第三章 研究方法
第三節 研究工具 一、 預試問卷施測與建立表面效度
研究者在正式施測前,請身旁的家人、朋友介紹年滿45 歲以上之志願服務 者,將第一問卷初稿讓2 位 45 歲以上未滿 55 歲的消防志工、2 位 55 歲以上未 滿65 歲的學校及醫院志工、2 位 65 歲以上的社會福利志工填答,後根據 6 位 受訪者的回饋與填答過程所發現的問題進行修正,形成第二問卷初稿。後讓2
位65 歲以上的社會福利志工,以及 4 位 65 歲以上的宗教與醫院志工填答,確 認沒有其他修改的問題及經過信度測試之後,形成正式問卷並開始發放與回 收。
二、 研究工具之形成
研究工具的形成分成三個階段,第一個階段是參考文獻擬定問卷初稿,第 二階段是請年滿45 歲以上之志願服務者試填答預試問卷,第三階段藉由預試受 訪者之意見、回饋,以及預試過程中遭遇之問題與困難進行修正,遂形成正式 問卷(見附錄)。
三、 測量工具之說明
本研究透過國內外文獻的歸納、整理,探究志願服務與死亡態度之間的關 係後選擇採用問卷調查法,以「個人及環境背景變項」配合「社會支持量表」、
「生命健康相關資訊來源」、「死亡態度量表」三種測量工具,進行資料收集與 資料分析。
(一) 個人及環境背景變項
參考過往與測量死亡態度相關之研究,本研究包含七個個人背景變項(性 別、年齡、宗教信仰、教育程度、經濟狀況、婚姻狀況、子女數),及五個環境 背景變項(就業狀況、居住型態、自覺健康狀況、志願服務類型、志願服務年 資),問卷題項請參閱附錄。
1. 個人及環境背景
個人背景變項部分,研究者將性別區分為男性與女性;將年齡區分成45-64 歲、65-74 歲以及 75 歲以上。宗教信仰包含佛教/道教/一貫道、基督教/天主 教、民間信仰及無宗教信仰。教育程度分為國小(含以下)、國中、高中
(職)、大專校院、研究所(含以上)。經濟狀況包括富裕、小康、普通、略有
困難、相當困難。將婚姻狀況分為未婚、已婚有偶、已婚喪偶、離婚。子女數 包含無、一名、兩名、三名、四名、五名以上。
在環境背景變項部分,研究者將就業狀況區分為一週工作滿40 小時以上、
一週工作未滿40 小時及無工作或退休或其他。居住型態包含與子女同住、與配 偶/伴侶同住、與子女及配偶同住、獨居以及與親友同住。將自覺健康狀況分為 極佳、良好、尚可與差。
(二) 預測變項
本研究的主要預測變項共有四個:志願服務類型、志願服務年資、社會支 持程度及生命健康資訊來源。
1. 志願服務類型及服務年資
研究者將志願服務類型區分為「社會福利類」、「文化教育類」、「衛生保健 類」、「生態環保類」、「其他類(例如:觀光旅遊類、行政庶務類、宗教服務 類、急難救助及交通服務類等)」等五類,此題以複選題的形式來了解中高齡志 工們參與志願服務類型的現況。另,研究者將志願服務年資區分成未滿一年、
滿一年未滿三年、滿三年未滿六年、滿六年未滿九年以及滿九年以上。
2. 社會支持程度
在社會支持程度方面的測量,係參考汪慧君(民97)中譯 Zimet et al.
(1988)所發展的多向度知覺社會支持量表 MSPSS(Multidimensional Scale of Perceived Social Support),透過家人、朋友、特定他人等三個面向來測量社會支 持的程度。該量表共有12 題,每一面向有 4 個題目,以 Likert 七分量表測量,
依所圈選量尺上的分數分別為「非常不同意」1 分、「很不同意」2 分、「不同 意」3 分、「中立意見」4 分、「同意」5 分、「很同意」6 分、「非常同意」7 分,分數越高表示其社會支持程度越高,由於該量表的信度在整體及其他3 個 分量表上皆擁有良好的內部一致性,故採用之。
然而,在預試過程中,發現多數受訪者在七分量表的選擇上容易發生回答 困擾的狀況,在考量中高齡者填答的容易度、流暢度以及期望受訪者能更直覺 性地回答問題,在與指導教授討論過後,改以Likert 五分量表測量,依所圈選 量尺上的分數分別為「非常不同意」1 分、「不同意」2 分、「中立意見」3 分、
「同意」4 分、「非常同意」5 分,分數越高表示其社會支持程度越高,整體
(α=0.872)及其他 3 個分量表(α=0.825;α=0.958;α=0.803)上仍擁有良好的 內部一致性。
3. 生命健康資訊來源
研究者將與生命健康相關資訊之問題分為知悉與行動兩部分,前者針對受 試者是否知悉器官捐贈/大體捐贈、四大癌症篩檢、病人自主權利法、安寧療護 等四項與生命健康相關資訊,皆區分成有聽過、沒聽過兩類,並採用複選題的 形式來了解獲取該資訊之八種來源。而在試圖了解受試者在面臨與生命健康相 關問題時會選擇採取什麼樣的行為方面,研究者將面對四大癌症篩檢的選擇區 分為「是,且已按時接受檢查」、「是,但尚未按時檢查」、「否」等三個選項;
將面對器官捐贈/大體捐贈的選擇區分為「是,且已簽署器官捐贈同意書」、
「是,但尚未簽署器官捐贈同意書」、「否」等三個選項;將面對預立醫療決定 的選擇區分為「是,且已簽署預立醫療決定書」、「是,但尚未簽署預立醫療決 定書」、「否」等三個選項;將面對安寧療護的選擇區分為「是,且已簽署預立 安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」、「是,但尚未簽署預立安寧緩和醫療暨 維生醫療抉擇意願書」、「否」等三個選項,此部分係參考安寧照顧基金會生命 教育測驗題的形式,藉由情境題的方式了解中高齡志工面對以上四項與生命健 康相關的狀況時,會選擇採取什麼樣的行為。
本研究利用Ordinary Least Squares(OLS)進行多元迴歸分析(細節請見第 四節資料分析方法),但由於在最後一個OLS 迴歸模型,變項總數已經到達臨 界點而可能使變項的預測效率低落,故為減少變項數目,同時確保分析結果能
具有意義,研究者決定使用2 個新增變項來測量生命健康資訊及行為:受訪者 聽過幾種與生命健康相關的資訊(0-4)、受訪者願意執行上述幾種與生命健康 相關的行為(0-4)。
(三) 應變項:死亡態度
本研究的應變項為死亡態度,其測量係參考廖芳娟(民89)之「死亡態度 量表」所編製。該量表內容共計32 題,包含死亡恐懼、死亡逃避、趨近導向的 死亡接受、逃離導向的死亡接受、中性導向的死亡接受等五個層面。其中「死 亡恐懼」面向有7 題、「死亡逃避」面向有 5 題、「趨近導向的死亡接受」面向 有10 題、「逃離導向的死亡接受」面向有 5 題、「中性導向的死亡接受」面向有 5 題。該量表採用 Likert 五分量表測量,依所圈選量尺上的分數分別為「非常 不同意」1 分、「不同意」2 分、「部分同意」3 分、「同意」4 分、「非常同意」5 分,分量表合計分數愈高,表示受試者愈偏向該一面向的死亡態度,因為該量 表在的信度在整體及其他5 個分量表上皆擁有良好的內部一致性,故採用之。
預試結果顯示,整體(α=0.727)及其他 5 個分量表(α=0.946;α=0.698;
α=0.921;α=0.723;α=0.979)上皆擁有良好的內部一致性。