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第三章 研究方法與步驟

第三節 研究工具

本研究以自編的結構式問卷為研究工具。問卷的發展係參考國內外 相關文獻,並根據研究架構及開放式引導問卷結果編製而成,發展過程 包括執行開放式引導問卷、擬定問卷初稿、內容效度處理、預試、結構 式問卷完成,分別說明如下:

ㄧ、執行開放式引導問卷:

(ㄧ)參考國內外蔬果攝取相關研究,設計開放式問卷題目,商請正式 問卷施測樣本外共 30 人(醫院內不規屬於護理部之護理人員),進 行開放式問卷施測,並由研究者與其中 15 人進行面對面訪談,更深 入收集其蔬菜攝取行為之影響因素。

(二)開放式問卷之題目包括:

1.您現在有每天至少吃半斤蔬菜嗎?

有,請問您能持續這麼做的原因有哪些?

無,請問您沒有或不能持續這麼做的原因有哪些?

2.哪些原因有礙於您每天吃半斤蔬菜?

3.哪些原因有助於您每天至少吃半斤蔬菜?

4.您覺得每天至少吃半斤蔬菜有什麼好處?

5.您現在有每天至少吃 2 份水果嗎?

有,請問您能持續這麼做的原因有哪些?

無,請問您沒有或不能持續這麼做的原因有哪些?

6.哪些原因有礙於您每天吃 2 份水果?

7.哪些原因有助於您每天至少吃 2 份水果?

8.您覺得每天至少吃 2 份水果有什麼好處?

(三)彙整開放式引導問卷結果 二、擬定問卷初稿:

(ㄧ)參考相關文獻、開放式引導問卷結果,以及研究者從事衛教宣導 經驗,擬定結構式問卷。

(二)結構式問卷初稿包含蔬果攝取行為、蔬果攝取自我效能、蔬果攝 取知覺利益、蔬果攝取知覺障礙及基本資料五部份,問卷內容包括:

1.蔬果攝取行為 6 題。

2.蔬果攝取知覺利益 10 題。

3.蔬果攝取知覺障礙 20 題。

4.蔬果攝取自我效能 16 題。

5.蔬果攝取社會支持 4 題。

6.基本資料:15 題。

三、內容效度處理:

(一)採用專家內容效度(Content Validity)分析,以提昇研究工具之正 確性與適用性。邀請國內衛生教育、營養及行為改變之專家五人(附 錄一),於 2012 年 5 月 1 日至 5 月 10 日針對問卷內容逐題進行綜 合性評分,並提供修改建議和意見,評分方式則採 4 點評分法,由 3 分(適當,不需修改)至 0 分(不適當,應刪除)。

(二)專家評審後,使用內容效度指數(the Index of Content Validity)方 式計分,將五位專家評分中,3~2 分者以 1 分、1~0 分者以 0 分計,

累計後再除以給分專家人數,以此代表專家對每題及各分量表之認 可程度,計分結果如表 3-1。

(三)當 CVI 值大於 0.8 時,表問卷內容具有良好效度,予以保留,未 達 0.8 之題目,專家們的意見包括:蔬果攝取知覺利益部分題意籠 統、定義不清;蔬果攝取知覺障礙和蔬果攝取自我效能部分題意籠 統、定義不清;蔬果攝取社會支持部分題目太少。依據專家們的意 見修改後保留或予以刪除,修改成結構式問卷。

表 3-1 專家內容效度 CVI 計分結果 分量表一、蔬果攝取行為改變階段

題號 (一)1 (一)2 (二)1 (二)2 (二)3 (二)4 CVI 0.80 0.80 1.00 1.00 1.00 1.00 分量表二、蔬果攝取知覺利益

題號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

CVI 0.80 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 專家建議 第 1 題:太籠統、定義不清

分量表三、蔬果攝取知覺障礙

題號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

CVI 1.00 0.60 0.60 0.20 0.80 0.40 0.80 0.80 0.40 0.40 題號 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

CVI 0.60 0.40 0.60 0.80 0.80 1.00 1.00 0.80 0.60 0.40 專家建議 第 1、2、3、4 題意思重複、第 6、9、10 題題意不清、第 11、12、

13 題意思重複、題目太多 分量表四、蔬果攝取自我效能

題號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

CVI 0.80 0.60 0.40 1.00 0.60 0.80 0.80 0.40 0.60 0.80 題號 11 12 13 14 15 16

CVI 1.00 0.80 0.80 0.60 0.40 0.40

專家建議 第 1、2 題意思重複、第 5 題語意模糊、第 8、9、14 題意思重複、

題目太多

分量表五、蔬果攝取社會支持

題號 1 2 3 4

CVI 1.00 1.00 1.00 0.60 專家建議 第 4 題語意模糊、題目太少

四、預試:

完成專家內容效度後,為了解問卷之適用性、受試者填答反應及正 式施測時可能遇到的問題,請醫院內不歸屬於護理部之護理人員,且為 開放式問卷施測對象外之護理人員共 70 人,於 2012 年 7 月 1 日至 7 月 8 日進行預試。

五、信度分析:

預試有效樣本共 70 份,回收後,鍵入譯碼後的資料,利用 SPSS17.0 統計軟體進行內部一致性信度分析(表 3-2)。結果顯示,除社會支持量 表外,皆具有良好的信度。

其中蔬菜攝取社會支持預試之 Cronbach's 值為 0.659,水果攝取社 會支持預試之 Cronbach's 值為 0.638,經修訂第 5 題「我的朋友會爲我 準備蔬菜水果」改為「我的朋友會請我吃蔬菜水果」。

表 3-2 預試問卷各量表內部一致性信度分析

量表 題數 預試(n=70)

蔬菜攝取知覺利益 10 0.828

水果攝取知覺利益 10 0.827

蔬菜攝取知覺障礙 10 0.802

水果攝取知覺障礙 10 0.804

蔬菜攝取自我效能 10 0.813

水果攝取自我效能 10 0.816

蔬菜攝取社會支持 8 0.659

水果攝取社會支持 8 0.638

註:Cronbach's <0.5:低信度;>0.6:可接受;>0.7:高信度。

依據預試結果所做的信度分析及參酌研究對象所提之問題及建議加 以分析,進行問卷修改,成為正式問卷(附錄二)。