研究工具

為了解戒菸教育種籽教師培訓的成效，本研究評價工具參考「2011 年學校戒菸教育種籽教師培訓計畫」，針對計畫所設計的評價工具，並根 據 Kirkpatrick「層級評估模式」評價層次、方法、評價內容與功能(見表 3-5)，設計各層次相關評量工具。

一、反應層次

以量性評量為主，請培訓者於培訓結束後填寫自陳式評量工具「青 少年戒菸教育種籽教師培訓意見調查表」，了解參加培訓者對培訓各方面 的滿意程度。問卷分別針對課程內容滿意度、課程內容幫助程度與課後 整體評價等項目進行評量 (評量內容和計分方式見表 3-5)。

二、學習層次

以期初培訓前後的成效評價問卷，了解期初培訓對參加教師在菸害 知識、戒菸教育態度、辦理戒菸教育效能的影響。成效評價問卷共有二 份，分別為：(1)戒菸教育種籽教師培訓意見調查表 I（前測）、(2)戒菸教 育種籽教師培訓意見調查表 II（後測） (問卷詳見附錄三，內容和計分方

式見表 3-6)，問卷量表信度分析結果顯示 Cronbach's α 係數為 0.82 至

解培訓教師返校後辦理戒菸教育情形。行為層次包括兩份評量工具，分 別是「戒菸教育種籽教師培訓計畫－輔導記錄表」與期末成果報告書中

「戒菸教育計畫書」，藉以瞭解戒菸教育種籽教師規劃與辦理學生戒菸 教育情形。在行為層次主要統計培訓教師辦理戒菸教育型態、參加學生 人數等。輔導紀錄表則由計畫人員至種籽教師服務學校，實施到校訪談 工作，並設計個別訪談大綱，以了解種籽教師推動「校園青少年戒菸教 育方案」的建議和所遇到的困難，訪談大綱題目包括： 「戒菸團體課程 的執行情況」、「戒菸個別輔導的執行情況」、及「行政作業相關事宜 的執行情形」等。

四、結果層次

結果層次是以學生戒菸教育介入成效呈現，由培訓教師所送交的成 果報告書中，根據各項學生戒菸成效指標，了解學生戒菸成效及學校支 持情形。為便於資料統整，研究人員設計成果報告書格式範例，便於種 籽教師據以實施青少年戒菸教育計畫和統計實施成效。成果報告書格式 範例內容包括實施說明及相關表單問卷，內容包含：學校戒菸教育計畫 範例、學校戒菸教育計畫成果摘要、戒菸教育學生名單、戒菸教育成效 評量、戒菸行為評價指標說明、戒菸教育工作小組組織表、戒菸教育團 體活動課程表、戒菸教育學生個別輔導與追蹤表。戒菸教育評價指標包 括學生主觀的自陳式報告與客觀的生化檢驗報告。自陳式報告是以戒菸

學生自己報告戒菸的相關行為，指標包括自陳戒菸率、尼古丁依賴程度、

戒菸嘗試率、戒菸改變階段、菸害知識、態度、自我效能等；客觀的生 化檢驗則包括測量呼氣的 CO 濃度，以下將說明上述評價指標。

(一)自陳戒菸率

在戒菸教育完成的一段時間後，請學生自行回答戒菸狀態為何，以 計算出戒菸成功率，包括點戒菸率及持續戒菸率。點戒菸率是指可計算 在戒菸教育完成後七日、一個月、三個月的點戒菸率。持續戒菸率指可 計算在戒菸教育完成後一個月、三個月的持續戒菸率。

(三) 尼古丁依賴指數（FTQ）

本研究採用臨床上最常用使用的 Fagerstrom 尼古丁依賴指數，內容 包括六個題目（行政院衛生署國民健康局，2008），將尼古丁依賴程度量 化評分，總分為 0 到 10 分，0-3 分者屬於輕度尼古丁依賴，4~6 分者屬於 中度尼古丁依賴，7 分或 7 分以上者為重度尼古丁依賴。分數越高，表示 尼古丁依賴越大，戒斷症狀會越明顯，戒菸的困難度也較高。

(三)戒菸行為改變階段

依據跨理論模式的五個改變階段（無意圖期、意圖期、準備期、行 動期、維持期），瞭解學生的戒菸行為改變情形(賴志冠，1999；Prokhorov 等人, 1996)。例如，學生戒菸行為若由無意圖期 意圖期 準備期 行 動期 維持期，就是改善，反之就是惡化。

(四)每日吸菸量

戒菸教育前後，檢測學生每日吸菸支數，以評估戒菸成效。

(五)呼氣一氧化碳檢測

吸菸者的呼氣一氧化碳是吸菸後在短時間內的測量指標，因此學校 可檢測學生呼氣中所含的一氧化碳量，作為評斷學生戒菸成功的指標(行 政院衛生署，2002；Deveci, Deveci, Acik & Ozan, 2004))。一般沒有吸菸 學生的呼氣氣體一氧化碳濃度在 5ppm 以下；輕度吸菸者在 6-10ppm；中 度吸菸者則在 11-20ppm；超出 20ppm 以上者則為重度吸菸者。一氧化碳 檢測為菸量篩檢的初步工作，每日吸菸量越高者，一氧化碳値就會越高。

3. 戒菸教育專業知識

表 3-7 教師學習層面成效評價問卷各分量表前測之信度分析表

量表名稱 題數 庫李 20 公式 Cronbach α

參加培訓動機 8 .942

菸害認知 12 .817

戒菸教育專業知識 12 .946

辦理戒菸教育的態度 12 .829

辦理戒菸教育的自我效能 10 .984