• 沒有找到結果。

第五章 討論

第三節 研究限制

一、病患可能高估對醫護人員之滿意度

由於本研究針對台灣地區各縣市中醫師進行抽樣調查,考量中醫 院所位置遍佈於各縣市鄉鎮,交通上可能不便到達,又礙於研究時間 的限制,故本研究問卷採用郵寄方式寄發至受訪問的中醫院所,由院 所醫護人員發放問卷予病患填答,致使病患對醫護人員滿意度可能高 估,進而對研究結果有所偏差。

二、對科別、疾病別與就醫選擇因素等變項無法進行推論性分析

本研究考量中醫就診特性,為減少研究對象於填寫自身實際情況 時之疑慮,因而對醫師看診科別及病患就診科別、疾病別與就醫選擇 因素等變項設計為複選題填答方式,故較難以進行推論性分析。

三、受訪中醫師年齡較母群體年輕

本研究雖以比例隨機方式抽取中醫師樣本,並隨後以電訪方式徵 求中醫師參與研究之意願,但因採郵寄方式寄發問卷,未面訪中醫 師,因此年齡較大之中醫師因生理因素較不便填答問卷。

參考文獻

英文部份

Anderson JC, Gerbing DW. Structural equation modeling in practice: a review and recommended two-step approach. Psychological Bulletin 1988;103(3):411-423.

Andersen RM, Newman JF. Societal and individual determinants of medical care utilization in the United States. Milbank Memorial Fund Quarterly 1973;51 (1):95-124.

Araceli GV, Susana PL, Enrique RG. Patient satisfaction with nursing care in a regional university hospital in Southern Spain. Journal of Nursing Care Quality 2005;20(1):63-72.

Astin JA. Why patients use alternative medicine: results of a national study. Journal of American Medicine Association 1998;279(19):1548-1553.

Bagozzi RP, Foxall GR. Construct validation of a measure of adaptive-innovative cognitive styles in consumption. International Journal of Research in Marketing 1996;13(3):201-213.

Bentler PM. EQS Structural Equations Program Manual. Encino, CA: Multivariate Software, 1995.

Berger E. The Canada health monitor. Survey 1993;9:123.

Bowers MR, Swan JE, Koehler WF. What attributes determine quality and satisfaction with health care delivery? Health Care Management Review 1994;19(4):49-55.

Carman JM. Consumer perceptions of service quality: an assessment of the SERVUQAL dimensions. Journal of Marketing 1990;66(1):33-55.

Chapman RG. Brand performance comparatives. Journal of Products & Brand Management 1993;2(1):42-50.

Cheron EJ, McTavish R, Perrien J. Segmentation of bank commercial markets.

International Journal of Bank Marketing 1989;7(6):25-30.

Chou SM, Chen TF, Yen MF. Using SERVQUAL to evaluate quality disconfirmation of nursing service in Taiwan. The Journal of Nursing Research 2005;13(2):75-84.

Journal of Marketing 1992;56(3):55-68.

Crosby PB. Quality is Free : The Art of Making Quality Certain. New York:

McGraw-Hill, 1979.

Dansky KH, Miles J. Patient satisfaction with ambulatory healthcare services: waiting time and filling time. Hospital and Health Services Administration 1997;42(2):165-177.

De Man SD, Gemmel P, Vlerick P, Van Rijk P, Dierckx R. Patients’ and personnel’s perceptions of service quality and patient satisfaction in nuclear medicine.

European Journal of Nuclear Medicine 2002;29(9):1109-1117.

Donabedian A. Evaluating the quality of medical care. Millbank Memorial Fund Quarterly 1966;44(3):166-206.

Eisenberg DM Davis RM, Ettner SL et al. Trends in alternative medicine use in the United States, 1990-1997: result of a Follow-up National Survey. Journal of American Medicine Association 1998;280(18):1569-1575.

Eisenberg DM, Kessler RC, Foster C, Norlock FE, Calkins DR, Delbanco TL.

Unconventional medicine in the United States: prevalence, cost and patterns of use.

New England Journal of Medicine 1993;328(4):246-252.

Fisher AW. Patients’ evaluation of outpatient medical care. Journal of Medical Education 1971;46(3): 238-44.

Garvin DA. What does “product quality” really mean? Sloan Management Review 1984;26(1):25-43.

Gronroos C. A service quality model and its marketing implications. European Journal of Marketing 1984;18(4):36-44.

Hair JF, Anderson RE, Tatham RL, Black WC. Multivariate Data Analysis. 5th ed., Upper Saddle River, New Jersey: Prentice-Hall, 1998.

Hart SL. An Intergrative Framework for Strategy Marking Process. Academy of Management Review 1992;17(2):327-351.

Hayes GE, Romig HG. Modern Quality Control. Encino, London: Bruce, 1977.

Hu LT, Bentler PM. Cutoff criteria for fit indexes in covariance structure analysis:

conventional criteria versus new alternatives. Structural Equation Modeling 1999;6(1):1-55.

Jun M, Peterson RT, Zsidisin GA. The identification and measurement of quality dimensions in health care: focus group interview results. Health Care Management Review 1998;23(4):81-96.

Juran JM. The Quality Trilogy: A Universal approach to managing for quality. Quality Progress 1986;19(8):19-24.

Kelner M, Wellman B. Health care and consumer choice: medical and alternative therapies. Social Science & Medicine 1997;45(2):203-212.

Kotler P. Marketing Management: Analysis, Planning Implementation and Control. 8th ed. Upper Saddle River, New Jersey: Prentice-Hall, 1994:464.

Kuo T, Lu IY, Huang CH, Wu GC. Measuring users’ perceived portal service quality:

an empirical study. Total Quality Management 2005;16(3):309-320.

Kuo YF. A study on service quality of virtual community websites. Total Quality Management 2003;14(4):461-473.

Li YN, Tan KC, Xie M. Measuring web-based service quality. Total Quality Management 2002;13(5):685-700.

Lin HC, Xirasagar S, Laditka JN. Patient perceptions of service quality in group versus solo practice clinics. International Journal for Quality in Health Care 2004;16(6):437-445.

Lovelock CH, Young RF. Look to consumers to increase productivity. Harvard Business Review 1979;57(3):19-31.

Luk STK, Layton R. Managing both outcome and process quality is critical to quality of hotel service. Total Quality Management 2004;15(3):259-278.

MacLennan AH, Wilson DH, Taylor AW. Prevalence and cost of alternative medicine in Australia. Lancet 1996;347(9001):569-573.

Martin S. Using SERVQUAL in health libraries across somerset, devon and cornwall.

Health Information and Libraries Journal 2003;20(1):15–21.

McDonald RP, Ho MR. Principles and practice in reporting structural equation analysis.

Psychological Methods 2002;7(1):64-82.

McGregor KJ, Peay ER. The choice of alternative therapy for health care: testing some propositions. Social Science & Medicine 1996;43(9):1317-1327.

goodness-of-fit indices for structural equation models. Psychological Bulletin 1989;105(3):430-445.

O’Sullivan EL. Marking for parks recreation, and leisure. State College, Pennsylvania(PA): Venture Publishing 1991; 48.

O’Connor SJ, Trinh HQ, Shewchuk RM. Perceptual gaps in understanding patient expectations for health care service quality. Health Care Management Review 2000;25(2):7-23.

Pakdil F, Harwood TN. Patient satisfaction in a preoperative assessment clinic: an analysis using SERVQUAL dimensions. Total Quality Management 2005;16(1):15-30.

Parasuraman A, Zeithaml VA, Berry LL. A conceptual model of service quality and its implication for future research. Journal of Marketing 1985; 49:41-50.

Parasuraman A, Zeithaml VA, Berryn LL. SERVQUAL: A multiple-item scale for measuring consumer perceptions of service quality. Journal of Retailing 1988;64(1):12-40.

Parasuraman A, Zeithaml VA, Berry LL. Communication and control processes in the delivery of service quality. Journal of Marketing 1988;52(1):35-48.

Parasuraman A, Zeithaml VA, Berry LL. Refinement and reassess of the SERVQUAL scale. Journal of Retailing 1991;67(4):420-450.

Parasuraman A, Zeithaml VA, Berry LL. Reassessment of expectations as a comparison standard in measuring service quality: implications for future research. Journal of Marketing 1994;58(1):111-124.

Regan WJ. The service revolution. Journal of Marketing 1963;27(3):57-62.

Schwartz JS. Measuring quality: where are we? where are we going? and how will we know when we get there? Annals of the New York Academy of Sciences 1994;729(1):150-174.

Sharma U. Complemenatary medicine today: practitioners and patients. 1st ed. London:

Routledge, 1991.

Sureshchandar GS, Rajendran C, Kamalanabhan TJ. Customer perceptions of service quality: a critique. Total Quality Management 2001;12(1):111-124.

Uzun Ö. Patient satisfaction with nursing care at a University Hospital in Turkey.

Journal of Nursing Care Quality 2001;16(1):24-33.

Wellman B. Lay referral networks: using conventional medicine and alternative therapies for low back pain. In Research in the Sociology of Health Care 1995;12:213-218.

Yavas U, Shemwell DJ. Competing for patient and profit. Analytical framework can help marketers determine the competitive strengths and weaknesses of hospitals.

Journal of Health Care Markting 1996;16(2):30-37.

Youssef F, Nel D, Bovaird T. Service quality in NHS hospitals. Journal of Management in Medicine 1995;9(1):66-74.

中文部份

中央健康保險局業務統計資料。Available at: URL: http://www.nhi.gov.tw/webdata/

AttachFiles/Attach_1780_1_健保-參 9605.xls。引用 2007/05/24。

中央健康保險局公告:衛署健保字第○九五二六○○四○七號修正公告。Available at: URL: http://www.doh.gov.tw/ufile/Doc/%AA%FE%A5%F3%A4G%A4%BD

%A7i%A4%A4%C2%E5%AB~%BD%E8%BDT%ABO%A4%E8%AE%D7%A A%FE%A5%F3.doc。引用 2006/10/17。

中 央 健 康 保 險 局 修 正 : 全 民 健 康 保 險 醫 療 費 用 支 付 標 準 。 http://dohlaw.doh.gov.tw/Chi/NewsContent.asp?msgid=707。引用 2005/12/08。

中央健康保險局:全民健保醫療品質資訊分享-健保特約中醫門診病患滿意度指 標。http://www.hcquality.helthe.net/whole _qlty.php。引用 2004/11。

王廷輔:台中地區居民中西醫療行為取向之研究。公共衛生 1990;17(1):21-33。

石曜堂:醫療品質評估。醫院 1978;11(5):166-167。

白佳原、郭宜瑾、胡瑞婷、王銘雄、陳贇因:外籍勞工與醫院員工對醫院外勞健 檢服務品質之研究。中山醫學雜誌 2004;15(2):181-194。

古智愷:醫師與醫院管理者對頗負產管理指標認知、態度及行為之研究。台灣大 學醫療機構管理研究所碩士論文 2002。

行政院衛生署:中華民國93 年衛生統計動向。台北:行政院衛生署 2004。

行政院衛生署統計資料。Available at: URL: http://www.doh.gov.tw/statistic/data/全民

行政院衛生署統計資料。Available at: URL: http://www.doh.gov.tw/ statistic/統計年 報/94.htm2006。引用 2006/12/31。

朱永華:醫院服務知覺品質與病患滿意度之關係研究。國立成功大學企業管理研 究所碩士論文 1995。

吳肖琪:健康保險與醫療網區域資源對醫療利用之影響。國立台灣大學公共衛生 研究所博士論文 1991。

李卓倫、紀駿輝、賴俊雄:時間、所得與中西醫療價格對中醫門診利用之影響。

中華民國公共衛生雜誌 1995;14(6):470-476。

李卓倫:中醫醫療利用率及其影響因素探討。行政院衛生署中醫藥年報 2004;

22(2):1-82。

李漢修:全民健康保險中醫利用概況簡介。醫院 1999;32(4):15-22。

李金鳳:中西醫門診病患對傳統醫療認知、情意輿行為意向之調查研究。國立陽 明大學公共衛生研究所 1990。

李孟勳:全民健康保險制度下醫療品質與醫療機構績效關係之研究─以台北醫療 區域各級醫院為例。台灣大學醫療機構管理研究所碩士論文1999。

宋冀寧、宋麗玉:社會福利機構服務品質相關因素探討之研究─以老人自費安養 護機構為例。社會政策與社會工作學刊 2001;5(2):175-222。

余泰魁、丁秋瑤、蘇纯繒:醫療服務品質評量模式:以雲林縣衛生所為例。公共 行政學報 2006;19:55-89。

周志鴻:中醫門診醫療服務品質的探討─以中部地區醫院中醫部為例。東海大學

台灣公共衛生雜誌 2003;22(3):204-216。

林富滿:台灣醫療品質指標系統的建立與十家醫療機構可行性測試結果。台北醫 學大學公共衛生學研究所碩士論文 2000。

林明遠:入口網站服務品質及顧客滿意之研究。國立中山大學企業管理學系研究 所碩士論文 2003。

林裕勳:護理之家服務品質之探討─以財團法人聖馬爾定醫院附設護理之家為 例。雲林科技大學工業工程與管理研究所碩士班碩士論文 2004。

許南榮:住院癌症病患之服務品質缺口分析。台中健康暨管理學院健康管理研究 所碩士論文 2005。

侯毓昌、黃文鴻:中醫醫院門診病人選擇醫院之考慮因素及就醫滿意度研究─以 台中市七家中醫醫院為例。中華民國公共衛生雜誌 1999;18(1):34-43。

郝宏恕、翁瑞宏:全民健康保險中醫門診利用暨影響因素之研究。醫院 2004;

37(1):27-42。

翁瑞宏、郝宏恕、黃金安、黃靖媛、羅萱:健康中醫門診醫療服務之市場區隔變 數分析。醫務管理期刊 2004;5(2):171-186。

康健壽、陳介甫、周碧瑟:中醫門診病人對傳統醫學的認知、態度與行為意向的 分析研究。中華民國公共衛生雜誌 1994;13(5):432-441。

康健壽、陳介甫、周碧瑟:複向求診病患選擇中西醫門診的相關因素。中華醫學 雜誌 1996;57(6):405-412。

康翠秀、陳介甫、周碧瑟:台北市北投區居民對中醫醫療的知識、信念與行為意 向及其對醫療利用型態之影響。中華公共衛生雜誌 1998;17(2):80-92。

梁瓊如:消費者評估服務品質與價值之多階段模型─以銀行為實證研究對象。國立 台灣大學商學研究所碩士論文 1992。

郭靜燕:中醫求醫行為之決定因素。國立台灣大學公共衛生研究所碩士論文 1992。

陳正男、曾倫崇:醫院住院服務品質之研究。管理評論 1997;16(2):97-110。

陳佩妮、鄭守夏、鐘國彪:台灣地區醫療品質指標適用性之探討。中華衛誌 1997;

16(2):133-142。

陳秋瑩、張淑桂、紀駿輝、陳世堅、李卓倫、賴俊雄:台灣地區病患使用中醫門 診服務的因素之調查。中國醫藥學院雜誌 1999;8(1):77-87。

陳富來:服務品質與服務缺口關係之研究:以中醫醫療為例。銘傳大學管理科學 研究所碩士論文 2003。

陳立德、陳榮洲、黃美瑤、楊麗慧、李采娟、賴俊雄:中醫師對中醫門診總額支 付制度之滿意度調查。台灣中醫醫學雜誌 2005;4(2):38-54。

陳錦杏、張瑩慧:生活型態對服務品質期望之影響─以地區醫院門診病患為例。

醫務管理期刊 2006;7(2):123-135。

張宏禮:中醫門診服務滿意度調查研究。輔仁大學應用統計學研究所碩士論文 品質。工業工程學刊 2001;18(2):71-81。

曾淑貞:台北市某醫院中醫門診初診病人滿意度及相關因素之研究。國立臺灣師

醫務管理期刊 2004;5(4):1-18。

蔡文正、林昭庚、張永賢、龔佩珍:應用服務品質缺口理論建立與評估中醫醫療 服務品質指標。行政院衛生署中醫藥年報 2005;23(3):241-302。

蔡文全:公保各類保險對象中醫醫療利用之研究。國立台灣大學公共衛生研究所 碩士論文 1994。

鄧振華:台灣地區中醫醫療資源及病患特質對中醫醫療服務利用之研究。中國醫 藥學院碩士論文 2002。

鄧維兆、馬郁淇、蔡志弘:産品涉入、承諾與服務品質之關係研究─以某北投溫 泉旅館為例。品質月刊 2006;42(8):64-71。

鄭旭真:中醫醫療利用影響之研究。輔仁大學應用統計學研究所碩士論文 2005。

鄭旭真:中醫醫療利用影響之研究。輔仁大學應用統計學研究所碩士論文 2005。