研究結論

壹、104 至 105 年我國辦理小額職務再設計方案的執行狀況

1. 案量來源分析：104 至 105 年間我國辦理小額職務再設計方案的服務案量分 別為 281 件及 335 件，共 616 件。且六都總案量有 452 案，佔全國比例的 73%；顯示小額職務再設計之服務案量有逐年增加的趨勢，使用上也有城鄉 差距的現象。

2. 個案人口特性分析：男性接受服務的比例略高於女性（52：48），服務的障 別以智能障礙最多（佔 46%），障礙程度以輕度最多（佔 50%）。整體而言，

75%以內的個案是在就業未滿 25 天內即獲得小額職務再設計服務，每位接 受服務的個案平均有 1.4 項個人能力問題，以生理問題的比例最高（佔 66%）， 當中又以手部精細動作問題為最多；而個案問題的影響面向以工作速度和工 作品質的比例最高，各約佔三成。

3. 服務方案分析：而就服員提供的小額職務再設計策略以提供 1 種協助方案佔 大多數（佔 70%），主要為提供就業輔具（佔 68%），而提供用品的前三類

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依序為清潔用品、簡易工具和個人工作服（共佔 62%）。每位個案的平均花 費為 774 元，平均介入的服務天數為 23.3 天。就服員認為他們提供的小額 職務再設計方案可以改善個案工作效率（佔 38%）和提升工作品質（佔 30%）。

4. 小結：小額職務再設計的服務對象有其特殊性及特別需求，所以職務再設計 的服務方案的多元性是有其必要性的。

貳、支持性就服員對於小額職務再設計的申請時機、運用困難和補助金額的看法 1. 申請時機分析：有使用過小額職務再設計的就服員其申請時機主要為「身心

障礙者初進職場，有職務再設計之需要」（佔 29%）、「身心障礙者因生理或 心理功能之限制，無法達到預期工作績效」（佔 25%）和「身心障礙者工作 上需要輔具或其他與工作職務相關之職場人力協助」（佔 22%），且多以個案 到職前兩週內提供服務最多（佔 64%）。

2. 使用效益分析：有八成的就服員覺得小額職務再設計的方便好用程度至少有 60%以上，有九成的就服員覺得小額職務再設計至少有改善 60%以上的個案 問題。就服員平均使用次數為 3.6 次，但最多者於二年內使用了 20 次。

3. 使用優缺點分析：有使用小額職務再設計的支持性就服員認為小額職務再設 計的優點為「可以由自己掌握案主需求」（佔 50%）和「方便快速」（佔 33%），

缺點則為「要自己填寫相關表格及辦理核銷」（佔 40%）和「需要自己先墊 錢購買輔具」（佔 30%）。

4. 沒有使用原因及提高動機分析：沒有使用過小額職務再設計的就服員認為他 們沒使用的主要原因是「服務個案沒有此需求」（佔 58%）和「剛到職」（佔 24%）。對於如何提高使用小額職務再設計的動機，有使用過者的需求主要 為「簡化申請表格」，未使用過者的需求是「提供職再問題解決策略指引」。 5. 小結：大多數的就服員對於小額職務再設計的方便好用及改善效益都表示有

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六成以上的滿意度，可以看出此項服務的確帶給個案和就服員很大的便利性 和實際效益。若能繼續提升就服員的專業知能並改善小額職務再設計方案的 行政層面缺點，應可更加提高就服員的使用動機。

叁、支持性就服員之專業知能需求

1. 就服員自訴專業需求分析：無論是否使用過小額職務再設計，支持性就服員 認為他們的專業需求主要為不同障別的功能性評估，最有困難的前五名分別 為罕見疾病、視覺障礙、多重障礙、其他障別（如腦傷、頑性癲癇、腦性麻 痺、失智症和成骨不全）及聽覺障礙。進一步分析發現，1 人單位的就服員 對於評量自閉症者功能性表現的困難程度明顯高於 4 人以上單位的就服員；

且只有外部督導的就服員在部分障別的功能性評估之輔導需求略高於其他 督導模式的就服員。而在「分析服務對象的工作職務內容」及「如何利用職 務再設計來補足個案能力與職場要求的落差」兩項專業能力的部份，就服員 認為後者略困難於前者；但整體而言，就服員並不會覺得這兩項的專業知能 是困難的。

2. 不同人口學特性的就服員之專業需求分析：會使用與未使用小額職務再設計 的支持性就服員，除了在工作年資有達到差異外，其餘人口變項並無差異。

而年資小於 1 年者對於「分析服務對象的工作職務內容」與「如何利用職務 再設計來補足個案能力與職場要求的落差」這兩項專業知能的需求明顯高於 其他年資組，顯示剛入行的支持性就服員是最需要專業協助與輔導的。

3. 研究團隊評估就服員之專業需求分析：研究團隊認為就服員在小額職務再設 計文本中的改善建議全部有效者達 98%，但對於就服員在表單中能否適切評 估及說明個案功能面的表現及問題，只有 51%的文本達標。研究團隊認為就 服員最大的不足在於對個案特性（佔 56%）以及職務內容（佔 31%）的描 述不清。

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4. 焦點團體時的需求表達：就服員表示在使用小額職務再設計表格的時候，並 沒有人教導應如何撰寫，以及對於特定障礙差異性大或是不熟悉的障別，也 會遇到困難。他們在使用小額職務再設計的過程中幾乎都會需要和督導討 論。

5. 小結：就服員需要加強的專業知能包括：對於不同障別的功能性評估、個案 特性以及職務內容的分析描述、以及小額職務再設計的表單撰寫等。不同年 資的就服員的確有不同的專業需求，且資淺就服員所需要的專業協助更高於 資深就服員。

肆、焦點團體摘要

1. 小額職務再設計方案的適用對象、介入範圍和介入時機：適用對象主要考量 二方面：（1）個案職再策略花費金額低於兩千元者：和（2）個案有立即性 改善需求，無法等待傳統職務再設計服務介入者。介入範圍包含：（1）工作 中的物理環境無法滿足個案所需：和（2）工作所需之設施設備無法滿足個 案所需，但可使用簡易輔具或調整工作方法解決者。大多數的小額職務再設 計方案的介入時機為推介至密集輔導期間，也就是個案就業前到個案到職後 二週至三個月之間。

2. 不同障別個案功能性評估的困難點：多數支持性就服員認為沒有接觸過的障 別或對於不熟悉的診斷類別，在評估上都會感到困難。被提到易有困難的障 別有肢體障礙、精神障礙、和視聽障礙，易有困難的疾病有腦傷及罕見疾病 等。

3. 「簡化申請的表格」及「簡化核銷方式與流程」的具體作法：將『職務再設 計訪視評估建議表』與『成果報告表』兩者整併為同一表格，並建議要於就 業服務員初階訓練課程中納入小額職務再設計方案的申請表格撰寫、表格運 用及操作等課程內容，以確保申請表格撰寫正確及運用得當。

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4. 提供職再問題解決策略指引的必要性及具體內容：期待建立網路資訊與諮詢 平台，提供不同障別在職場上可能使用的職務再設計策略。在該平台設立論 壇提供專業人員討論的空間，並提供由專人專線的諮詢窗口，讓就服員在提 供小額職務再設計服務時，能立即獲得職務再設計相關資訊。