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研究方法之選擇,一般而言,可以歸類為質性研究方法與量化研究 方法兩種,如果理論架構明確,有數據資料為基礎,欲求取變數之間 的因果關係時,使用統計分析之量化研究方法較為適合;而對於某些 問題或狀態缺乏明確觀念,沒有可資運用的數據資料基礎,且具有複 雜性、錯綜因果性關聯,其理論架構未成熟之探索性研究,通常則採 質化研究方法來探究對象之議題。本研究為商業模式之探索,因此採 用質性研究方法,針對個案以資料檔案與文獻回顧分析蒐集資料來進 行研究。

本研究之目的是在於探討目前觀光醫療商機下,醫療業者與廠商如 何找出創新模式及因應策略。本章先說明個案研究法的意義、內涵與 優缺點,其次說明個案選擇的方式與原則,以及資料蒐集方法。

第一節 個案研究法

個案研究法係針對特定個案以實證方式進行研究,Robert K Yin

(1994)認為研究特定決策是如何做成(How)、為何如此(Why)以 及有何結果產生,係對某些理論進行擴充與普遍化,而非對理論提供 適用性上的證明,因此個案研究可以提供理論分析性的通則,進而運 用至其他相關研究64。個案研究方法的好處在於對研究對象可以進行深 入瞭解,並獲得詳細的研究成果,然其限制在於研究者之能力及對資 料的判讀是否客觀公正,這些都會影響個案研究的整驞可信度。

Eisenhardt(1989)認為個案研究法注重研究單一背景下的動態 狀態65,也特別適用於新研究主題的領域。其訂定了個案研究法的八步 驟:1.定義研究問題;2.選擇個案;3.蒐集資料;4.進入研究領域;5.分 析單一個案資料;6.找尋跨個案的模式;7.形成假設;8.回顧文獻。其

64Yin , Robert K. (1994).” Case Study Research: Design and Methods”. 2nd Ed., Sage Publications, Inc.

65Kathleen M. Eisenhardt (1989). “Building Theories from Case Study Research.” Academy of Management Review, 14 (4), 532-550.

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認為個案研究法由多重資料庫的連結、比較、歸納而來,而這些資料 的來源都與實務結合,從中推論出的假設與理論也較具有可行性。但 由於這些資料可能太過於複雜,所推論出的理論可能具有不夠淺顯易 懂的缺點。

此外個案研究法的特性主要是針對某一個或少數某幾個特定案力 恩入研究的方法,其特性為:

1.在自然環境中從事現象的研究 2.使用多種的資料方法

3.收機對象可能是ㄧ個或多個實驞 4.對於每一個實驞都深入了解其複雜性 5.沒有變數操弄、實驜設計或控制 6.研究當前現象,解決當前問題

7.比較適合研究 why 或 how 的問題,並可做為未來相關研究的基礎 8.研究結果的好壞與研究者的整合能力有相當大的關係

個案研究的優缺點及其適用性綜合整理如下:

1. 個案研究的優點:

(1) 較具深度性 (Depth):

個案研究僅針對少數的事件、情況及其深入的複雜現象,

專注其焦點研討,較易得到個案仔細、詳盡的資料,通常較具個 別整驞性及深度。相對於以樣本的特性推論到整個母驞的特性之 質化研究,不會受限於樣本數量的大小及資料的廣度。

(2) 具有動態性 (Dynamics):

個案研究便於放入時間因素,對於真實世界複雜的動態變 化,以及細部的因果關係之掌握有相當助益。

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2. 個案研究的缺點:

(1) 缺乏普遍性 (Generalization):

在統計理論的大數法則下,個案研究較難以少數一個或幾 個樣本說服他人,較易被質疑其嚴謹度。

(2) 缺乏客觀性 (Objective):

個案研究缺乏客觀的涵蓋,主要原因是個案的資料並非量化的東 西,難以作客觀嚴謹的評估、陳述及分析;另外,受訪者可能有主觀 意見,而研究者也可能有先入為主的觀念來篩選資料,通常個案研究 屬於回溯性質,資料的真實準確性較弱。

在個案研究中,使用多重的證據來源,對關鍵主題的探討,可以 在歷史上、態度上或執行上有更廣範圍的探討,而且在研究中,如果 是根據某個確證的模式,以幾種不同的資訊來源為基礎佐證,都可能 會使研究的發現或結論更為正確,更具說服力。

第二節 資料來源

本研究的資料來源,分為初級資料及次級資料兩種,初級資料包 括深入訪談所選個案的內容整理、歸納,次級資料則以文獻探討及其 他個案資料蒐集為主。

1. 次級資料:

透過個案網站、報章雜誌報導及論文期刊、相關產業概況的研讀,

作個案的初步整理、歸納並做後續研究發現的資料來源。

2. 初級資料:

針對所選擇個案,在經過次級資料的多次整理後,將上有疑問與 不足處,訪問個案內部人員,或透過本人服務企業所舉辦之健檢 研討會進一步訪問相關從業人員而獲得相關資料。

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第三節 個案簡介

台灣健檢機構主要分為醫學中心及自營健檢診所,此兩大類的規 模發展以日益健全,且服務國內顧客已有多年口碑,本研究所選擇的 個案則是再鎖定對於觀光醫療有更多規劃藍圖的對象作深入討論及分 析,以期研究其創新商業模式,期望透過研究能了解及分析台灣醫療 業者在觀光醫療產業發展的態度及現況。

一、醫學中心附設健檢代表:新光健檢 1.新光醫院健檢中心

新光醫院在1994年投入1億元,重新規劃及建置的「新光醫院健 康檢查中心」,結合新光醫院醫療團隊為後盾,運用高科技之醫學儀 器,提供專業健康檢查、健康諮詢、健康管理服務,為達到「健康、

休閒、美容、養生」四大核心服務,提供健檢來賓全方位的健康管理,

希望讓民眾能遠離疾病、擁抱健康,長久享受快樂與尊嚴的美好人生。

新光醫院配備有PET正子電腦斷層造影、3T MRI磁振造影、256切CT電 腦斷層掃描等高階健檢儀器設備。以新光醫院專業醫師團隊為背景、

醫檢分離、檢查後深度諮詢服務,配合主治醫師詳儘的解說及檢查後 健康管理師的追蹤,是21世紀健康檢查的新主張。

新光吳火獅紀念醫院,設有35個醫療科、總病床數921床,以最 先進的醫療設備與一流的醫護人員,提供最專業的診斷與治療,並通 過衛生署醫院評鑑,成為醫學中心,實踐「取之社會用之於社會,以 醫療回饋社會」的重要使命。

新光醫院為完整建構「新光精緻一日健檢」、「新光婦女健檢」、

「新光MRI腦部健檢」、「新光CT心血管健檢」、「新光PET正子健檢」

全系列的健檢服務。日前更引進全亞洲第一套「飛利浦256切CT電腦斷 層儀」,成為最具競爭優勢的醫學中心,更是台灣地區醫學中心健檢 服務的第一品牌。

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二、私人健檢診所代表:美兆健檢

1. 美兆健檢

美兆國際健康管理機構成立於1988年,在高雄以健康管理中心加 入自動化健檢的行列,目前已是全球三大跨國性健康檢查機構之一。

美兆於2010年起服務台灣、香港、上海、北京、馬來西亞等地之健康 檢查人次已達一年12萬人次,台灣地區因市場競爭激烈,近年人數略 有下降,但香港、上海、北京、馬來西亞的服務人次皆逐年上升。

其經營特色採直銷手法,以會員制服務客群,在產品的銷售上面,

以「美兆生活卡」形式販賣,向會員收取入會費、續約費、健檢費等,

以相對於醫院的一日健檢方案相同內容但較實惠的價錢,換取較大及 穩定的客戶量。

在健檢之外,美兆導入健康管理的概念,提供會員除了健檢之外,

後續的報告解說、主動疾病追蹤及衛教服務、免費健康諮詢、特約家 庭醫師及專科醫師服務、轉診服務、運動諮詢服務等,會員甚至可在 網站上查詢自己近三年的健康檢查資料。除此之外,配合個人健康管 理的需求,兼營保健食品、家庭用品的販賣,以求得更大營利。

由於美兆在兩岸三地及東南亞地區深耕已久,已成跨國性的健檢 企業,間接帶動了鄰近各國尤其是中國大陸地區人民對於台灣健檢優 良服務的品牌印象。

三、健康檢查服務品質認證現況

為了增加消費者對推出健康檢查服務品質的專業認同,過去部分 醫療院所參與美國病理學會所舉辦之定期品管計畫,主要是確認實驜 室各項檢驜數據的準確度,而近年來因健康檢查在預防意識抬頭下,

2011 年台灣財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會針對健康檢查品質制 訂服務品質認證標準,亦開始有推行台灣所制訂的認認標準,本次所 選擇之個案皆各自分別採取不同的專業認證制度來獲取消費者信賴。

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第四節 研究架構設計

本個案研究會先針對外在環境作分析,以 Porter 鑽石模型來分析整 驞台灣觀光健檢產業的發展現況,此部分採取次級資料分析產業現況。

而創新商業模式部分的分析則是先採用次級資料作四個互相連動的 分析構面之商業模式分析:顧客價值主張、利潤公式、關鍵資源及關 鍵流程。不足分析處再透過個案深度訪問法來獲取內部資訊。

研究架構圖如下:

圖 七、本研究架構圖 外在觀光醫療及健檢產業分析

其他亞洲 國家發展現況

台灣產業發展現況

Porter 鑽石模型分析

個案商業模式分析

關鍵 資源

關鍵 流程

由顧客的財富、技能、使 用權、時間四項因素分析 個案如何主張顧客價值。

分析個案掌握哪 些關鍵資源,並 建構哪些關鍵流 程達成獲利模 式。

針對所分析商業模式整合創新點 業者研討會訪談

驜證研究分析所得

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