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第五章 討論

第三節 研究限制與建議

在本節中研究者根據研究過程之現象及研究結果提出本研究之限制;

並說明本研究之結論及建議以供參考,希望對後續相關研究及矯治實務 有所助益。

一、研究限制

(一)行為練習執行上的困難:感恩日誌的進行對於戒治所之收容人,在 實際執行上較為困難,主要原因除了來自舍房中書寫不便外,也可 能因為在失去自由的情境中,要引發個體體會日常的感恩事件較為 困難,上述的阻礙都有可能讓行為演練的意願及持續度降低。

(二)未進一步了解個案在研究結束後之變化:由於研究期限之限制及部 分參與者的流失,故實際追蹤個案後續變化狀況有困難,因此對個 案於團體結束後其介入影響之持續性瞭解有困難。

(三)問卷執行的疲勞效應:由於本研究進行之工具(測驗或量表)有五種,

團體施測時施測者解釋問卷及問卷進行約需時 1 小時,故參與者在 問卷進行到最後多會產生疲勞效果,因此愈後面進行的問卷有可能 參與者在進行上會較不投入,而影響作答品質

(四)問卷的適合度:本研究之工具,於正式研究前雖都進行過信度及專 家效度分析且結果都屬適用,然而在實際研究進行後,部分參與者 反應焦慮量表的部分題項,其形容過於強烈,較難符真實狀況。

(五)課程設計內容過多執行上較為緊湊:從訪談之結果及研究者實際之 操作,此介入課程企求內容之完整性,故在每次的介入中除了研究 者提供的認知內容外,還有影片的觀賞及討論,故在時間的安排上 常會有較匆促之情形。

(六)研究對象之屬性:為使研究結果避免因為參與者的慣用藥物屬性不 同而造成研究的干擾,參與者限男性安非他命之使用者,就 Vassileva 等人 (2014)的研究指出,使用安非他命和海洛因其特質行動的衝動 性(trait action impulsivity)反應在抑制效率(inhibition efficiency)有對 立的關係。該研究在安非他命之使用者方面當其特質行動的衝動性 增加時,抑制效率反應差;反之,海洛因使用者的抑制效率較好。

該研究指出使用不同級數的藥物使用者其行為、認知和神經生理狀 態有差異,故本研究結果是否可類推到慣用其他藥物之使用者上,

仍待進一步探究。此外由於本研究參與者皆為男性,故研究結果是 否可類推到不同性別對象上仍待進一步探究。

(七)影片討論與介入主題間關聯性:由於研究時程的限制,影片討論內 容與介入主題間的關聯性未有實徵性的有效指標。

(八)研究效果來源:由於採小團體介入之方式,因此團體效果來源不易 區辨主要是來自團體設計之課程內容或團體歷程;此外團體內容較 多元雖然可能有助提升團體效果,但也可能造成效果來源的混淆。

二、研究結論與建議 (一)研究結論

本研究結果支持感恩學習課程對安非他命之受戒治人的感恩狀態及 幸福感有正面效果,也對憂鬱情緒有緩解之效果。雖然因為研究時程、

空間及參與者之屬性等的限制,對研究類推可能造成某種程度的影響性,

但從實徵研究的角度來看,國內目前應用正向心理學之感恩學習對收容 人或物質濫用者所進行的研究較缺乏,故本研究之結果或可提供為後續 相關研究及延伸研究的參考;再則,本研究針對成人所設計之小團體的 感恩學習課程,除了可提供矯正處遇之不同思考方向外,操作過程也也 可作為後續相關實務參考;此外,本團體介入課程的內容為力求完整性,

而包含認知、情意及行為等多面向學習,在時間有限下要全部進行固然 有其限制,但單一面向課程仍可供為後續課程設計的參考;接下來將根 據本研究結果及操作過程所見,提出對未來實務及研究方向的建議。

(二)臨床實務之建議

1.感恩學習課程,可結合相關活動推廣

本研究過程中研究者觀察,實驗組參與者對於給予他人回饋、或製作卡 片,初始多會表示自己不會,但在鼓勵後,可嘗試參與,且不論在個人 製作或收到他人回饋時,多會陳述有正向感受。故若能結合相關活動推 廣(如製作給父母或兒女的感謝小卡),或可引發更多學習動機。

2.正向心理學之感恩學習課程,可結合生命教育推廣

本研究之「感恩學習課程」,其設計源自正向心理學之概念,而正向心 理學對人的看法,有許多與「生命教育」之目標相似,因此若能結合法 務部或矯正署內「生命教育」之推廣,相信對輔導教化皆有助益。

3.個別輔導或教化亦可納入正向心理學感恩學習之概念

本研究採小團體進行方式,對於行為練習作業,易出現「責任分散」的 團體效應。也就是說部分成員於團體後的練習,會因為個人較缺乏動機,

而認為只要有其他人寫就可以,若此除了可能讓有此想法者不易有所學 習外,也可能抑制其他成員的練習。故若要排除此影響,也可採個別輔 導學習之方式,意即仿同認知行為治療之家庭作業方式。

4.結合再犯預防之課程進行

從受訪者的回應中發現,其多肯定感恩學習課程對個人成長的助益,但 難確知和成癮行為改變的直接關聯,就 Fredrickson(2004)拓延建構理論 (broaden-and-bulid)的觀點,當個體在擁有較多的正向情緒後能夠有較多 的適應性或創造性思考。因此後續或可招募有較高改變動機、且對感恩 學習(或正向活動)有較高意願的參與者,再經感恩學習(正向活動)之學習 後,共同思考適合的再犯預防策略,相信亦為可嘗試之方向。

(三)後續研究上的建議

1.讓感恩學習課程之進行階段化

本研究之「感恩學習課程」包含認知(感恩相關認知)、情緒(短片討論)及 行為練習(感恩日誌)等,課程安排較為緊湊。因此建議可分段進行課程,

如第一階為感恩認知相關課程、進階再進行影片討論及行為練習相關課 程。

2.讓感恩學習課程之進行單一化

本研究因力求課程內容的完整,故有較多元化之課程,然而這也可能造 成學習效果的混淆,因此建議後續研究或許也可考慮將介入課程單一化,

以進一步了解不同面向的效果。

3.針對不同屬性之藥物濫用對象探究

不同類型藥物使用者及不同性別,可能影響感恩學習課程的介入效果,

本研究之參與者為男性安非他命之濫用者,故後續研究上亦可進一步了 解不同藥物或不同性別之對象,對感恩學習介入的效果。

4.介入時間可再延長

研究結果發現,在感恩學習課程介入方案後,實驗組參與者之憂鬱情緒 降低、感恩心及幸福感提升,顯示感恩學習課程方案,對於參與者有所 助益。然而由於研究期程限制,及部分參與者可能的流失,因此不易追 蹤參與者後續的狀況。

4.讓感恩學習課程之行為練習更加彈性化

「感恩學習課程」除了是希望受戒治人學習到感恩相關的認知,及提升 其感恩情緒外,然而在認知及情緒產生正向改變後,並不表示其在行為 上的連結,因此若能讓感恩行為練習的方式更加多元化,如:增加書信 彈性,讓參與者寫信給個人想要感謝的他人,或可更促進認知/情緒與行 為上的連結。

5.累積更多安適幸福感量表之實徵資料

本研究納入安適幸福感量表,研究結果顯示參與者在接受介入後安適幸 福感亦有提升,與主觀幸福感量表的趨向類似,然安適幸福感量表有考 量到東西方文化的差異對幸福感的感知可能不同,而設計不同的題項,

且施測時參與者的理解並不困難,建議後續針對正向心理學之介入研究 亦可納入此量表,易累積更豐富之研究指標及資源。

6.選取較適合之情緒量表

從研究參與者之回饋中得知,部分量表之陳述較為極端(如貝克焦慮量表),

作答上較難符實際上之狀況,此也可能介入對研究參與者之影響,不容 易真實反映,因此建議可調整量表。

7.避免問卷進行之疲勞效果影響研究結果

由於本研究之工具(量表)有 5 種,故問卷進行需時較長,因此每進行至後 面參與者可能會有疲乏的感受,為避免此效應對作答品質的影響,或許 可以將問卷分組,不同組別的量表順序不同,並讓每種不同問卷,出現

在不同順序的次數趨近平均,以降低問卷因單一排序影響作答品質所產 生的可能偏誤。

參考文獻

中文部分

江振亨、林瑞欽(2000)。認知行為團體療法對濫用藥物者輔導成效之 研究。犯罪學期刊,5277-310。

刑占軍 (2005)。對主觀幸福感測量的反思。本土心理學研究,24, 301-323。

李嵩義(2007)。高齡學習者學習偏好、社會支持與幸福感關係之研究。 國立高雄師範大學成人教育研究所博士論文,未出版,高雄市。

李怡真(2009)。安適幸福感的構念發展與情緒調控機制之探討。臺灣 大學心理學研究所博士論文,未出版,台北市。

李維靈、施建彬、邱翔蘭(2007)。退休老人休閒活動參與及其幸福感 之相關研究。人文科學社會期刊,3(2),27-35。

李思賢、林國甯、楊浩然、傅麗安、劉筱雯、李商琪(2009)。青少年 毒品戒治者對藥物濫用之認知、態度、行為與因應方式研究。青少 年犯罪防治研究期刊,1(1),1-28。.

李新民、陳密桃(2009)。大學生感恩學習介入方案成效分析: 拓延建構 理論假設的考驗。課程與教學,12(2),107-134。

Baumgarden, S. R., & Crother, M. K. (2009)。正向心理學(李政賢譯)。

台北市:五南。

朱日僑(2012)。藥物濫用治療與處遇成效。載於楊士隆、李思賢(主 編),藥物濫用、毒品與防治(頁289-353)。臺北市:五南。

朱日僑(2012)。藥物濫用現況與監測。載於楊士隆、李思賢(主編),藥 物濫用、毒品與防治(頁101-174)。臺北市:五南。

周碧瑟(1997)。臺灣地區在校青少年藥物濫用盛行率與危險因子的探 討。學生輔導,50,34-41。

林一真(2000)。貝克焦慮量表。台北市:中國行為科學社。

林一真(2000)。貝克焦慮量表。台北市:中國行為科學社。