• 沒有找到結果。

第五章 研究結論與建議

第三節 研究省思

如何決定研究主題的決定是最困難的部分,一開始清楚地了解自己針對憂鬱 症相關的主題進行研究,於是在碩士班一年級時尋找相關的資料進行閱讀,相關 資料發現青少年憂鬱症的情緒表現是與成人不同的。在診斷上來說,青少年會以 易怒或衝動的方式來表達其本身的憂鬱情緒,這樣的資訊也讓研究者聯想到的在 學校的同儕與師長對此情緒反應的觀感為何?此情緒反應對個案又會造成哪些 影響?與指導教授討論後,決定回歸到諮商實務的角度進行研究,從心理師的角 度來探究。

研究者閱讀相關憂鬱症個案文獻後,發現相關憂鬱症處遇文獻皆聚焦於照 護、醫療的觀點。研究者在精神專科醫院駐地實習的經驗中,看到憂鬱患者的確 需要專業精神醫療團隊的照護,以利其增加本身的康復能力。但是患者終究需要 回到社會生活,憂鬱患者出院的議題不單是靠醫師及護士的照顧,還須社工體系 的介入,尤其是年輕的患者,更需要學校心理專業人員的協助,也因此更希望能 夠了解心理師在學校或是社區的體系中如何協助憂鬱症青少年。 

尋找及邀請研究參與者的過程中是挫折的,主要原因是青少年的憂鬱症狀診 斷較不明確。在醫院實習的過程中,研究者向精神科醫師請教青少年憂鬱症的相 關資訊,醫生說明目前精神科較不容易也不願意對青少年下一個明確的症狀診 斷,主要原因是青少年的情緒變化較大,醫師在診斷的過程需要較長時間的觀 察。若貿然給予憂鬱症的診斷,之後在用藥或是心理治療的處遇將會有極大的差 異。因此在診斷上的不確定,也讓醫師較容易做「憂鬱傾向」的診斷,極少診斷 為「憂鬱症」,這也是在本研究中遇到較多挫折之處。

在資料分析的過程,研究者發現閱讀相關文獻時,與蒐集會成為分析時的汙 染,抑或是提升研究者對資料的敏銳度,是過程中很兩難的部份。在研究訪談到 分析的過程中,自己被教授不斷提醒是否有因「閱讀文獻」,而對訪談或分析產

生了汙染。在這過程中其實還沒有辦法體會到教授所提醒的汙染,直到自己開始 寫研究結果與討論時,才開始理解教授在這段時間內的提醒。在訪談的時候,剛 開始會過度聚焦在憂鬱症青少年的易怒及衝動行為表現,而忽略了其他重要的訊 息。另外,在撰寫研究結果與討論時遇到了很大的瓶頸,只能從文字稿間擷取出 表層的概念,以迎合文獻上所看到的知識框架,這樣的結果也讓自己在寫作的過 程中,常常無法表達出心理師經驗中特別之處。因此也在這過程中不斷檢視自己 對質性研究的哲學觀與方法學的理解與熟悉度。

除了自己對主觀意識涉入的覺察與提醒外,在研究過程中對於文字、資料敏 銳度的提升也是重要的學習。因此,經由與指導教授密集的討論與反覆閱讀文字 稿後,逐漸熟悉比對心理師經驗中的異同,擷取出三位心理師進入國中校園處遇 經驗上的獨特性。在此研究中,開展自己對於質性研究「獨特性」價值的領悟,

並能沉浸於文字的閱讀及分析中,這樣的經驗是寶貴的學習。

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