研究背景與動機

第一章 緒論

根據統計台灣地區每年因交通事故等意外而增加的脊髓損傷患者約 1000 人，而 總計現有之脊髓損傷人數約在二萬人左右，平均受傷年齡為 27.3 歲，以男性個案居 多佔 80.5%（中 華 民 國 脊 髓 損 傷 者 聯 合 會 ，2015）。因受傷造成永久性身體功能 缺損，失去自我照顧能力，脊髓損傷患者的生活型態也面臨極大的改變。本研究以 身心學做為應用基礎理論，結合身心動作教育之方法，引導脊髓損傷者之個案探究 身與心兩者互動關係和開發身體的覺察能力(張玉珮，2006)，進而達到改善生活品 質之效果。藉由身心動作教育的實施，幫助同時也是身障田徑運動員之個案研究對 象，從中獲得對自我身體機能的體會與運用，維持身體肌肉耐力並降低運動傷害之 發生頻率。

本章共分五節，第一節為研究背景與動機，第二節為研究之目的與待答問題，

第三節為研究範圍與限制，第四節為名詞解釋，第五節說明本研究之重要性。

第一節 研究背景與動機

一、個案背景故事

九年前即將從大學畢業的台東阿美族青年 Ngayaw，一場車禍造成他第四胸椎 至第七胸椎爆裂性骨折、合併下半身癱瘓。歷經大手術後，Ngayaw 初期須在台北 治療與持續為期一年半的復健活動。脊髓損傷患者的復健工作，以儘早運動為原則，

透過傾斜床活動、大小便訓練、輪椅訓練、呼吸訓練、日常生活訓練、步行訓練等，

都是為了能盡快獨立自主生活。變調的人生讓 Ngayaw 失去鬥志甚至想過輕生，回 到台東後，家人的愛與包容讓他看見自己所擁有的幸福，倚靠著信仰也改變了消極 的生命觀。目前 31 歲的 Ngayaw 臉龐散發出陽光般的笑容，每天必須靠運動維持活 下去的體力，樂觀的他嘗試各種挑戰突破內心的恐懼。受傷至今，他參與國內許多 身障運動比賽，展現生命韌性。意志力強韌的 Ngayaw 目前是每場身心障礙者比賽 的佼佼者，輪椅競賽、射箭、執鐵餅等，每樣都難不倒他，獲獎連連。他說，每次 比賽心裡都很緊張，但一定要參加才能提升自己的能力、看見不足的地方持續加強，

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他不怕挫折，只怕錯過激發自己的機會。

二、脊髓損傷引起的主要問題

脊髓損傷患者多為青壯年之男性，正是社會中具生產力之一群，且常為家庭收 入主要提供者，當其突遭意外造成癱瘓，身體諸多功能受損，日常生活處處依賴他 人，事業或學業因而中斷，另外得面對家庭、婚姻問題，其心理衝擊不可謂不大，

壓力與衝突悄然而生。本研究之研究個案即便展現堅強的意志力與長期不間斷的自 我鍛鍊，仍無法避免脊髓損傷患者在生理條件上難以克服的神經性疼痛和癱瘓部位 肌肉的痙攣現象。生理上的疼痛必須仰賴止痛藥或是肌肉鬆弛劑緩解，難免影響其 生活品質、睡眠品質和心理感受。

三、研究動機

研究者因為就讀台東大學健康促進與休閒管理在職進修碩士專班，第一次接觸 了身心動作教育。在林大豐教授所授予專業的身心動作療法與劉美珠教授著重於身 心學的基礎觀念領域，讓研究者在實際操作與自我覺察的過程中，深深地了解到，

身心學不只是一門課程，它更是一把開啟我們與身體心靈隔閡的鑰匙。人是由心靈 和肉體兩部份所組成(笛卡兒，心物二元論)。繁忙的生活和工作驅使著我們的身體 去負荷疲憊感和壓力，讓身體累積許多的負能量。

身心學（Somatics）提出的「回到身體，暸解自己」的論點，是值得大家思考 的方向(楊金昌，2009)。強調身心合一及重視內在經驗的體會和反省是一門探索人 體覺察生物功能和外在環境三者相互交集而產生互動關係的藝術和學問(劉美珠，林 大豐，2001)。

生長環境、教育、飲食和個性脾氣累積養成我們的動作行為和習慣。但有趣的 是，透過後天自我覺察與修正，可以改變許多因為習慣所造成身體的不健康。例如，

藉由保持運動習慣和飲食控制也可以改變體態。從身體的訓練和意念的專注來改善 我們呼吸的方式與頻率，平緩容易焦躁的情緒，也進而改變了睡眠品質。了解身體 姿勢不僅可以反映出我們心理狀態，身體姿勢的調整和伸展可以避免因為習慣累積 的疲勞和酸痛，當然這些過程中需要相當的時間練習。從研究者的經驗來觀察，將

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身心學之理念帶入日常生活中修正自己對待身體的習慣，傾聽身體聲音，並利用身 心動作的概念和技巧，能有效讓身體上的肌肉放鬆。

身心學涵蓋的學說與學者研究的浩瀚累積讓研究者驚嘆。從教育、藝術、運動、

科學、心理學各個層面探討，以不同的角度去探究人體與心裡的發展和每個階段的 影響，最終的目的就是要找出生而為人的價值與初衷。Hanna（1977）指出身心教 育是依據「人類是一個有自我調整、自我修正和自我改進能力之有機體」的觀點而 發展。

藉由身心學的理論基礎與身心動作療法，於兩者相輔相成之下，有助於本研究 之個案。身心學所傳達身體的概念，有別於一般常說的物化概念(楊金昌，2009)。

身心學所指的是身心合一的身體，它有自己的喜好與需求，也可以有不同情緒的感 受，並透過不停的『動』來滿足他的喜好和需求(劉美珠，2005)。身心學理念及身 心動作教育深具價值與啟發性。研究者期望藉由專家意見及經驗，引導個案自我覺 察的能力，覺察受傷後的身體情況，尋求與之和諧的關係。透過身心動作教育動作 的實施，改善個案之生活品質與運動能力。

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