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自閉症學童之社會互動行為特徵與實徵研究

第二章 文獻探討

第二節 自閉症學童之社會互動行為特徵與實徵研究

自閉症學童不管在社交或與人溝通時,他們與人互動通常缺乏眼神接觸,常常 自己玩耍,也不理會其他人。因此,在與人交往中難以與人之間建立親密情感關係。

自閉症隨著日子一天一天逐漸成長,日後是否能融入社群必須重視的問題。現階段 教師也為如何使他們遵守課堂秩序、投入課堂活動以及與其他學童建立友誼而感到 苦惱。因此,本節探討三項主題,自閉症兒童的特徵、自閉症學生社會互動的特性、

增進自閉症學生社會互動的相關研究。

一、自閉症兒童的特徵

自閉症者主要特徵有溝通問題、社會互動困難以及偏異固執行為等等,而這些 特徵導致自閉症者在生活、學習、人際互動等方面造成問題。根據自閉症的特徵,

分別以三方面加以說明(宋維村,2000):

(一) 溝通問題

1.語言發展遲滯或沒有口語,也沒有用非口語的姿勢表情來輔助溝通之企圖。

2.不會發動或維持一來一往的交換溝通訊息。

3.固定、反覆、或特異的方式使用語言。

4.缺乏自發性裝扮的遊戲或社會性模仿遊戲。

(二)社會互動困難

關於自閉症兒童社會互動的界定,從早期的社會發展障礙,到明確的定義 出質的社會互動障礙的項目。如下所示(鳳華,2000):

1.非語言的運用上:例如在用以規範社會互動的眼睛注視(有困難看他人的眼 睛)、面部表情(臉部表情不多或與眾不同)、身體姿勢、手勢(說話時很 少使用手勢)、音調(異常的聲調或音質)等。

2.無法發展適當的同儕關係:例如很少或沒有朋友、只與年齡較大或較小之 人或家人發展出人際關係、與人關係的發展都是基於特殊興趣、有困難在 團體中與人互動,並有困難遵守遊戲中的團體規則。

3.缺乏主動性尋求他人分享喜悅、興趣或活動:例如不會向人展示個人所帶 來的東西或指向個人所感興趣的物品、獨樂樂於自己喜愛,而不想與人與 眾樂樂、沒有意圖引起他人的注意、對他人的讚美少有反應或少有興趣。

4.缺乏社會性或情感性上的互動:例如對他人沒有反應、沒有意識到他人的 存在、極喜歡單獨行動、當他人受害或沮喪時未能注意到,不會 安慰他人。

(三)偏異固執行為

自閉症孩子的固著行為和自我刺激行為、刻板行為、重複行為常被當成同義 詞使用,指的是堅持以固定而重複的方式做同一件事,而這種方式常常是奇特的、

怪異的(張正芬,1999)。例如對日常習性與環境不變性的執著、物體迷戀與非 功能性使用、重複某種動作。

二、自閉症學童之社會互動特性

「社會互動」(social interaction)對人來說是很重要的,因為人是群居的動物,須 經由和他人的互動來滿足個人的情緒、社會及生理的需求,許多人際關係的建立都 需要透過互動來達成社會互動是人們與他人交往並以行動回應彼此的言行之過程

(林美修,2005)。然而大部份的自閉症者在環境中,似乎是感覺不到他人的存在,

即便提昇他的口語及認知能 力,他們還是很難了解別人(Scott, Clark, &Brady, 2000)。Wing和Gould兩位學者於1979年藉由觀察及接觸自閉症兒童中發現,他們在 社會互動的反應上有明顯差異,因此若以社會互動差異來分類自閉症學童與人互動 類型,可分為孤獨型、被動型、與主動但特異型(鳳華,2005)。

(一)孤獨型(the aloof group) 1.社會互動方面:

不喜歡與他人溝通或其他社會性的互動,常把自己與外界隔離起來,如 與人互動會產生強烈負面情緒,欠缺主動或被動、缺乏臉部表情及社會性肢 體語言表達能力,無法與一般兒童發展出共享式的注意力。

2.語言方面:

缺少語言能力,如有發展出語言能力,其語言表達多具有重複性、代名 詞用錯或言語怪異特徵。

3.行為方面:

從年幼開始,即無法想像出假設性遊戲,通常表現出怪異或固執行為,

無模仿他人。部分兒童具有自傷、情緒失控、攻擊。

(二)被動型(the passive group) 1.社會互動方面:

當有自己有需求的時候,會主動要求所欲的,但沒有主動與他人互動的 行為。可接受他人接觸或親近行為。會主動要求自己需求,但並無主動與他 人互動。閃避眼神接觸、無臉部表情及語言表達。可在別人引領下與其它孩 童一同遊戲。雖然如此,仍缺乏整體性與創新性。

2.語言方面:

與隔離型的自閉症者相比較下,有較長的語句出現,但其表達的語意是 複雜且重複性的,且立即性的鸚鵡式語言多於延遲性的鸚鵡式語言。

3.行為方面:

行為較隔離型的自閉症孩童輕微,較不會排斥與他人互動的行為。有模 仿他人遊戲的行為出現,但缺乏想像性遊戲的行為。因此在介入各種教學策 略後,較有顯著效果。

(三)主動但特異型(the active-but-odd group) 1.社會互動方面:

單方面非社會互動行為,雖然會問問題,但不需要他人答案,也不需理 會他人反應,通常對成人比對同儕主動多。

2.語言表達方面:

雖然語言發展方面較前兩類型為佳,但在聲調及發音方面有異常現象,

缺乏前因後果較複雜統整,若突然改變話題,則接續會有困難。

3.行為方面:

許多此類孩童喜歡不斷重複排列性的遊戲,諸如排列車子、橋樑等,或 者對某一電腦遊戲特別有興趣,反覆的玩而不厭倦。此類型的孩童通常為動 作協調上表現較不佳,在手勢也有較不成熟的表現。

綜合上述,自閉症孩童在於社會互動呈現出障礙問題,在三方面中社會互動方 面皆顯示出異常,主要特徵:缺乏自動性與他人互動、對於環境刺激無反應,以致 於造成本身無法與人互動的困擾。因此,近來學者專家嘗試尋找出能提升自閉症孩 童社會互動的策略,以協助自閉症參與家庭、學校乃至於社區的活動,進而融合於 社會之中。

三、自閉症學童社會互動的相關研究

由於自閉症學童受到社交障礙的影響,使得自閉症學童本身無法與人互動,因 此有越來越多學者正發展出如何增加自閉症學童社會能力的策略。可以促進發展的 有利於學習的環境,提供有互動的與學習的機會,是影響自閉症出現問題行為及發 展適應行為的重要因素,也是目前證明有效的療育方法的共同特徵(宋維村,2001)。 近年來在國內外有許多研究者針對自閉症者的社會互動進行的實徵研究,並已驗證 出一些有效的教學方法和課程計劃,本節將針對近年來國內外針對增進自閉症學童 社會互動實徵所做的研究做整理。

(一)國內自閉症學童社會互動實徵研究

自閉症兒童在社會互動上有障礙,近幾年在推動回歸主流與融合教育的趨勢 下,一但進入普通班就讀,會因為社會互動問題導致其在就讀的過程中難以與他 人有良好的互動,因此社交技巧的學習對自閉症兒童是非常重要(李玉鳳,2007)。 針對自閉症者社會互動行為所做的研究,如表2-2-1所示:

表2-2-1國內自閉症者社會互動實徵相關研究

表2-2-1國內自閉症者社會互動實徵相關研究(續)

表2-2-2 國外自閉症者社會互動行為實徵相關研究(續)

Charlop-Christy

& Kelso

響類化的關鍵因素。參考以上研究的結果,本研究的教學策略介入設計,依照個案

表2-3-1 合作學習對社會互動的相關研究(續)

Hertz, Fuchs, Sharabany, &

教育的相關研究摘要表2-3-2。

表2-3-2 合作學習與特殊教育的相關研究(續) 障礙類別相似,然而,自閉症學生的社會缺陷(social impairment)區分了自閉症和其 他的障礙類別,使自閉症成為一個獨特的障礙(楊蕢芬、黃慈愛、王美惠,2003),

第三章 研究方法

本研究主旨探討合作學習介入自閉症學童社會互動行為,以一名六年級自閉症 學童小諺(化名)為個案,同儕方面為二十九名六年級學生。研究設計採單一受試法 (single-subject experimental design) 中之撤回實驗設計(sequential-withdrawal design) 來進行研究。本章擬定研究架構與設計、研究對象、研究工具、研究步驟、資料分 析與處理等五節敘述如下。

第一節 研究架構與設計

本研究以「合作學習」策略作為介入變項,以瞭解自閉症學童在健體課程之社 會互動(師生互動、同儕互動)行為分析。本研究架構如圖3-1-1所示:

圖 3-1-1 研究架構圖 合作學習 (介入變項)

同儕互動 (依變項)

師生互動

(依變項)

社會互動

自閉症學童

口 語 與 非 口 語

主 動 與 被 動

主 動 與 被 動 口

語 與 非 口 語

、介入變項

自變項為實驗對象於九十八學年度第二學期接受每週二次,每次四十分鐘的實 驗教學。基線期一階段實施六次,處理期階段一為六次,基線期二為六次、處理期 階段二實施六次,前後共計十二週共二十四次教學活動,教學內容由研究者參考各 版本之健康與體育教材編製,在傳統教學活動與合作學習教學活動中,以現場攝影 方式,蒐集個案在學習過程中社會互動之轉變,事後將所有資料進行處理。

二、依變項

本研究依照研究架構之依變項可分為二個部分加以說明。

(一)師生互動情形

研究者於教學過程中以「系統觀察法-CAFIA」來觀察師生互動行為的紀錄,

藉由此觀察法得知自閉症學童介入合作學習後的師生互動是否得到改善之成效。

(二)同儕互動改變情形

研究者於教學過程中以「同儕互動紀錄表」來觀察同儕間互動行為的紀錄,

藉由此觀察法得知自閉症學童介入合作學習後,對同儕互動是否保有被動與主動 之成效。

三、控制變項

(一)協助人員

協助人員為擔任個案之班級導師,因此委請導師在實驗過程中協助拍攝工 作,提供研究者有關個案行為改變之訊息。

(二)課程與教材

(二)課程與教材