第四章 結果與討論
第五節 研究對象口腔衛生行為預測變項之探討
項目 知識題總得分（p） 態度題總得分（p） 行為題總得分（p）
知識題總得分 1 0.144*（0.019） 0.024（0.621）
態度題總得分 1 0.394***（0.000）
行為題總得分 1
註：*p<0.05，***p<0.001
第五節 研究對象口腔衛生行為預測變項之探討
探討研究對象的社會人口學變項、口腔衛生知識及口腔衛生態度是 否能有效預測口腔衛生行為，故以複迴歸進行分析。社會人口學變項變 項中，｢年級｣、｢學業成績｣、｢擔任幹部｣、｢家中是否有人提醒｣、｢教師 刷牙是否影響｣、｢同學刷牙是否影響｣、｢半年內是否看牙醫｣、｢看牙醫 後是否心生警惕｣及｢社經地位｣為類別變項，則轉換為虛擬變項(dummy variable)後才能進行複迴歸分析。
一、 虛擬變項轉換方式
轉換編碼方式分數如表，｢年級｣設｢一年級｣為參照組，建立二個虛 擬變項｢二年級｣為 1，否為 0，｢三年級｣為 1，否為 0；｢學業成績｣設｢
前三分之一｣為參照組，建立二個虛擬變項｢中間三分之一｣為 1，否為 0，
｢後三分之一｣為 1，否為 0；｢有擔任幹部｣設｢沒有擔任幹部｣為參照組，
虛擬｢有擔任幹部｣為 1；｢家中是否有人提醒刷牙｣設｢沒有人提醒刷牙｣
為參照組，虛擬｢有人提醒刷牙｣為 1；｢教師刷牙是否影響刷牙意願｣設｢
教師刷牙不會影響刷牙意願｣為參照組，虛擬｢教師刷牙會影響刷牙意願｣
為 1；｢同學刷牙是否影響刷牙意願｣設｢同學刷牙不會影響刷牙意願｣為 參照組，虛擬｢同學刷牙會影響刷牙意願｣為 1；｢半年內是否看牙醫｣設｢
沒有看牙醫｣為參照組，虛擬｢有看牙醫｣為 1；｢看牙醫後是否心生警惕｣
設｢沒有心生警惕｣為參照組，虛擬｢有心生警惕｣為 1；｢社經地位｣設｢低 社經地位｣為參照組，建立二個虛擬變項｢中社經地位｣為 1，否為 0，｢
高社經地位｣為 1，否為 0。
二、 影響口腔衛生行為之共線性診斷
類別變項虛擬後，家庭社經指數、口腔衛生知識及口腔衛生態度為 等距變項，則直接帶入進行複迴歸分析。進行複迴歸分析時，則需考慮 各預測變項間是否有多元共線性(muliticollinearly)的情形存在。共線性指 標包含迴歸係數的容忍度(tolerance)、變異數膨脹因素。而根據Kleinbaum，
Kupper & Muller等人(1988)所提出之共線性建議之原則，容忍度
(Tolerance)小於0.1與膨脹係數(Variance inflation fator,VIF)大於10 的情 況下則表示有多元共線性之關係。將全部預測變項放入迴歸模式中，由 表預測變項共線性診斷可知，所有預測變項的容忍度(Tolerance)介於 0.385~0.971>0.1、變異數膨脹因素(VIF) 介於1.030~2.600<10，表示各預 測變項間均無共線性問題。因此本模式不具有共線性關係，得以進行多 元迴歸分析。
三、 社會人口學變項、口腔衛生知識及口腔衛生態度對口腔衛生行為複 迴歸分析
由表得知，研究對象社會人口學變項、口腔衛生知識及口腔衛生態 度等變項可以有效預測｢口腔衛生行為｣(R2=0.237，F(14/404)=8.978，
**p<0.01)，可解釋研究對象對口腔衛生行為之總變異量的 23.7%。以迴 歸模式中研究對象對口腔衛生行為具有預測力的變項以｢三年級｣
(β=-0.103，t=-2.221，p<0.05)、｢半年內是否看牙醫｣(β=0.182，t=3.985，
p<0.001)、｢看牙醫後是否心生警惕｣(β=0.096，t=2.074，p<0.05)、｢口腔 衛生態度｣(β=0.324，t=7.030，p<0.001)為主要預測變項，其中，｢口腔衛 生態度｣最具影響力。研究結果顯示，三年級、半年內是否看牙醫、看牙 醫後是否心生警惕、口腔衛生態度越正向，則採取的口腔衛生行為越佳。
表 4-5-1 虛擬變項轉換表
變項 虛擬變項 1 虛擬變項 2 虛擬變項 3 代表意義
年級 - 0 0 一年級為參照組
- 二年級 0 1 為二年級，0 是非二年
級
- 0 三年級 1 為三年級，0 為非三年
級
學業成績 - 0 0 前三分之一為參照組
- 中間三分之
一
0 1 為中間三分之一，0 為 非中間三分之一
- 0 後三分之一 1 為後三分之一，0 為非
後三分之一
擔任幹部 擔任幹部 1 為擔任幹部，沒有擔任
幹部為參照組
表 4-5-1 虛擬變項轉換表(續 1)
表 4-5-3 研究對象社會人口學變項、口腔衛生知識及口腔衛生態度對口腔衛生行為
註：*p<0.05，**p<0.01，***p<0.001
第六節 討論
本節依照研究結果，分成以下三點進行探討：一、研究對象社會人 口學變項、口腔衛生知識、態度與行為的現況；二、研究對象背景因素 對口腔衛生知識、態度與行為的影響；三、研究對象口腔衛生知識、態 度與行為間之相關；四、研究對象背景因素、口腔衛生知識與態度對口
腔衛生行為的預測力。
一、 研究對象社會人口學變項、口腔衛生知識、態度與行為的現況 (一) 研究對象社會人口學變項的現況
研究結果發現，高中青少年的家庭部分，大多數與父母親共同居住，
較少是父母親分居的狀況，而父母親分居中以與母親同住稍多。父母親 的教育程度部分，絕大多數均為專科或大學，其次則是在高中職稍多，
非父母親照顧者則是多為專科或大學教育程度；父母親的職業部分，以 專業人員稍多，其次父親的職業等級（高級專業人員）要比母親的職業 等級（半技術性及非技術性工人）高，非父母親照顧者則是以專業人員 為多；而家中主要照顧者社經地位主要集中在中社經與高社經。家中提 醒口腔清潔的人，絕大多數是父母親共同提醒，若非共同提醒者則是以 母親單獨提醒居多；提醒口腔清潔的時間，以睡前與起床後為主，而自 身口腔衛生習慣也多在此時段。
青少年自身口腔清潔部分，主要以貝氏刷牙法及橫擦法為主，潔牙 工具則是以牙刷作為主要的潔牙工具，其次則是牙線(牙線棒)與牙籤，
這與先前研究結果相似（陳弘森等人，2007；胡益進等人，2007；范群 忠，2010）。在黃淑真(2007)針對台灣中部地區兒童及青少年所作的研 究、葉瀞云(2009)對台北市某國中預防齲齒行為以及陳憲佐(2010)對台北 市某國中學生預防齲齒行為及其相關因素之研究中發現，每天刷牙次數
以兩次最多，主要在早上起床與晚上睡覺前刷牙，與本研究的結果相符，
都是以早晚潔牙為普遍的預防齲齒行為。高中青少年的學校部分，一些 研究（王財印，1992；李彥儀，1990；吳宗立，1994；黃淑苓，1999；
劉佑星，1996）認為學生無論在生活上或學習上均受到導師的潛移默化，
導師和學生的互動關係深深地影響學生的課程學習和人格發展(林淑惠、
黃韞臻，2008)，故導師的影響力不言可喻，而與青少年在校相處時間最 長的同儕亦具有一定影響力，但這些可做為模範的影響力中大多以青少 年本身所觀察到的行為為主，加上高中學生自主性較強，升學壓力較重，
導師較注重其他學術層面議題，故導師平常較少會在午餐後提醒青少年 刷牙，自身也較少有刷牙習慣；青少年的同儕亦是相同狀況。
高中青少年看牙醫經驗部分，絕大多數的青少年均有看牙醫經驗，
大多數人會因看牙醫的經驗而開始刷牙；而有半數的青少年過去半年內 主要因口腔檢查、洗牙或是牙齒不舒服時而去看過牙醫，顯示青少年大 都有定期檢查的觀念與習慣；而不看牙醫的原因大多因為自己覺得沒有 毛病或是懶得去看；但大多數高中階段的青少年會因為看牙醫後心生警 惕而飯後刷牙。
(二) 研究對象口腔衛生知識的現況
研究對象的口腔衛生知識部分，若考慮亂答題可能的結果，除了第1、
6、11、12、13題答對比例偏低外，其餘題目皆明顯高於隨機選答的結果。
由研究結果可知，知道牙菌斑對牙齒的影響(23.1%)、氟化物對牙齒的作 用(20%)、牙齒構造(39.3%)、恆牙構造(36%)、嚴重齲齒易引起的疾病 (24.8%)的人明顯偏低，這顯示青少年對於口腔衛生專有名詞的知識可能 需要加強。青少年對於口腔構造生理功能的相關了解，答對者僅比半數 稍多（52.4％），而最容易產生蛀牙的食物與更換牙刷的時間也稍低（77.4
％與75％），這也顯示青少年該部分的知識仍有進步的空間。其餘像是 對於口腔檢查的時間、牙菌斑的構成與選擇牙刷的方法等知識則是較 好。
(三) 研究對象口腔衛生態度的現況
研究對象的口腔衛生態度，較多的青少年對於每餐飯後均刷牙抱持 非正向的態度，尤其是在學校午餐後刷牙（平均值＝3.68），這與先前 結果類似（胡益進等人，2007；范群忠，2010）。但大多數青少年認為 只要能正確使用牙刷就可以達到清潔牙齒的效果，這與社會人口學變項 中潔牙工具的使用中有97.4%的人選擇牙刷相互呼應，由此可見，有超 過三分之ㄧ(38.1%)的高中階段青少年已經認為潔牙工具有牙刷就已足 夠。
而對於飯後立刻刷牙的態度、除了起床後及睡前進食後也刷牙的態 度、隱密性影響刷牙的態度、吃甜食態度與牙齒矯正的態度則是抱持中 立意見的態度。可能因為青少年認為每餐飯後刷牙是一件麻煩的事情；
也因為是男校，故較不重視隱密性；但仍較抗拒不了甜食的誘惑；而牙 齒矯正需要花費較多的金錢，故主導權不在學生身上。至於維護口腔健 康的責任感、潔牙工具不只使用牙刷的態度、換牙刷時機的態度、使用 牙線態度、刷牙仔細程度態度、定期檢查牙齒態度、睡前與起床均刷牙 的態度、正確使用牙線態度、治療牙齒的態度則是抱持著較正向的態度，
這與先前結果類似（范群忠，2010）。
(四) 研究對象口腔衛生行為的現況
研究對象的口腔衛生行為，刷牙時間主要為起床後與睡前，而使用 牙線的時間則是主要在晚餐後或晚上睡覺前，這可能是青少年較注重起 床後與睡前的刷牙習慣，而通常晚餐後到晚上睡覺前的休息時間較其他 進食後的休息時間長，因此青少年以此時間來使用牙線，這也均與先前 研究得到的結果相同（胡益進等人，2007；范群忠，2010）。
青少年的潔牙行為，在本研究中發現自發性使用漱口水的習慣、吃 完甜食後馬上刷牙的習慣、使用牙線習慣與午餐後的刷牙習慣等正向行 為最差，而其他的正向行為除了不把甜食當正餐與會挑選含氟牙膏來使
青少年的潔牙行為，在本研究中發現自發性使用漱口水的習慣、吃 完甜食後馬上刷牙的習慣、使用牙線習慣與午餐後的刷牙習慣等正向行 為最差，而其他的正向行為除了不把甜食當正餐與會挑選含氟牙膏來使