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第五章 研究結論與建議

第一節 研究結論

本節綜合第四章的研究結果,針對提出的研究目的與待答問題進行 解釋與闡述,以下分為:多重障礙學生主要照顧者生活品質現況為中等 以上、影響多重障礙學生主要照顧者生活品質之相關因素為多重、生活 品質範疇影響因素彼此間具有差異、生活品質範疇對其整體生活品質評 價與整體健康滿意度具有高度預測力進行說明。

壹、 多重障礙學生主要照顧者生活品質現況為中等以上

在研究過程中,研究者發現除了生活品質問卷中的四個範疇外,本 土社會範疇及本土環境範疇的數據有相當重要的研究意義。生活品質量 表臺灣研究小組表示,為了適用於不同的地區及文化,特此在生活品質 量表中加入本土性題目,而統計出來的本土社會範疇與本土環境範疇的 數據更能看出地區的獨特性。依據此原則,本研究皆採用本土社會範疇 及本土環境範疇來進行相關數據的解釋分析。

本研究發現,多重障礙學生主要照顧者整體生活品質介於「中等程 度好」與「好」之間,顯示家有多重障礙學生的主要照顧者,其生活品 質並不會因此處於非常低落的狀態,意指主要照顧者的生活品質在中等 之上。

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本研究顯示,多重障礙學生主要照顧者的生理範疇、本土社會範 疇、本土環境範疇、心理範疇轉換後的平均分數皆在 13 分以上,代表 多重障礙學生的主要照顧者在這四項範疇都有中等以上的反應。而生活 品質的四項範疇依轉換後的平均分數進行排序,分數最高為生理範疇,

表示在多重障礙學生主要照顧者的生活品質範疇中,以生理範疇的生活 品質最好,其次分別為本土社會範疇、本土環境範疇、心理範疇。值得 一提的是,對照國內針對老年身心障礙者與早療兒童的主要照顧者的研 究,心理範疇皆為四個範疇中最低落的範疇,這與本研究有相似的結 果。由此可知,心理範疇在許多身心障礙主要照顧者的研究中,都是最 需要被支持與介入的部分。

除此之外,研究者也將生活品質範疇的各層面進行分析解釋。生理 範疇下的活力層面為最低分(2.91),分數在平均數以下,顯示主要照顧 者自覺在活力方面較為缺乏。本土社會範疇無較低分的層面,故在此不 提出討論。本土環境範疇下的財務資源(2.80)以及娛樂休閒(2.74)

層面,分數也在平均數以下,顯示主要照顧者認為在財務與休閒方面較 為不足。而心理範疇下的正向感覺層面(2.69)在平均數以下,說明主 要照顧者自覺正向感覺不高。綜合以上的數據可知,多重障礙學生主要 照顧者面對照顧所造成的精力衰退、自覺財務經濟匱乏、無法空出時間 進行休閒娛樂,以及對於未來的不安與徬徨以至正向感覺低落,都是他 們真實面對的現狀與心理議題。

貳、 影響多重障礙學生主要照顧者生活品質之相關因素為多重

影響多重障礙學生主要照顧者生活品質之相關因素為:教育程度、

自覺健康狀況、自覺快樂程度、個人平均月收入、家庭平均月收入、整 體生活品質評價、整體健康滿意度。

本研究探討影響多重障礙學生主要照顧者的生活品質的相關因 素,結果顯示性別、年齡與生活品質的生理、本土社會、本土環境、心

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理範疇均不具有相關顯著性,代表性別、年齡對生活品質的四個範疇無 影響。而與生活品質有顯著相關的因素為:教育程度、自覺健康狀況、

自覺快樂程度、個人平均月收入、家庭平均月收入、整體生活品質評價、

整體健康滿意度七項。

在影響多重障礙學生主要照顧者生活品質的因素中,教育程度與本 土環境範疇呈現中度正相關。而自覺健康狀況則與生活品質範疇均具有 顯著正相關,其中相關程度最高為生理範疇,相關程度最低為本土社會 範疇。自覺快樂程度部分,與生活品質四個範疇均具有顯著正相關,其 中相關程度最高為本土社會範疇,相關程度最低為生理範疇。至於個人 平均月收入方面,與生活品質四個範疇均具有顯著正相關,其中相關程 度最高為本土環境範疇,相關程度最低為本土社會範疇。而家庭平均月 收入與生理範疇、本土環境範疇存在顯著正相關。

除此之外,整體生活品質評價則與生活品質四個範疇均具有顯著正 相關,其中相關程度最高為生理範疇,相關程度最低為心理範疇;整體 健康滿意度與生活品質四個範疇均具有顯著正相關,其中相關程度最高 為生理範疇,相關程度最低為本土社會範疇。

綜合上述的討論,影響因素中的教育程度,與本土環境範疇有中度

正相關,這也顯示教育程度會影響主要照顧者在自身財務、資訊技術,

以及對居住環境的感受度。所以教育程度越高者,對自身的資訊的收 集、財務資源狀況、居家環境等,都有較高的評價。

而自覺健康狀況方面,與四個範疇都有顯著正相關,特別是生理範 疇,這顯示受測者對於自覺健康狀況一詞的認知,比較偏向生理範疇的 層面,例如: 身體健康狀況、睡眠品質、對藥物醫療的依賴程度等,

使得自覺健康狀況與生理範疇有較高度的相關性。

另外,自覺快樂程度方面與四個範疇皆有顯著相關,但在本土社會 範疇有最高的相關性,這顯示受測者針對自覺快樂程度一詞,主要來自 於與家人朋友的關係、得到社會支持的程度,以及是否被他人接受與尊

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重,這些議題剛好為本土社會範疇的內涵,故自覺快樂程度與本土社會 範疇有較高的相關性。

本研究發現個人平均月收入與家庭平均月收入確實會影響生活品 質。個人平均月收入高,其整體不論是生理、心理、社會、環境四個方 面都有良好的自我評價,在國外的文獻也表示經濟能力越好的家庭,生 活品質也會跟著提升,而經濟富足能提升物質方面的滿足,故個人月收 入與家庭月收入與本土環境範疇有最高的相關性。

有趣的是,家庭月收入與心理範疇與本土社會範疇無顯著相關,推 測是大部分主要照顧者非主要收入來源,在雙親中也以母親居多,以現 金社會對於母職的期待下,孩子的教養問題會讓母親在心理方面感受到 很大壓力,相較於另一半而言,自覺得到的社會支持也來得少,所以家 庭收入的多寡與主要照顧者的心理與本土社會範疇無顯著相關。

除此之外,整體生活品質評價與四個範疇都有正向相關性,其中與 生理範疇有較高的相關;在整體健康滿意度部分,也與四個範疇有正向 相關,尤其是生理範疇相關性最高。可見受測者對於生活品質、健康等 詞彙,會直覺思考關於身體的健康、病痛、藥物使用等議題,這些都與 生理範疇的層面有關,所以整體生活品質評價與整體健康滿意度,皆與 生理範疇有最高的相關。

參、 生活品質影響因素彼此間具有差異

在此部分可知,生活品質影響因素中的:教育程度、個人平均月收 入、家庭平均月收入、自覺健康狀況、自覺快樂程度,會因彼此間的差 異,在生活品質範疇、整體生活品質評價及整體健康滿意度有不同的影 響。

本研究顯示,性別、年齡、婚姻狀況與宗教信仰四個因素對於生活 品質範疇、整體生活品質評價及整體健康滿意度並不具有顯著影響;而 教育程度、個人平均月收入、家庭平均月收入、自覺健康狀況與自覺快

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樂程度五個因素對生活品質範疇、整體生活品質評價及整體健康滿意度 具有顯著影響。

在教育程度部份,學歷在研究所以上者,其本土社會範疇與本土環 境範疇的生活品質與國小學歷者有著明顯的差異,由此可知,學歷越高 則本土社會範疇與本土環境範疇生活品質也越好,而學歷越低者其本土 社會範疇與本土環境範疇也相較差。其原因可能在於本土社會、本土環 境範疇與物質生活的資源、個人與他人的關係連結有關,學歷越好可能 在這部分擁有較大的優勢。

至於個人平均月收入方面,平均月收入 6 萬以上的照顧者,其生理 範疇生活品質顯著高於 6 萬以下者,由此結果可知個人月收 6 萬以上 者,對於自身生理自我控制程度較有信心,自覺身體狀態時也容易給予 較高的評價。而平均月收入 4 萬以上的主要照顧者,其心理範疇與本土 社會範疇顯著大於 4 萬以下的主要照顧者,此部分可解釋為個人因工作 所得提升自我正向的感覺與自尊,使得個人感受到自己被他人尊重與接 受,所以在心理與本土社會範疇部分感受度較好。

另外,家庭平均月收入則以 5 萬為分水嶺,使主要照顧者感受的生 理範疇與本土環境範疇有明顯的差異。此結果顯示,5 萬元以上的家庭 月收入能使主要照顧者在生理健康與物質生活有較好的評價。本研究不 僅證明家庭月收入的多寡對於生活品質的影響性,也發現對於多重障礙 學生主要照顧者而言,5 萬元的家庭平均月收入較能保障家庭生活品 質,也能讓家庭感到不虞匱乏。

而自覺健康狀況方面,自覺健康狀況越好,則對生活品質四範疇與 整體生活品質評價會愈好;在整體生活品質評價部分,自覺健康狀況不 好不壞、好及很好的照顧者,其整體生活品質評價顯著優於自覺健康狀

而自覺健康狀況方面,自覺健康狀況越好,則對生活品質四範疇與 整體生活品質評價會愈好;在整體生活品質評價部分,自覺健康狀況不 好不壞、好及很好的照顧者,其整體生活品質評價顯著優於自覺健康狀