研究方法與進行步驟

本研究蒐集國內外健保 IC 卡相關研究報告等資料，以瞭解實施 IC 卡 之現況。再邀請相關領域專家、學者、醫師及健保局相關人員等專家舉辦 專家座談會，針對健保 IC 卡實施情形與看法進行討論，以作為設計本研究 問卷內容之重要依據，希望能分別藉由西、中、牙醫師之問卷調查，以了 解醫療提供者對台灣地區全面實施健保 IC 卡後，使用之實際經驗、滿意 度、看法、對診療之影響及期望；並延伸為健保 IC 卡實施成效之綜合評估。

為探討實施健保IC 卡效益，本研究內容主要為醫師（包括各評鑑層級 醫院之西醫師，以及西醫、牙醫、中醫基層診所醫師）結構式問卷之分析，

以瞭解其對健保IC 卡實施之看法與影響及滿意度。本研究步驟共分成五個 階段：（1）文獻探討；（2）舉辦專家座談；（3）問卷設計；（4）問卷調查；

（5）資料回收與分析。各階段詳細之步驟與流程分述如下：

第一階段：文獻探討

透過國內外文獻之歸納整理，瞭解（包括 IC 卡登錄及上傳內容、優缺

並瞭解我國目前積極推動國家醫療資訊化，整合我國醫療資源初步政策之 相關機制；另外，進行系統性的整理與歸納IC 卡可登錄及上傳之內容，以 作為第二階段專家座談的依據，以及日後設計問卷參考之用。

第二階段：專家座談

依據第一階段文獻歸納及整理之結果，本研究第二階段採取焦點團體 法（focus group），希望獲得多方之看法與建議，作為問卷內容設計之參考。

邀集健保局人員代表3 位、醫院醫師 3 位、診所醫師（中醫、牙醫、西醫）

4 位、相關領域之專家學者代表 2 位，共計 12 位，針對使用健保 IC 卡之 相關議題共同討論，以深入瞭解醫師對健保IC 卡使用之實際經驗、感受、

看法及期望，以及探討 IC 卡之實施是否符合醫師執行醫療業務之需求及對 診療之助益性等，並據此作為設計問卷內容之重要參考。

第三階段：問卷設計

本階段依據相關文獻資料及專家座談結果，針對研究對象設計合適之 問卷。問卷內容包含對於IC 卡登錄及及上傳政策之看法與意見、IC 卡實 施後對執醫行為之影響、使用困難或需改善之處、需獲得的訊息、對診療 業務是否有助益等成效與滿意度。

第四階段：問卷調查

將第三階段設計完成之結構式問卷，利用郵寄發放給各層級醫療院所 執業醫師，回收有效問卷1,229 份。

第五階段：問卷回收與分析

本階段分析之內容主要為問卷資料分析：將回收之問卷，進行描述性 及推論性之統計分析，並彙整分析結果撰寫研究報告，以瞭解醫師對實施 健保IC 之實際使用情形、期望、影響與滿意度，以及健保 IC 對於診療之 助益性等。

描述性統計分析用來描述問卷內各變項之分佈情形，瞭解實際使用I 卡登錄及上傳之情形、資料內容適當性、滿意度、對診療之助益性等；並 分析對IC 卡之助益性、滿意度是否有所差異，並進行事後檢定。

另外，推論性統計分析以「健保 IC 卡對診療之助益性」及「對實施健 保IC 卡之滿意度」為依變項，進行複迴歸分析，探討影響「醫師對於實施 健保IC 卡之滿意度及診療上之助益」的因素。