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第四章 研究結果與討論

第一節 研究結果

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第四章 研究結果與討論

第一節所呈現的三個主題為解釋接受訪談的六位新北市北區輔導教師與專 任專業輔導人員之跨專業合作經驗,尤其是輔導教師在與專任專業輔導人員合作 時的工作內容與對合作的主觀感受,以及對目前跨專業合作的期待。主題的分析 結果是從受訪者的觀點出發,透過研究者的理解與歸納,將所覺察到之經驗一一 呈現,經受訪者互為主體的同意,再去詮釋這些互為主體所建構出的合作經驗,

呈現出三主題:(一)跨專業合作現況;(二)跨專業合作對學校輔導工作的幫助;

(三)對跨專業合作的期待。第二節針對研究結果與先前文獻進行討論。

第一節 研究結果

壹、 跨專業合作的現況

本節主要呈現受訪者與各專業合作時的現況,以下就「輔導教師與學校心理 師的跨專業合作」、「輔導教師與學校社工師的跨專業合作」與「輔導教師、學校 心理師與學校社工師的跨專業合作」等議題進行研究結果的呈現與論述。

一、 輔導教師與學校心理師的跨專業合作

針對學校輔導教師與學校心理師的跨專業合作現況,依訪談內容,整理出合 作內容、合作時間及合作中的角色三大主題,如表 4-1-1 所示,並依序呈現和論 述研究發現。

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表 4-1-1 輔導教師與學校心理師的合作

合作內容 直接服務 學校心理師接續晤談輔導教師轉介個案 學校心理師與個案的系統工作

學校心理師提供衡鑑服務

間接服務 學校心理師與輔導教師一同討論個案 學校心理師提供輔導教師督導

學校心理師可提供輔導教師諮詢

學校心理師可向輔導教師提出個案評估與 建議

學校心理師可照顧工作者心理健康 合作時間 學校心理師與輔導教師合作時間固定

學校心理師與輔導教師的合作頻率較高 合作中的角色 學校心理師扮演輔導教師的後援

學校心理師扮演輔導教師的督導

(一) 合作內容

輔導教師與學校心理師的合作可分為兩大部分,一部分是心理師提供直接服 務,一部分是提供間接服務,以下分別說明:

1.

直接服務

(1) 學校心理師接續晤談輔導教師轉介個案

輔導教師會將無法與之繼續工作的個案,或是較嚴重而輔導教師無法處理的 個案轉介給學校心理師,由心理師與個案繼續晤談,輔導教師認為學校心理師在 專業訓練上比較著重在心理層面,因此可以更專業的處理學生內在議題,與學生 進行長期的晤談。

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「我們覺得比較三級、比較嚴重、棘手,可能心理方面有深入的討論或長期 的評估的,就會想要轉給他(B-1-045)。」

「學生可能一直反抗,無法繼續工作,所以我們就會轉介心理師,因為我們 沒有辦法,應該說我們沒有專業到直接跟學生談(D-1-054-1)。」

「心理師會跟孩子談的比較是內在的問題(G-1-069-1)。」

「心理師是在做諮商輔導可能會比社工師經驗多,可能他養成的過程都是在 做這些事情(E-1-128-3)。」

(2) 學校心理師與個案的系統工作

心理師不僅與個案工作,也會與個案周圍的系統工作,因為在與青少年的工 作中,無可避免的需要與家長一同工作,從心理師的角度介入,協助處理家庭的 問題。

「校心理師比較特別的地方,就是他不只跟個案工作,他跟個案的系統工作

(C-1-039-5)。」

「其實我們在學校,有時候我們會很想幫學生做到拓展到他的家庭,想要為 他的家庭做一些什麼事情,可是有時候使不上力也很無力,可能家長無法改 變或是家裡可能隔代教養或是外配家庭,可能我們沒辦法做到很完善去改變 這小孩子,……以心理師的角度去幫助那家庭去找出他們家庭的一些問題,

而不是都用我們的角度去看待(D-1-102)。」

(3) 學校心理師提供衡鑑服務

學校心理師在合作上能提供輔導教師最不一樣的地方在於心理衡鑑服務,心 理師在對於心理疾病有更專業的知識,輔導教師對於疾病的瞭解不是這麼豐富時,

心理師能夠提供專業的見解與評估,幫助了解學生目前的狀況與需要。

「兼輔教師遇到困難,比如心理疾病或精神方面需要評估的話也會去問心理

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師的意見(C-1-019-5)。」

「心理師就是一個可以協助我們釐清一些問題阿,因為我覺得他們專業是他 們了解很多疾病,因為我們沒有辦法很確切馬上看出那些東西(D-1-101-2)。」

「講到幻聽幻覺的事情的時候我就會找心理師來評估,給心理師評估之後就 看看他的狀況怎麼樣,心理師這個部分,變成我們需要比較專業的人協助,

比如做一些評估,做一些初篩的評估,看孩子的狀況怎麼樣(G-1-023-3)。」

學校心理師透過心理諮商或心理治療的方式提供個案直接服務,同時在需要 的時候與家長工作,由更多面向看顧個案的心理健康。學校心理師在與學校的合 作中最特別的是會透過心理衡鑑的方式提供服務,幫助輔導教師評估學生目前的 需求,因此透過直接服務的方式,學校心理師與學校輔導教師有更多的合機會,

幫助學校輔導工作的進行。

2. 間接服務

(1) 學校心理師與輔導教師一同討論個案

心理師的工作內容除了與個案的直接服務外還會提供間接服務,幫助與學生工作的 輔導教師解決他們目前所遇到的困難,與輔導教師進行個案的討論,幫助輔導教師更清 楚的看到學生目前的問題,與現在進行的進度,讓輔導教師也能掌握孩子目前狀況。

「和心理師討論你跟他談有沒有什麼發現,可以從這個角度切入或是導師那 邊,或是說讓我們更了解這孩子的狀態為什麼會這樣(B-1-057-1)。」

「以前沒有駐校心理師的時候,都會很渴望心理師,但是就沒有就會有定點,

可能就申請就有兩個小時,現在有駐校,一個禮拜固定來兩天我覺得滿好的,

有些東西會想要問心理師,雖然沒有轉給他,但那兩天就可以跟他討論一下

(B-1-106-1)。」

「在合作上他會跟他手上接的個案的兼輔或是跟我討論,就像我們會回報給

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導師孩子的感覺一樣,他會回報我們孩子的狀況,心理師接手了,也不代表 輔導老師是完全放掉(C-1-014-3)。」

「我們會去分享跟個案工作的一些狀況,我們會一起分析,一起討論,我覺 得這是很好的(E-1-114-1)。」

「很多東西可以用討論的方式,有一些東西可以講出來彼此分享(G-1-093)。」

(2) 學校心理師提供輔導教師督導、諮詢並提出評估與建議

心理師在沒有與個案晤談的時間,也會提供輔導教師督導與諮詢,提出不同 的觀點,幫助輔導教師破除盲點,讓輔導教師與個案工作時能夠更順利,討論時 也會提出評估與建議,與輔導教師討論未來可行的方向。

「有駐校心理師,覺得有任何我們角色比較不知道怎麼做的時候,他可以幫 助我們再去細緻的看,看我們漏掉的部分(C-1-054-5)。」

「心理師他會在個案的部分有比較多的琢磨,會告訴我們個案的狀況怎麼樣,

提醒我們,因為我們在學校會有教育的角色看孩子,可是其實會有不一樣的 東西進來,讓我們知道說,可以看到孩子成長的部分,不要一直看到孩子沒 做好的部分,心理師就會從不同的點來看這部分(G-1-098-1)。」

「有時候我們在接觸學校個案的時候就是這麼多,這麼多人,其實他們可能 像我們是駐區心理師,他看的個案更廣更多,了解的東西更多,有時候他們 給的意見都滿好的,給的建議或是給的幫忙都還滿實用的(D-1-104-2)。」

「我就會覺得我自己悶著頭做,我是不是漏了什麼,或是方向對不對,我覺 得那塊對我來講我是需要這樣子做(F-1-095-1)。」

「我們都會開個案會議,個案會議不是單單講某一個個案,如果有心理師要 來督導,就是當我們的顧問,我們就會特別提出某一個,然後講狀況給大家 聽,然後大家可以集思廣益這樣子(B-1-079 )。」

「他們也可以提供我們很多的諮詢,很多意見他們可以很明白的告訴我們,

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讓我們知道說我們接下來可以一起努力的方向是什麼(G-1-049-1)。」

「通常就是他們跟孩子談完之後我們就會去了解一下,跟這孩子談的狀況怎 麼樣?那我們二級的話可以,你建議我們二級可以做些什麼,然後我們也會 跟他分享我們做到哪裡,問問他意見(E-1-059-2)。」

「我自己內心會覺得心理師比較專業的感覺,在談個案的部分,所以就,我 覺得我們遇到的心理師,也確實滿專業的,然後時候聽他跟孩子談完之後,

給我們的些分析評估或者是輔導策略的建議,我覺得滿受用的(B-1-109)。」

(3) 學校心理師可照顧工作者心理健康

心理師在合作當中也會觀察輔導教師目前的狀態,照顧輔導工作者的心理狀 態,適時的提供專業協助,讓輔導工作者能夠繼續工作。

「心理師在系統裡面去看每個人在這體制裡面有沒有受到照顧,可能我們發 生危機事件,主任壓力滿大的,我們做輔導室的減壓,或者是去看那個導師 在這邊,我們會問他這個策略好不好,因為就我或其他輔導老師,還是會就 教育,還是老師嘛,就教育的立場可以怎麼跟個案工作,但是心理師的觀點 來說,導師這樣是不是有負擔,互相彌補吧,我們的工作可以幫助老師的部 分,不只是對個案,他也對家長,和對老師工作(C-1-038-3)。」

學校心理師以個案討論、督導或諮詢等方式,透過間接服務與學生工作的人 員,提升相關人員的專業,以達到促進學生福祉的目的,對於學校輔導工作也是 不可或缺的一環,在跨專業合作上,也促進輔導教師與專任專業輔導人員的合 作。

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(二) 合作時間

1.

學校心理師與輔導教師合作時間固定

雖然目前心理師是以分區駐校的方式提供服務,但心理師通常有固定的駐校 時間,在時間之內提供直接服務與間接服務。固定駐校的時間也提供個案穩定的 時間架構,穩定的與個案工作。

「社工不會有固定在校時間,心理師會有固定在校時間(B-1-041-2)。」

「社工不會有固定在校時間,心理師會有固定在校時間(B-1-041-2)。」