、江珮如,2012)。而本研究者撰寫論文過程中,曾有與身旁室友談論一些 和器官捐贈意願有關的問題,其中一題是「妳個人覺得器官捐贈跟同理心是有關 連的嗎?」沒想到我的室友卻這樣回答:「我覺得是有關聯的,因為器官捐贈是為 了能夠遺愛人間,幫助社會上有需要的人…不過也是因為看到別人的需要,像是 罕見疾病或是一些重病的人,所以才會有這些想法,所以如果器官捐贈可以幫助 到他們,我會考慮…」。這番對話,除人讓我對這份研究產生一些信心外,也從 學者 Hoffman 對於同理心與利他行為之間的關聯性得到小小的印證:Hoffman 認 為有三種情況會引發個人對他人產生同理心作用,包括(1)由他人的不幸事件所 引發,非自己不幸事件;(2)行為之目的是為了幫助別人而非自己;(3)為了能夠 減低別人的痛苦(曾威豪,2009)。另外,除了個人同理心之外,國內也有一些研 究指出,醫院的醫護人員有 63%自認為會是第一個發現潛在器官捐贈者的人,且 多數潛在器官捐贈者的家屬會期望透過護理人員給予有關器官捐贈決策的指引 或經驗分享;因此,如果此時的醫護人員對器官捐贈抱持正向態度,將有助於病 人及家屬考慮器官捐贈的意願之外,若是更進一步以關懷的態度加以對待,更有 助於促成器官捐贈的決策(柯莉珊等人,2011;張佳蘋、葉莉莉、溫敏杰,2002)。

吳紫伃、許竑彬(2011)指出,關懷與態度表現在學理上是一種同理心的作用,即 透過關懷來幫助當事人了解自己及覺察內在經驗的歷程,促使當事者透過自我認 識後,達到改變並成為自助者。綜上可知,同理心可以是來自個人特質的表現,

亦可以是經由他人,如專業人員的關懷與引導,產生同理心作用,以達到為自己 表達個人的器官捐贈意願或為親人及做出器官捐贈的決策。

再者,國內學者黎小甄(2012)由資源分配探討大學生的利社會行為、同理心 及個人集體主義傾向的研究結果指出,同理心對大學生而言,似乎是可以跳脫家 人及朋友的範圍,願意幫助陌生人或與陌生人分享,但僅限於情緒上的表現。因 此,同理心的高低是否能夠提高助人的行為?究竟個人心理層面的同理心是否會

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影響個人器官捐贈簽署意願?兩者之間的聯強度為何?至今尚未有完整之研究 證實,尤其是目前國內尚未窺見,因此仍需進一步探究之。不過,就本研究者之 淺見,認為器官捐贈簽署意願,是每個人可以表達自己死後身體使用的自主權利 之一,即使是基於看見他人的病痛,引發同理心作用,促使自己在生前預先簽署,

並且告訴家人自己的器官捐贈意願及原因,那麼基於同理心引發的簽署行為,反 而也會讓這份助人的心意顯得有意義與價值,且未來家人有需要面臨是否器捐的 決策時,也能更堅定與安心地代替完成自己的心願。故此,期待透過本研究來瞭 解同理心與器官捐贈的簽署意願的關聯性,以增加國內器官捐贈研究議題的深度 及廣度。此為本研究的重要性之二。

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