研究參與者

有鑒於身心障礙學生人數相對較少難以實施隨機分組，且各個學生障礙類 別和障礙程度異質性大，本研究採立意取樣的方式選定研究參與者，挑選研究 者任課班級中一名國中階段智能障礙學生為主要研究參與者，另一名模範研究 參與者為主要研究參與者的同班同學，考量主要研究參與者反應速度較慢、反 應較被動和理解能力較弱，故挑選一名同儕作為主要研究參與者的模範，協助 示範應用圖片交換溝通系統，在教學介入時示範聽指令並作出適當反應。本節 敘述主要研究參與者和模範研究參與者的基本資料、家庭背景和生活狀況和能 力現況等等，說明如下：

一、 主要研究參與者

（一） 基本資料

阿松（化名），西元 2007 年出生，現年 13 歲，生理性別為男 性，目前就讀某特殊教育學校國中部七年級，身心障礙證明標示障 礙類別與障礙程度為智能障礙中度，ICF 障礙類別判為第 1 類。

個性上阿松不拘小節，對很多事情及要求都很被動。阿松軀幹 較瘦弱但四肢肢體功能相較同齡學生無明顯差異，走跑跳動作都能 做到，唯肢體動作和關節活動度比較僵硬不靈活。

（二） 家庭背景和生活狀況

阿松平時與母親、祖母、手足同住，主要照顧者為母親，因父 母離異所以阿松平常和父親沒有接觸。母親和阿松關係很親近，生 活照顧上幾乎由母親提出問題或要求阿松去做某件事。

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阿松在家的休閒活動主要是滑手機。週末因母親工作緣故，阿 松會到祖母家和祖母、表弟妹同住，彼此關係都很親近，時常會一 起玩手機和看影片。

（三） 認知能力

阿松能理解簡單的指令，例如：起立、排隊、拿水壺等等。識 字量非常少，無法閱讀詞彙或句子，也尚無法辨識注音符號，加上 沒有口語表達的行為；能有點數的動作，但對數量、數字符號和數 字序列的概念薄弱。阿松會搖頭點頭來確認。

（四） 生活自理能力

阿松基本上能自行處理生活所需或能應對基本生活，例如：拿 湯匙吃飯、能拿牙刷刷牙、自己脫褲子、上廁所後清潔、收拾桌面 和把東西裝進袋子中，但是細節處理上無法確實、動作也很緩慢，

因此做事品質不佳。例如：刷牙只刷門牙而忽略兩側、牙刷開花不 堪使用時無法覺知、上廁所會擦屁股但擦不乾淨、能擦桌子但無法 顧及所有角落、東西裝袋會用塞的方式硬塞進去，在生活處理的細 節上需要他人的提醒或協助以維持生活品質。

（五） 溝通能力

阿松的口腔器官沒有明顯的缺陷，沒有口語，但能發出無法辨 識意義的喉音，語音清晰度低，無法讓不熟悉阿松的人解讀出阿松 想表達的事情。研究者和語言治療師討論圖片交換溝通系統為較適 合阿松的溝通模式之一。

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母親會依情境和透過對阿松的瞭解去猜測阿松想表達的事情，

阿松則會以點頭或搖頭的方式回應母親的猜測，表達母親是否說中 心中所想的事情。

從阿松與他人互動的方式來看，阿松有與他人溝通的主動性，

主動互動的對象有認識的師長和同為國中部的同學，溝通的方式多 為軀體主動靠近觀看、模仿同儕的行為，通常在師長的要求下才會 發出聲音嘗試練習仿說。

平時的溝通模式是旁人猜測想表達的內容，研究參與者再以點 頭或搖頭方式表達，沒有額外訓練的溝通方式，若有異於平日的活 動或課程將於紀錄表中呈現和說明。

（六） 溝通輔具使用經驗

在國小階段就讀特教班，母親表示阿松在學齡前曾接受語言早 期療育服務，但入學後就終止服務。除此之外，阿松未曾接受過溝 通相關的訓練，筆談受限於識字量不足和握筆書寫能力不足，口語 表達語言清晰度不足，阿松及親友過去經驗也沒有使用手語。

（七） 家長期待

阿松母親表示過往的就學與生活經驗未曾使用過溝通輔具來作 為表達媒介，阿松和母親、家人日常的對話模式會用手指出物品表 達想法，對話的細節需要旁人根據當下的情境猜測並詢問是否是阿 松想表達的意思，阿松會搖頭或點頭來確認。

阿松本身對於新事物的接受度也較為開放願意嘗試，母親對阿 松的學習狀況抱持著開放的態度，希望有更多機會學習但並不特別

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苛求學習表現或嚴格要求阿松，母親對新的方法策略都願意配合，

並願意鼓勵阿松多嘗試，找到適合的方法。

（八） 同時性事件

研究參與者的情緒穩定、個性溫和，沒有服用藥物。教學介入 時期為學期末前兩個月，與同儕、師長相處平順，沒有特殊衝突事 件或意外。

阿松這學期在學校的特殊需求課程中有接觸溝通板，任課教師 於課堂時間教導使用GoTalk 9+溝通板，主要學習內容為辨認圖片並 聽從指令選擇正確的圖片，阿松能在重複練習下辨認圖片的差異後 選擇正確的圖片，此學習內容與圖片交換溝通系統第三階段圖片區 辨內容相關。

以下以表 3-1 主要研究參與者之基本資料表，將上述描述整理與呈現。

表 3-1

主要研究參與者之基本資料表

項目 內 容

化名 阿松

性別 男

年齡 13 歲

障別 智能障礙

肢體功能 粗大動作可但較僵硬，精細動作較弱

認知能力 能聽懂簡單、短的指令，以點頭、搖頭方式表達想法 生活自理能力 動作尚可，但技術不佳影響品質

溝通能力 無口語能力，能點頭、搖頭方式表達 溝通輔具使用經驗 GoTalk 9+溝通板

家長期待 開放、願意嘗試新溝通方式

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二、 模範研究參與者

考量主要研究參與者的認知功能和學習需求，故安排模範研究參與者 一同參與每次的教學介入。教學介入中十分鐘的教學時間，模範研究參與 者擔任示範的角色，透過直接地演示使用圖片交換溝通系統的使用方式和 步驟，使主要研究參與者能學習或模仿其溝通行為。

再者，本研究欲探究圖片交換溝通系統提升主動同儕互動行為之成 效，故安排模範研究參與者處於觀察評量情境，使主要研究參與者能有選 擇和同儕互動的機會。

（一） 基本資料

阿柏（化名），西元 2007 年出生，現年 13 歲，生理性別為男 性，目前就讀某特殊教育學校國中部七年級，身心障礙證明標示障 礙類別與障礙程度為多重障礙（智能障礙、語言障礙）中度，國際 健康功能與身心障礙分類系統（International Classification of

Functioning, Disability and Health，簡稱 ICF）障礙類別為第 1 類。

個性上阿柏活潑善良，願意幫助同學也願意聽從師長的建議。

阿柏軀幹瘦弱矮小，四肢肢體功能相較同齡學生無明顯差異，走跑 跳動作都能做到且靈活。

（二） 家庭背景和生活狀況

阿柏與母親、哥哥同住，主要照顧者為母親，但母親身體較 差，阿柏時常需要自我照顧。阿柏在家的休閒活動主要是滑手機或 獨自到社區遊晃，喜歡科技產品和聽流行音樂。

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（三） 認知能力

阿柏能理解指令，也能反應並追問自己聽不懂或不理解的指 令。識字量少，無法閱讀詞彙或句子，但能書寫自己的名字和抄寫 文字，注音符號無法完整掌握。

（四） 生活自理能力

阿柏能自行處理生活所需或能應對基本生活，如廁、洗澡、洗 頭、清潔洗碗都能完成，做事品質佳，但精細動作較不擅長，願意 努力且容易執著於同一件事上，往往會花費較多時間。

（五） 溝通能力

口語表達上能表達自己的需求，說話的語言清晰度能讓他人解 讀，說話的內容以單詞、生活物品、簡短句子來應答。 阿柏平常 會主動和同儕、師長互動談話，能分享自己的生活、喜歡的事物並 回應師長的提問。

（六） 溝通輔具使用經驗

阿柏具備口語表達的能力，能利用口說表達自己的所見所聞，

阿柏一直以來是以口語溝通作為主要的溝通方式，沒有使用溝通輔 具的經驗。

（七） 家長期待

阿柏的主要照顧者為母親，母親對阿柏的期待是品行上的要 求，不特別追求學業表現的進步或名列前茅，但希望阿柏待人處事 上要良善，聽順師長的教導。

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（八） 同時性事件

阿柏個性溫和善良，與同儕相處融洽，教學介入期間為學期末 前兩個月，與同儕師長相處無明顯變化。

以下以表 3-2 模範研究參與者之基本資料表，將上述描述整理與呈現。

表 3-2

模範研究參與者之基本資料表

項目 內容

化名 阿柏

性別 男

年齡 13 歲

障別 多重障礙（智能障礙、語言障礙）

肢體功能 粗大動作佳，精細動作較弱

認知能力 能聽懂指令、判斷他人的表情訊息，能表達想法 生活自理能力 清潔自理皆可，不需他人協助

溝通能力 具備口語能力，能回答問題，有主動互動意願 溝通輔具使用經驗 無

家長期待 品行端正，虛心受教，判斷是非