研究對象口腔衛生知識、態度與行為之現況分析

一、研究母群體：本研究以 100 學年度下學期台北市某高中 1-3 年級在 學學生為研究對象，共 2961 人。

二、研究樣本：

(一) 樣本數：本研究所需之樣本數，依據 Krejcie & Morgan（1970）的 抽樣決策模式為抽樣依據，從全校人數 2961 人中應抽取 341 人為研 究樣本作為本研究的研究對象。

(二) 抽樣方法：

1. 本研究採取採分層集束隨機抽樣（stratified cluster random sampling）

調查，從該所高中以年級為分層依據分成三層（1 年級、2 年級和 3 年級），並於各年級抽取相同班級數進行研究。由於一個班級人數 約 40-50 人，若以所需樣本人數 341 人，且每班以平均最低人數 40 人計，各年級保守估計應抽取 3 班，因此 3 個年級共需 9 班作為本 研究的施測班級。

2. 本研究以班級為單位進行抽樣，但由於抽取時必頇配合學校課程安 排及學生可以填寫問卷的時間，以及研究者研究時間上的限制，因 此難以隨機抽樣的抽樣方式進行，故採用便利取樣（convenience sampling）的方式，從各年級中抽出 3 班，被抽中的班級全班學生 都為樣本進行施測，預計共得樣本學生 360 人。

第三節 研究工具

本研究以非開放的結構式問卷為主，參考國內外有關口腔衛生教育 的研究報告，並依據研究目的以及參考先前的文獻設計問卷初稿，再依 專家內容效度處理、預試、信效度分析等過程，來發展本研究所需評量 工具，以下為問卷編擬與步驟的內容：

一、口腔衛生知識：分成口腔疾病認知與口腔保健維護兩個大類

(一) 口腔疾病認知：是否知道形成蛀牙三要素、釐清錯誤觀念（嚼食無 糖口香糖、使用牙籤剔牙不能預防蛀牙）及甜食對牙齒的危害（胡 益進等人，2007；廖美蘭等人，2008；蘇若蘭等人，2006；黃淑真 等人，2007）。

(二) 口腔保健維護：測出是否知道如何正確挑選牙刷、正確使用牙刷與 牙線（及其重要性）、何謂貝氏刷牙法、應定期口腔檢查的時間以及 氟化物的功用等（胡益進等人，2007；廖美蘭等人，2008；蘇若蘭 等人，2006；黃淑真等人，2007）。

二、口腔衛生態度：分成維護口腔保健態度、潔牙態度與使用口腔清潔 用品態度，主要內容為是否要採取口腔衛生行為的傾向（陳弘森等 人，2007；廖美蘭等人，2008；蘇若蘭等人，2006；黃淑真等人，

2007）：

(一) 維護口腔保健態度：分定期檢查態度、攝取甜食態度、外觀影響態

度及對牙齒治療的態度。

(二) 潔牙態度：潔牙的仔細程度及不同時間點（起床後、餐後、睡前）

對潔牙的態度。

(三) 使用口腔清潔用品態度：牙刷與牙線使用的態度及定期汰換牙刷的 態度等。

三、口腔衛生行為：分成每日刷牙次數與時間、每日牙線使用次數與時 間、是否使用貝氏刷牙法、氟化物使用狀況、定期口腔檢查習慣與 甜食攝取習慣等為了達到口腔健康所採取的行動（張雀鳳、楊奕馨，

2007；胡益進等人，2007；陳弘森等人，2007；蘇若蘭等人，2006）。 (一) 每日刷牙次數與時間：早上起床後、早餐後、午餐後、晚餐後、吃

完點心後及晚上睡覺前是否刷牙，以及每次刷牙的時間。

(二) 每日牙線使用次數與時間：早餐後、午餐後、晚餐後、吃完點心後 及晚上睡覺前是否有使用牙線，以及仔細程度。

(三) 刷牙方式：指的是每次刷牙採用方法。

(四) 氟化物使用：是否使用含氟牙膏及每天至少使用一次含氟漱口水。

(五) 定期口腔檢查習慣：為家人是否有幫自己安排定期口腔健康檢查，

以及最近半年內是否有看牙醫及原因。

(六) 甜食攝取習慣：內容為是否會在正餐或飯後吃甜食，以及吃完甜食 是否會馬上刷牙等分類方式。

四、社會人口學變項：因研究母群體學生以男性為主，故性別在本研究 中不列為變項，因此，本研究中將社會人口學變項分成年級、學校 環境因素以及家中長輩因素等類別。

(一) 年級：自行填答。

(二) 學校環境因素：分成導師對青少年的督促與導師自身口腔衛生行為 模範，以及同儕對青少年的督促與同儕自身口腔衛生行為模範兩大 類。

(三) 家中長輩因素：

1. 家長（父母或其他主要照顧者）督促狀況指平時父母或其他主要照 顧者是否有注意青少年飯後、睡前、起床後刷牙與否以及仔細程度，

以及父母或其他主要照顧者自身的口腔衛生行為（張雀鳳、楊奕馨，

2007）。

2. 家長（父母或其他主要照顧者）的教育程度在本文主要參考先前相 關研究，分成國小以下、國中、高中職、專科及大學、研究所五種

（陳弘森等人，2007）；職業則是分成半技術性及非技術性工人、技 術性工人、半專業人員、專業及高級專業人員等四種（陳弘森等人，

2007；張雀鳳、楊奕馨，2007）。

3. 家庭社經地位部分，依據 Hollingshead 於 1957 年提出的兩因素社會 地位指數（Two-Factor Index of Social Position），分別由父、母親或

其他主要照顧者的教育程度與職業類別（如表 3-3-1），依定義計分

五、專家內容效度處理：於問卷初稿擬定後，邀請衛生教育、牙醫學與 其他相關領域的專家學者，進行問卷效度處理。

六、問卷預試及選題：為了解修改後的問卷初稿是否可以作為最後正式 施測的問卷，以達到在正式施測時，學生的答案能夠正確顯示出欲 測量的結果，故先行預試，以確認學生對題目理解的程度是否會錯 意，其答案精確的程度有無符合原先設計的目的，是否有題目太難、

太過私密性，以至於答案可能因此遭到拒答、不知如何填寫所產生 的缺漏或是隨意填答導致的失真，預估實際施測當天可能的時間花 費以及可能遇到未預料或是突發的狀況。

第四節 研究程序與步驟

本節將說明本研究之實施步驟，包括事前的行政聯繫、研究工具的 施測過程及問卷回收的整理情況。

一、研究步驟：依序為相關文獻蒐集、擬定研究目的及方向、建立架構、

完成預測問卷、與預測學校的行政主管及班級導師聯繫、進行預測、

鑑別度與信度分析、完成正式問卷、與正式施測學校的行政主管及 班級導師聯繫、正式施測、資料編碼並建檔、資料分析、撰寫報告。

二、問卷調查步驟

(一) 行政聯繫：本研究採各年級及班級各別施測的方式，調查前一個月，

研究者以書面及電話方式聯繫該校行政主管及班級導師，利用校方

非上課時段進行問卷的施測。

(二) 問卷與預試：預試施測時間於西元 2012 年 2 月 27 日至 2012 年 3 月 12 日止。對象均為台北市某高中一百學年度第二學期在學的一至 三年級學生。以班級為抽樣單位，從母群體中排除正式施測之樣本 班級外，以立意取樣的方式從剩下班級中抽出六個班級，以全班學 生為施測對象。

(三) 正式施測：正式施測時間於西元 2012 年 4 月 19 日至 2012 年 5 月 13 日止。施測的方式以 3 個年級來分層，每年級各抽取 3 班，而被 抽出參予施測的班級，該班所有學生全部均進行施測。首先由研究 者親自說明施測原則及注意事項，並強調此調查僅供學術研究用途，

不會對學生成績造成任何影響，在導師協助下讓學生自行填答，問 卷施測時間包括說明及作答約 25-30 分鐘，視各班情況而定。

(四) 問卷回收：實際施測後，問卷回收後在逐一審閱檢查，扣除填答不 完全及填答上有明顯胡亂作答的問卷，實際共收得 441 份有效問卷，

回收率 98.9％。將篩選後之問卷資料譯碼、校對並輸入電腦鍵入資 料檔，以便進行統計分析。

三、資料處理：當所有問卷資料全部完成，並且全部回收後，進行後續 的編碼、譯碼、代碼轉換及統計分析。

第五節 資料處理與分析

所有蒐集回來的問卷資料，在篩選剃除掉無效問卷並確認剩下的有 效問卷具有代表性後，進行問卷編號、資料編碼，並以統計軟體 SPSS 20.0 進行輸入與分析。

一、描述性統計部分：

(一) 次數分配及百分率（frequency distribution and percent）：社會人口 學變項中類別部份，如年級、與家人同住狀況、父母教育程度、父 母職業、自身就醫經驗及原因、常用刷牙方式及工具，以及父母、

教師、同儕的督促狀況與自身口腔衛生行為等；知識部分以答對的 狀況呈現；態度部分以把握程度的分佈呈現；行為部分則是以頻率 的分佈呈現，以上均是以次數分配及百分比的方式描述。另外行為 中的類別部分，像是自身刷牙及使用牙線的時間也是以此進行描 述。

(二) 平均值及標準差（mean and standard deviation）：等距變項部分，如 口腔衛生知識、態度及行為的集中趨勢情形。

二、推論性統計部分：

(一) 單因子變異數分析（one-way ANOVA）：探討不同背景的學生在口 腔衛生知識、態度、行為上的差異。

(二) 皮爾森積差相關（Pearson’s product-moment correlation）：探討口腔

衛生行為與態度、行為與知識及態度與知識之相關。

(三) 複迴歸分析（multiple regression analysis）：探討社會人口學變項、

口腔衛生知識、口腔衛生態度對口腔衛生行為的預測力。

第四章 結果與討論

本章節主要是根據第三章之研究架構，對回收之有效問卷進行統計 分析。內容主要分成六節，分別為：第一節、研究對象社會人口學分佈 情形；第二節、研究對象口腔衛生知識、態度與行為之現況分析；第三 節、研究對象社會人口學變項與口腔衛生知識、態度與行為之差異性分 析；第四節、研究對象口腔衛生知識、態度與行為之關係；第五節、研 究對象社會人口學變項、口腔衛生知識與口腔衛生態度對口腔衛生行為 之預測力；第六節、討論。

第一節 研究對象社會人口學分佈情形

本研究以現場發放問卷方式進行問卷蒐集，共計蒐集到 441 份有效 問卷。根據樣本資料，研究對象社會人口學分別為年級、學業成績、是 否擔任幹部、如何取得口腔保健訊息、家中有誰曾經提醒您做好口腔清

本研究以現場發放問卷方式進行問卷蒐集，共計蒐集到 441 份有效 問卷。根據樣本資料，研究對象社會人口學分別為年級、學業成績、是 否擔任幹部、如何取得口腔保健訊息、家中有誰曾經提醒您做好口腔清