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能的表現會越高,且服藥順從度與三個向度的權能皆達顯著,尤其在個人層面的權能相關 係數較高,表示當感染者可以自主管理服藥情形時,也代表可以掌控自己的生活與生理狀 況。

因此,個人特質是否會影響個人權能仍未有定論,但是在本研究當中,除了服藥順從 度之外,其他的個人變項皆未在多變項的分析時達顯著,表示對於愛滋感染者而言,這些 都未達可以解釋權能表現的變異。在實務經驗當中,愛滋感染者的個人特質確實與本研究 結果相符,但是有些仍有討論的空間,與個案進行權能激發的狀況時,個人的特質仍因不 同特性的感染者而有不一樣的權能表現,因此也需要不一樣的激發權能策略,對於這方面 的討論,可留置未來相關研究愛滋感染者權能激發策略時進行參考。

第三節 研究建議

本節經由研究發現與結論提供實務工作者、未來研究及愛滋感染者之相關建議,分別 敘述如下:

一、提供實務工作者之建議

(一一一一))))以經驗分享以經驗分享以經驗分享以經驗分享、、、助人工作坊、助人工作坊助人工作坊,助人工作坊,,,生命故事回顧等方式生命故事回顧等方式生命故事回顧等方式生命故事回顧等方式,,,,創造愛滋感染者活動參與的機會創造愛滋感染者活動參與的機會創造愛滋感染者活動參與的機會,創造愛滋感染者活動參與的機會,,, 促進感染者自覺影響他人的感受

促進感染者自覺影響他人的感受 促進感染者自覺影響他人的感受

促進感染者自覺影響他人的感受。。。並提昇感染者參與在決策。並提昇感染者參與在決策並提昇感染者參與在決策、並提昇感染者參與在決策、、執行與規劃當中、執行與規劃當中執行與規劃當中。執行與規劃當中。。 在社工實務當中,建議讓愛滋感染者能夠有機會參與相關的活動,自覺為這個社群行 動過,有助於愛滋感染者的權能提昇。藉由創造相關的活動平台,讓感染分享自己的生命 故事,或者透過經驗分享、助人工作坊的方式,讓愛滋感染者成為講師或領導者,成為能 夠影響他人者。

另一方面,在過往,愛滋感染者總是經由助人者或專業人員引導,甚少有機會成為助 人者或專業人員的角色,因此在實務當中,讓愛滋感染者成為同儕志工,陪伴同為愛滋感 染者的夥伴相當重要。同儕陪伴的策略,其實在台灣的愛滋社會福利機構執行已久,但是 卻不是每一個愛滋感染者皆有這樣的機會可以參與在影響他人的行動當中,也不是每一個 機構都有足夠的人力、時間與金錢舉辦與愛滋相關的活動、培訓同為感染者的志工。因此,

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如要提昇愛滋感染者的權能,應以社區代表的培訓為最終目的,透過適合的資源(如人力、

金錢、時間)投入,才有機會營造感染者社群權能的激發。

最後,提昇愛滋感染者參與在相關政策、規劃與執行當中時,可以激發感染者的權能,

這方面仍需要實務領域更多的落實,且在研究者的實務經驗當中發現,參與在政策、規劃 與執行中的愛滋感染者需滿足多元性的條件,不能只以單一的愛滋感染者代表眾多的感染 者群眾,尤其在分析資料當中顯示,四分之一的人決定另外四分之三參與者的相關活動,

可能難以發揮全面性的權能激發,因此,應讓感染者群體有機會透過聚集、參與討論的方 式,影響相關的政策、規劃與執行內涵。

(二二二二))))與感染者工作時與感染者工作時與感染者工作時與感染者工作時,,,,以提升其自覺對生活的滿意程度為提昇權能表現之最佳途徑以提升其自覺對生活的滿意程度為提昇權能表現之最佳途徑以提升其自覺對生活的滿意程度為提昇權能表現之最佳途徑以提升其自覺對生活的滿意程度為提昇權能表現之最佳途徑。。。 生活滿意度為提昇愛滋感染者權能表現相當重要的因素,因此在與感染者訂定處遇的 過程當中,除了在初期提供穩定生活與疾病適應的服務之外,中後期則訂定能夠提昇生活 品質的服務處遇為目標,將有助於其權能的提升。經由研究當中發現,當愛滋感染者自覺 滿意現在的生活時,生活滿意度分數較高;但是當自覺不滿意過往的生命經驗時,生活滿 意度分數則較低,因此如何提昇愛滋感染者對於過去生命經驗的滿意程度實屬重要,因此 要提昇整體的生活滿意程度,不僅需要滿意現階段的狀態,也能讓過去階段的事件獲得滿 意的感受,這樣的結果才有機會提昇權能表現。

而過去的生命經驗的脈絡,需要透過感染者與助人者雙方去理解這樣經驗對個案的影 響程度為何,如能協助感染者對於過去負向經驗的處理,能夠化解對於過去經驗的批評,

整體生活滿意度的提升將不是問題。因此在處遇目標的中後期,除了先讓愛滋感染者對現 階段的生活感到滿意之外,對於過去的生命經驗感到滿意,也是相當重要的部分。

(三三三三))))社會工作者可提供廣泛性的愛社會工作者可提供廣泛性的愛社會工作者可提供廣泛性的愛社會工作者可提供廣泛性的愛滋疾病知識滋疾病知識滋疾病知識滋疾病知識,,,,有助於感染者了解自己的疾病有助於感染者了解自己的疾病有助於感染者了解自己的疾病,有助於感染者了解自己的疾病,,,提昇權提昇權提昇權提昇權 能表現能表現

能表現能表現。。。

對於愛滋知識的供給,也能提供愛滋感染者的權能表現。雖然知識的提供為愛滋領域 社會工作必備的過程,但是在本研究當中發現,廣泛的提供愛滋相關知識,才能提昇感染 者的權能。但是從研究者的實務經驗當中發現,除了提供知識之外,也要提供感染者能夠

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理解的愛滋知識實屬不易,因此在實務處遇方面,透過鼓勵愛滋感染者主動尋求相關的知 識,並且能與社工一起討論相關的疑問並獲取解答,較能讓愛滋感染者理解自己所獲取的 知識。當以自己的方式獲取較多的愛滋相關知識時,感染者的權能表現才能獲得激發,也 才明瞭自身疾病的起因與過程,從被動者的角色成為主動者的角色。

(四四四四))))應執行全面且正向的愛滋教育宣導應執行全面且正向的愛滋教育宣導應執行全面且正向的愛滋教育宣導應執行全面且正向的愛滋教育宣導,,,,破除大眾與愛滋感染者對於破除大眾與愛滋感染者對於破除大眾與愛滋感染者對於破除大眾與愛滋感染者對於「「「「愛滋愛滋愛滋愛滋」」」」的負面形的負面形的負面形的負面形 象象

象象,,,,以提昇感染者權能表現以提昇感染者權能表現以提昇感染者權能表現以提昇感染者權能表現

現階段的愛滋教育宣導常因社福機構人力不足,因此採取較為消極或小團體的方式進 行,而許多愛滋社會福利機構皆將重心放在已經感染的團體當中,或無管道可以針對更廣 泛的社會大眾進行宣導;但是,如果要激發愛滋感染者的權能表現,破除社會大眾以及愛 滋感染者心中對於「愛滋負面形象」相當重要。回首過往對於愛滋感染者的負面形象,不 少宣傳單張透過公家單位印製發行,嘗試以嚇阻的方式降低不安全行為的發生,但是卻造 成現階段愛滋感染者心中仍舊殘有這樣的負面形象。另外一方面,部分社福單位以經費需 求為出現,呈現愛滋感染者脆弱且改過的一面,以獲取社會大眾憐憫的視線,這些形象其 實都可能影響社會大眾對愛滋感染者的刻板印象。

因此,建議愛滋相關社會福利機構,應全面且正向的傳達愛滋教育,從基本的教育做 起,初期目標將宣導放在學生、教師、家長、醫療護理人員、公家機關人員,甚至公司行 號等,並且在製作宣傳單張時,修正過往所提供的恐嚇單張,應實體呈現愛滋感染者正向 積極的一面。但是在中長期目標,則需要將愛滋課程分階段的納入學校課綱當中,透過正 確且生活化的方式教育未來的學童,才有機會將愛滋感染者的負面形象從根本破除.

((

((五五五五))))服藥順從度為提昇愛滋感染者權能表現的重要因子服藥順從度為提昇愛滋感染者權能表現的重要因子服藥順從度為提昇愛滋感染者權能表現的重要因子,服藥順從度為提昇愛滋感染者權能表現的重要因子,,,因此實務工作者儘量協助愛滋因此實務工作者儘量協助愛滋因此實務工作者儘量協助愛滋因此實務工作者儘量協助愛滋 感染者順從服藥為優先

感染者順從服藥為優先 感染者順從服藥為優先 感染者順從服藥為優先。。。

服用任何藥物針對服藥者來說都是相當具有挑戰的議題,尤其在抗愛滋病毒藥物所帶 給愛滋感染者相關副作用的狀況之下,許多愛滋感染者其實對於服藥有許多恐慌的想像。

在研究者自己的實務經驗當中亦得知,許多感染者在身體免疫系統尚可負荷的狀況之下,

皆希望選擇不服藥,因此如何提昇愛滋感染者的服藥順從程度,將是實務工作者相當重要