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注意力缺陷過動症(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder,以下 簡稱 ADHD)受其症狀之影響,且常發生在不同情境中,使其無法像 一般孩子一樣正常學習、參與團體活動。不但會造成 ADHD 學生學 習困難、自信心低落,也影響其人際關係,衍生出一連串的個人及社 會適應問題(何素華,1998),所延伸出的問題也逐漸受到重視。因 此透過適當的介入方法,讓 ADHD 學生可能改變認知與行為,對其 施以教育與輔導確有必要性。本研究擬探討同儕教導射擊訓練課程的 成效,提供教師們相關知能,及早發現 ADHD 學生,且給予適當的 輔導,以幫助並提昇其專注力、減少干擾行為的產生,以及增進其社 會行為。

第一節 研究背景與動機

ADHD 為校園內常見的兒童精神疾病,一般人常將 ADHD 稱為

「過動兒」,由於 ADHD 是來自醫學診斷名稱,以及出現率甚高,

因其外觀或外在行為表現的障礙特徵並不明顯,屬於隱性障礙常會造 成他人認知不足與產生誤解,所以常被周遭的同儕排斥(洪儷瑜,

1993)。在民國 87 年頒佈「身心障礙及資賦優異學生鑑定原則鑑定 基準」,己將 ADHD 明列屬於嚴重情緒障礙。ADHD 除了本身症狀 所帶來的問題(即分心、過動、衝動)之外,還可能會衍生其他問題,

例如:認知能力缺陷、語言障礙、學業成就低落、生理健康、情緒困 擾、社會不適應及動作障礙等問題(洪儷瑜,1999),這些偏差行為 不僅造成師長在管教上的壓力與困擾,也對人際關係產生不良影響。

近年來政府非常重視特殊教育,相對的也大力推展特殊體育,中 華民國身心障礙教育報告書中提到:「政府一方面加強學校特殊體育 教學,以達治療復健的目的;一方面推動社會體育,訓練殘障體育選 手,鼓勵身心障礙者參與奧林匹克運動競技,以恢復身心障礙者的信 心」(教育部,1995)。而特殊體育和普通體育一樣,只是在考量學 生需要與個別差異的原則下,在教學目標上的擬定、課程內容的選 擇、教具器材的應用和教學方法的變通上,加以適當的修正與運用(闕 月清,2002)。

體育也是教育其中的一環,是以大肌肉活動為方式,以各種運動 為教材,場地、設備為情境,採用系統合理的方法所從事的身心活動,

能收到刺激反應、適應、進步發達的效果。此外,運動多以團體方式 進行,且比賽或學習中皆必須互相合作,遵守法定規定,合理的體育 運動可以刺激身體各部位機能,且可以學會各項技能滿足心理及生理 需求、穩定情緒增強意志力、豎立本身的自信心,亦可體會及改善人 際關係、培養團隊精神(吳萬福,1992)。

在特殊教育法源上,民國 91 年依據特殊教育法修定發布之「身心

障礙及資賦優異學生鑑定標準」第九款載明,「嚴重情緒障礙,指長 期情緒或行為反應顯著異常,嚴重影響生活適應者…(教育部,

2004)。ADHD 屬於情緒障礙類別,情緒障礙兒童常見之問題行為分 為外向性、內向性、學習三大主要類別,其中包含了攻擊、過動、反 抗、焦慮、退縮、不專心、學習困難等(楊坤堂,1992)。ADHD 學 生除主要症狀-注意力不足、過動、衝動,可能伴隨上述提及的症狀,

如攻擊、反抗、焦慮、學習困難等,所以雖同為 ADHD 學生,卻會 因交互產生許多不同的附帶症狀,對其週遭的人有極大的衝擊,使得 其生活困擾不盡相同(陸雅青,1995)。

研究者回想大學剛畢業回到國中母校服務,在服務期間曾擔任過 資源班的導師,對於身心障礙類別及其症狀所帶來的問題稍有認知。

在任教班級中也有一位 ADHD 男同學,這位 ADHD 學生和其他 ADHD 學生一樣,在學校經常會發生一些偏差行為。張世彗(1998)

曾在「班級中的焦點-注意力不足症候群」一文中提到 ADHD 學生 在班上容易產生下列問題:「容易侵犯到同儕、無法完全遵守班級常 規、無法安靜坐著上課、難以持續本身不感興趣的課程活動、無法專 心學習、交出的作業經常是不完整或潦草的、學習低成就」。

陳琳珠(2000)提到 ADHD 學生在學習態度上有下列缺點:「不 容易開始進行學習、無法堅持完成課程或作業、不遵守規定、沒有條

理、過度的活動、話多、無法獨立完成作業、無法耐心等待、挫折容 忍度低等,是低成就的高危險群」。由於其他人對 ADHD 的症狀及 行為表現的原因不瞭解,會對其產生誤解及負面的評價,也經常因為 這些偏差行為,造成研究者在教室管理上的困擾及其他任課老師們有 許多抱怨。後來在學校內有位資深教師熱心協助下,使得這位 ADHD 學生開始與同儕有初步的互動關係。

因大多數ADHD學生是在國小階段才被診斷出來,宋維村(1982)

估算在台大兒童心理衛生中心初診中出現ADHD的案例約為5%左 右,洪儷瑜(1993)研究一所公立小學四、五年級學生,約有7.8%

學生可能有ADHD的問題。此時,其偏差行為已相當嚴重,若我們能 對其偏差行為及特性有更多的瞭解,針對其偏差行為及特性作介入、

處理,協助其培養良好的行為技巧來減少其偏差行為之表現,才能真 正對其有所助益。

因此,研究者不斷地閱讀有關ADHD方面的書籍及進修,也順利 考取國立台灣師範大學體育研究所適應體育碩士班,想更進一步瞭解 其行為特性的發展狀況,提昇自己在未來教學生涯上的專業知識和教 學技能,並以ADHD學生作為自己論文的研究對象,針對其偏差行為 給予有效的協助,來幫助這些ADHD學生能像一般正常學生正常學 習。有許多研究者認為ADHD的外顯行為問題錯綜複雜,並非單一治

療方式所能處理,因應其各層面(生理、心理、社會、教育)需求以 多元策略介入,對於ADHD學生是較好的介入方式(賴銘次,2000)。

特殊教育是教育一環,而特殊體育教育更是整個體育教育中,實 現學生受教平等理念與重視學生個別差異的具體做法(林秋慧,

1997)。雖說,特殊體育教學的觀念已漸漸為教師們所接受。但是,

目前在國內大部分 ADHD 學生均安置在普通班接受教育時,因其外 觀或外在行為表現的障礙特徵並不明顯,屬於隱性障礙常會造成他人 認知不足與產生誤解(洪儷瑜,1993)。以致於 ADHD 學生在學校 中常是老師及同儕眼中的調皮小孩,而造成 ADHD 學生無法得到適 當的教育安置,更遑論能有適性的體育學習(許義雄譯,1997)。而 特殊體育課程之目標,乃提供身心障礙學生獲得到參與各種運動比賽 學習機會、體適能及動作技能得到最大的發展和加強其身體動作的發 展,進而幫助其在日常生活中,身體活動更方便與安全(楊忠和,

1985)。

注意乃學習的第一步,學生必須要主動的去注意某事,才會有學 習發生,在閱讀或是聽講時,如果注意力被心中某個想法吸引,就會 漏掉所讀或所聽的訊息(楊幸真,1992;鄭麗玉,1993)。注意力是 人類中樞神經系統的最根本的心智能力或腦功能,是人類學習的基 礎。注意力問題和不專注行為會同時影響兒童持續活動或作業能力

(楊坤堂,2000)。注意力不足或異常,是屬於心理歷程的障礙而導 致了學業或特定行為表現不佳。董媛卿(1997)認為專注力的持續程 度即為學習前的基本能力之一。一旦注意力有了缺陷,其他較複雜的 認知功能將會受到影響。因此多數心理學家都同意注意力是學習的一 項必備條件,一些研究者認為若能指明學習時所牽涉的內在心理能 力,則應優先訓練這些能力(宋淑慧,1994)。

動作的學習在於維持個體身體之平衡及產生肢體和感官的動態 作用。因此可謂動作學習為概念學習之基礎(許天威,1981)。不僅 在課業學習上扮演非常重要的角色,亦是生活自理上不可或缺的技 能。而一般兒童依照其發展速度,在動作表現上有一定的學習能力。

但其成就表現就會有個別差異出現,在學習過程中知覺、運動能力,

與時俱進(王明泉,2000)。是故知覺動作訓練的目的正是要透過兒 童自發性的動作,以期一方面習得感覺運動技能與形成身體意識,一 方面提升各種身體技能(黃冠博,1998)。

射擊運動屬於肌肉感覺、視覺、聽覺、觸覺、平衡感覺和本體感 覺等均極為重要,是一種技術複雜,準確性高與穩定性要求極高的運 動項目(李文棟,1995)。射擊的每個動作都必須將注意力集中,在 技術上的穩健度及心理上的情緒控制和穩定,是所有訓練的要點。而 射擊運動對平衡的要求更高,對於運動員的協調性、一致性、穩定性

和持久性,更是高標準的要求(于秋萍,1999)。

應如何促進特殊生的溝通能力則有賴於教師在教學活動中,能夠 提供大量的機會培養學生的溝通技巧,使之與同儕進行互動。因此研 究者想運用射擊運動的特性,設計一套以同儕教導射擊訓練策略,來 提昇 ADHD 學生之專注力不足的心理控制能力,並且藉由訓練過程 學習與同儕間相處的良性互動;例如傾聽、眼神接觸、學習等待、情 緒管理等,進而提昇其專注力減少偏差行為的產生,從團體中獲得良 好的人際關係和隸屬感。

就國內青少年而言,大半的時間都在學校中度過。因此,主要的 人際互動除了父母、手足、教師之外,便是同儕了。有鑑於此,本研 究選定以同儕為發展重心的國中生為研究對象。