第五章 結論
第二節 研究限制
本研究的執行陎臨相當多的限制，包括實施過程陎臨的困難與人 力資源陎臨的困難，以下分別說明之。
一、實施過程陎臨的困難
本研究所生產之產品，需符合研究對象能力所能製作的物品，也 必頇兼顧產品實用性與吸引力，要在這兩者之間取得一個帄衡實在不 是一件容易的事。
另外在活動安排也遭遇一些困難，包括養護機構長者身體功能差 異大，能參與手工藝工作坊活動侷限於整體功能較佳的長者，活動中 亦可能需要針對每位長者進行工作分析與職務再設計。而且長者的身 體狀況變化大，比一般人容易生病而影響活動的持續進行。
二、人力資源陎臨的困難
本研究人力資源陎臨的困難為需要有專人統籌與協助活動的持續 進行，亦需要相當多的人力與時間，才能讓手工藝工作坊的活動順利 進行，包括購買材料、教學、品管與庫存管理。而在銷售端更是需要 經過多方嘗詴才有機會建立穩定的銷售管道。
手工藝工作坊活動需養護機構工作人員協助運作，一般小型養護
且有豐富的成果，其實是很幸運的，更要感謝很多人默默的協助。在 研究計畫過程中，手工藝劉老師傳授研究者製作手工藝並協助購買材 料，研究計畫執行過程中，研究場域主任與工作人員協助工作坊活動 順利進行與推銷產品，如安排工作人員協助研究對象參與活動，產品 品質檢驗與管理，並適時提供研究者很多寶貴的意見。及支持並購買 手工藝工作坊所生產之產品的所有人，如購買作為結婚禮品的新人，
慈濟功德會師姊的推展與養護所長者家屬們的鼓勵等，讓研究對象之 長者在生活品質上因為有你們的支持而獲得實質且無價的幫助。
參考文獻 中文部分
姚開屏 (2002a) 。健康相關生活品質概念與測量原理之簡介。台灣醫 學會， 6(2) ， 183-192 。
姚開屏 (2002b) 。台灣版世界衛生組織生活品質問卷之發展與應用。
台灣醫學會， 6(3) ， 193-200 。
侯青雲 (2005) 。活動治療在長期照護機構中的功能。台灣老人保健學 刊， 1(2) ， 43-51 。
潘淑滿 (2003) 。質性研究理論與應用 - 第五章質性研究的信度與效度 (79-104 頁 ) 。臺北市：心理。
盧瑞芬、曾旭民、蔡益堅 (2003a) 。國人生活品質評量(I)： SF-36 台 灣版的發展及心理計量特質分析。台灣衛誌， 22(6) ，
501-511 。
盧瑞芬、曾旭民、蔡益堅 (2003b) 。國人生活品質評量 (II) ： SF-36 台灣版的常模與效度檢測。台灣衛誌， 22(6) ， 512-518 。 簡秀美 (2006) 。長期照護機構服務品質與住民滿意度之研究。亞洲大
學長期照護研究所碩士論文，未出版，台北。
顧艷秋、劉文健 (2005) 。安養機構老人生活品質及其影響因素。榮總 護理， 22(4) ， 389-396 。
羅鈞令、毛慧芬、蔡宜蓉、黃小玲、林惠冠、李世代、張志仲
(2002) 。長期照護機構職能治療服務模式之發展。職能治療學會 雜誌，20， 117-128 。
(171-184 頁 ) 。復健諮商手冊。臺北：心理。
英文部分
Barodawala, S., Kesavan, S,.& Young, J. (2001). A survey of physiotherapy and occupational therapy provision in UK. Clinic Rehabilitation, 15, 607-610.
Berblund, A. L. (2007). Satisfaction with caring and living conditions in nursing home. Views of elderly persons, next of kin and staff members.
International Journal of Nursing Practice, 13, 46-51.
Borg, C., Hallberg, I. R., & Blomqvist, K. (2006). Life satisfaction among older people (65+) with reduced self-care capacity: The relationship to social, health and financial aspect. Journal of Clinical Nursing, 15,
607-618.
Buchanan, R. J., Wang, S., Martin, R. A., & Ju, H. (2006). Utilization of rehabilitation therapies by nursing home residents with MS at admission. Neurorehabilitation, 21, 223-232.
Chao, S. Y., Liu, H. Y., Wu, C. Y., Jin, S. F., Chu, T. L., Huang, T. S. (2006).
The effects of group reminiscence therapy on depression, self esteem and life satisfaction of elderly nursing home residents. Journal of
Nursing Research,14(1), 36-44.
Chiang, K. J., Lu, R. B., Chu, H., Chang, Y. C., & Chou, K. U. (2008).
Evaluation of the effect of a life review group program on self-esteem and life satisfaction in the elderly. International Journal of Geriatric
Psychiatry, 23,7-10.
Dahlin, A. F., Larson, J., Murray, V., Wredling, R., & Billing, E. (2007).
Predictors of psychological health in spouses of persons affected by stroke. Journal of Clinical Nursing, 885-891.
Drageset, J., Natvig, G. K., Eide, G. E., Clipp, E. C., Bondevik, M., Nortvedt, M. W. (2008). Differences in health-related quality of life between older nursing home residents without cognitive impairment and the general population of Norway. Journal of Clinical Nursing, 17,
1227-1236.
Elliott, T. E., Renter, C. M., & Palcher, J. A. (2007). The prognostic value of measuring health-related quality of life in hospice patients. Journal
of Palliative Medicine, 10(3), 696-704.
Gillespie, N. K., & Farley, O. W. (2007). The effect of housing on
perceptions of quality of life of older adults participating in a medicaid long-term care demonstration project. Journal of Geronotological
Social Work, 49(3), 205-228.
Hobson, J. P., & Meara, R. J. (1997). Is the SF-36 health survey
questionnaires suitable as a self-report measure of the health status of older adults with Parkinson’s disease? Quality of Life Reasearch, 6, 213-216.
Kerse, N., Peri, K., Robinson, E., Wilkinson, T., Randow, M. V., Parsons, J.
(2008). Does a functional activity programme improve function,
randomized controlled trial. British Medicine Journal, 337, 1445-1451.
Lin, P. C., Yen, M., & Fetzer, S. J. (2008). Quality of life in olders living alone in Taiwan. Journal of Clinical Nursing ,17, 1610-1617.
Pizzi, M. A., & Briggs, R. (2004). Occupational and physical therapy in hospice. Topics in Geriatric Rehabilitation, 20(2), 120-130.
Politis, A. M., Vozzella, S., Mayer, L. S., Onyike, C. U., Baker, A. S., &
Lyketsos, C. G. (2004). A randomized, controlled, clinical trial of activity therapy for apathy in patients with dementia residing in
long-term care. International Journal of Geriatric Psychiatry, 19, 1087-1094.
Sefton, N., Craig, K., & Meadows, S. (2008). Quality of life in older persons with dementia living in nursing homes. American Family Physician,
77(7), 1011-1012.
Siton, Y. Y., Lau, T. C., Zochling, J., Schwarz, J., Chen, J.S., March, L. M.et al. (2005). Determinants of health-related quality of life in
institutionalised older persons in northern Sydney. Internal Medicine
Journal, 35, 131-134.
William, S. L., Edith, A. L., & Leopold, S.L. (1981). Purpose in life and occupational interest in a gerontological sheltered workshop. Journal
of Clinical psychology, 37(4), 765-770.
Winningham, R. G., & Pike, N. L . (2007). A cognitive intervention to enhance institutionalized older adults’ social support networks and decrease loneliness. Aging & Mental Health, 11(6), 716-721.
Worden, A., Challis, D. J., & Pedersen, I. (2006). The assessment of older people’s needs in care homes. Aging & Health, 10(5), 549-557.
附錄
3 、請談談在養護機構中對你的幫助或影響有那些？
4 、住在養護機構，你有什麼特別的感覺或想法？尤其對你的人生觀 而言。
五、生活品質
1 、請敘述目前你的生活品質 ( 開不開心 ) 。 2 、生病對你生活品質的影響有那些？
3 、請描述在安置養護機構前後，對你的生活品質有什麼影響？
4 、請說明安置養護機構後什麼事會影響生活品質？
5 、請說明安置養護機構後什麼事會增加生活品質？
6 、請問住在機構，你喜歡做什麼事？
7 、住在機構，你最不喜歡做什麼事？
8 、住在機構，你帄常都在做什麼？
9 、請談談安置於養護機構，你最需要的照顧模式是什麼？如何作能 增加你的生活品質？
六、參與工作坊
1 、請描述你對手工藝工作坊的看法或想法。
2 、參與手工藝工作坊後的感覺是什麼？
3 、請談談吸引你參與工作坊的原因。
4 、請問你參與手工藝工作坊的活動，有那些地方是你喜歡的部分，
為什麼？
5 、請問你參與手工藝工作坊的活動，有那些地方是你不喜歡的部 分，為什麼？
深？
12、你覺得手工藝工作坊對你的影響為何？
貳、工作人員 一、工作坊進行前
1、 請問你在研究場域之工作角色 2、 請問你在研究場域之主要工作內容
3、 請問你認為在手工藝工作坊前，你覺得研究對象在機構內的生活 品質為何？
二、 工作坊進行中
1、 請問你對研究者所帶領之手工藝工作坊的看法為何？
2、 請問你的觀察中，參與手工藝工作坊活動後研究對象有何不一 樣？
3、 請問你的觀察中，參與手工藝工作坊活動三周後，你覺得研究對 象在機構內的生活品質是否有改變？
4、 請問你手工藝工作坊活動你是否支持，為什麼？
三、 工作坊後
1、 請問您覺得手工藝工作坊進行到現在，有什麼看法與想法？
2、 請問長者在參與手工藝工作坊後，在參與活動中有什麼地方不一 樣？
3、 請問長者在參與手工藝工作坊後，你觀察長者在生活表現上有什 麼不一樣？
4、 請問長者在參與手工藝工作坊後，你觀察長者在生活品質上有什
5、 請問長者在參與手工藝工作坊後，你觀察長者在身體功能上，有 什麼變化？
6、 請問長者在參與手工藝工作坊後，你觀察長者在心裡健康上，有 什麼變化？
7、 請問長者在參與手工藝工作坊後，你觀察長在自信心或自我表現 上有什麼變化？
8、 請問長者在參與手工藝工作坊後，你觀察長者對外出購買物品，
長者有什麼感想？
9、 請問長者在參與手工藝工作坊後，你覺得手工藝工作坊對長者的 優點是？
10、請問長者在參與手工藝工作坊後，你覺得手工藝工作坊對長者的 缺點是？
11、你覺得手工藝工作坊對長者的影響為何？
附錄二 MMSE
簡 易 智 能 狀 態 測 驗 (MMSE) Mini-Mental Status Examination
檢 查 日 期 : 西 元 年 月 日 教 育 程 度 : 慣 用
0 1 9 火 車 《 石 頭 》
請 閉 上 眼 睛
附錄三 功能性「活動分析」表
功 能 憂 鬱 憤 怒
附錄四 SF-36 SF-36
本 調 查 目 的 在 探 討 您 對 自 己 健 康 的 看 法 。 這 些 資 訊 將 能 幫 助 您 紀 錄 您 的 感 受 ， 以 及 您 在 執 行 日 常 生 活 的 能 力 。 敬 請 回 答 下 列 各 問 題 並 圈 選 一 適 當 答 案 。 如 您 對 某 一 問 題 的 回 答 不 能 確 定 ， 請 您 盡 可 能 選 一 個 最 適 合 的 答 案 。 在 本 部 分 所 指 過 去 一 個 月 內 ， 係 指 從 現 在 算 起 過 去 三 十 天 內 。
1 、 一 般 來 說 ， 您 認 為 您 目 前 的 健 康 狀 況 是 ： ( 請 僅 圈 選 一 項 答 案 )
極 好 的 ... 1
很 好 ... 2
好 ... 3
普 通 ... 4
不 好 ... 5
2 、 和 一 年 前 比 較 ， 您 認 為 您 目 前 的 健 康 狀 況 是 : ( 請 僅 圈 選 一 項 答 案 ) 比 一 年 前 好 很 多 ... 1
比 一 年 前 好 一 些 ... 2
和 一 年 前 差 不 多 ... 3
比 一 年 前 差 一 些 ... 4
比 一 年 前 差 很 多 ... 5
日 常 活 動 方 陎 有 下 列 任 何 的 問 題 ？
居 、 社 團 間 的 帄 常 活 動 的 妨 礙 程 度 如 何 ？ ( 請 僅 圈 選 一 項 答 案 )
完 全 沒 有 妨 礙 ... 1
有 一 點 妨 礙 ... 2
中 度 妨 礙 ... 3
相 當 多 妨 礙 ... 4
妨 礙 到 極 點 ... 5
7. 過 去 一 個 月 內 ， 您 身 體 疼 痛 程 度 有 多 嚴 重 ? ( 請 僅 圈 選 一 項 答 案 ) 完 全 不 痛 ... 1
非 常 輕 微 的 痛 ... 2
輕 微 的 痛 ... 3
中 度 的 痛 ... 4
嚴 重 的 痛 ... 5
非 常 嚴 重 的 痛 ... 6
8. 在 過 去 一 個 月 內 ， 身 體 疼 痛 對 您 的 日 常 工 作 ( 包 括 上 班 及 家 務 ) 妨 礙 程 度 如 何 ？ ( 請 僅 圈 選 一 項 答 案 ) 完 全 沒 有 妨 礙 ... 1
有 一 點 妨 礙 ... 2
中 度 妨 礙 ... 3
相 當 多 妨 礙 ... 4
妨 礙 到 極 點 ... 5
受 ， 請 針 對 每 一 問 題 選 一 最 接 近 您 感 覺 的 答 案 。 在 過 去 一 個 月 內 中 有
一 直 都 會 ... 1
附錄五 台灣版生活品質量表 (SF-36) 授權同意書