第十一節第十一節

第十一節 第十一節

第十一節 綜合討論 綜合討論 綜合討論 綜合討論

本研究根據前述之研究目的與研究問題，探討自閉症兒童家長在不同的家庭 收入、教育程度與身心症狀的變項，以及自閉症兒童不同的診斷類別、認知能力 和適應行為上，對於家長在親職歷程中親職壓力與身心症狀的差異情形，同時在 這照顧孩子的親職歷程中，也加以探究母親前後在親職壓力、身心症狀上的變化

，並對照一般兒童的家長，來說明家長因照顧對象的不同所產生的壓力情形。

經由統計分析的結果，本研究主要發現如下：

壹壹

壹壹、、、、不同家庭收入之自閉症兒童家長在親職壓力不同家庭收入之自閉症兒童家長在親職壓力不同家庭收入之自閉症兒童家長在親職壓力不同家庭收入之自閉症兒童家長在親職壓力、、、、身心症狀與兒童在適應身心症狀與兒童在適應身心症狀與兒童在適應 身心症狀與兒童在適應

行為的差異情形行為的差異情形行為的差異情形行為的差異情形

一一

一一、、、不同家庭收入之自閉症兒童家長在親職壓力的差異情形、不同家庭收入之自閉症兒童家長在親職壓力的差異情形不同家庭收入之自閉症兒童家長在親職壓力的差異情形不同家庭收入之自閉症兒童家長在親職壓力的差異情形

本研究的主要結果顯示，家庭收入愈低的家長，親職壓力愈高；家庭收 入愈高的家長，親職壓力愈低，而同樣的研究結果也出現在相關的研究當中，

李美銀（2003）妥瑞症患童父母親親職壓力、親密情感與衝突因應策略之相 關研究中，作者指出家庭收入愈低時，其親職壓力愈高，家庭收入越高、其 親職壓力愈低，而汪俐君（2003）針對學前身心障礙幼兒的母親親職壓力也 顯示，不同家庭社經地位在困難兒童分量表與全量表的得分上達顯著差異，

且低社經地位的母親在壓力上明顯大於中社經地位的母親。郭孟瑜（2006）

在探討發展遲緩兒童母親的親職壓力也表明，收入在六萬以下的母親其親職 壓力顯著高於收入八萬元以上的母親，洪榮正（2004）也發現不同家庭收入 的母親在整體的親職壓力上，月收入「十萬元以上」者之壓力大於「三萬元 以下」者，黃珊峨（2006）其研究同樣也顯示出母親每月的家庭收入會顯著 地影響其親職壓力的情形。

在本研究親職壓力的細項內容當中呈現出不同家庭收入的自閉症兒童 家長在時間的前後上，「親職壓力總量表」與「兒童領域總分與各項向度」

妻關係」、「親職角色投入」與「子女增強父母」上均有顯著，這指出家庭 收入的不同會影響母親在面對自己是否足以勝任親職的功能與面對教養孩 子的親職責任和壓力，在夫妻關係上也呈現家庭收入的多寡影響夫妻間相互 支持的程度與分擔照顧孩子的實際支持。因此在量表分析上顯示家庭收入低 的母親似乎較缺乏動力與體力來滿足親職的能力，對兒童的管理技巧和兒童 發展的瞭解較不足，親子互動之間較為冷淡，無法感受到來自於孩子的正向 感受，而夫妻關係中配偶少於提供情緒與實際的支持，使得收入較低的母親 常感受到自己是孤立於同儕、親戚和情緒支持系統之外。

因此，家庭收入的不同與親職壓力的高低是具有相當的關連性，由於自 閉症兒童必須接受語言、職能或其他療育等治療，使得父母常有較高的財務 負擔，促使其在壓力上較大，相對的，家庭收入較高者所感受的壓力會比較 小。

二 二 二

二、、、不同家庭收入之自閉、不同家庭收入之自閉不同家庭收入之自閉不同家庭收入之自閉症兒童家長在身心症狀的差異情形症兒童家長在身心症狀的差異情形症兒童家長在身心症狀的差異情形症兒童家長在身心症狀的差異情形

本研究針對不同家庭收入的自閉症兒童家長在簡氏症狀量表的分析上

，全部均未達顯著差異，這與李穎慧（2006）探討身心障礙兒童父母親職壓 力、休閒效益與身心健康關係之研究的結果相同，顯示身心障礙兒童父母親 的身心健康並不會因家庭收入的不同有所差異，在吳佳賢（2002）的研究中 則表明家庭收入確實會影響主要照顧者的心理健康狀態，但並無發現不同等 級間的家庭收入差異對心理健康狀態的影響，因此，儘管在簡氏症狀量表十 個向度上均無達到顯著，且家庭收入高與家庭收入低的家長其身心症狀程度 多為「完全沒有」到「輕微」或「中等」之間，但就其各項分數而言，仍可 看見家庭收入低的家長在「人際關係敏感」、「憂鬱」、「敵意」、「畏懼」、

「疑心」、「離群」、「附加症狀」高於家庭收入高的家長，惟有在「身體 化症狀」、「強迫性症狀」與「焦慮」的症狀則以家庭收入高的家長來的明 顯。

三 三 三

三、、、不同家庭收入的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形、不同家庭收入的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形不同家庭收入的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形不同家庭收入的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形

從不同家庭收入的家長其自閉症兒童的適應行為整體來看，各向領域 與各個向度的分數均以家庭收入高的自閉症兒童高於家庭收入低的自閉症 兒童，故顯示家庭收入高的家長比家庭收入低的家長其自閉症兒童表現在適 應行為的各個面向均較佳。

吳佳賢（2002）自閉症兒童的研究中表示，自閉兒在早期療育過程中，

常常需要接受不同形式的治療課程，部分療育課程需要由家庭自行負擔部份 費用，且時即使不需負擔費用，提供療育的場所一但離家遠，距離間的往返 更需增加時間與交通費的支出，而本研究中也呈現出家庭收入的高低會影響 家長承受親職壓力的狀態，因此，經濟的優勢層面確實會影響家長在帶孩子 療育的選擇和內容品質，甚至可能也反映出孩子接受療育的次數上，而親職 壓力也會造成家長在面對孩子的互動過程，所以不同家庭收入的因素也會對 於自閉症兒童的適應行為產生影響。

貳 貳 貳

貳、、、、不同教育程度之自閉症兒童家長在親職壓力不同教育程度之自閉症兒童家長在親職壓力不同教育程度之自閉症兒童家長在親職壓力不同教育程度之自閉症兒童家長在親職壓力、、、、身心症狀與兒童適應行身心症狀與兒童適應行身心症狀與兒童適應行 身心症狀與兒童適應行

為的差異情形為的差異情形為的差異情形為的差異情形

一 一 一

一、、、不同教育程度之自閉症兒童家長在親職壓力的差異情形、不同教育程度之自閉症兒童家長在親職壓力的差異情形不同教育程度之自閉症兒童家長在親職壓力的差異情形不同教育程度之自閉症兒童家長在親職壓力的差異情形

在本研究的結果中，不同教育程度的家長在親職壓力的各向度上多未達 顯著，惟有在「子女增強父母」與「夫妻關係」均呈現出顯著的差異性，此 部分的親職壓力狀態也與家庭收入低的母親產生相同的結果，僅有在「社會 孤立」上是呈現高學歷的家長壓力高於低學歷家長的傾向，其根據量表內社 會孤立的內容則顯示出家長在照顧孩子上，很難向很多人傾訴、求助和求 救，Gallagher& Powell（1989）的研究也表明，高社經地位(收入與教育水準) 家庭不只在經濟上較穩定，也容易獲得外在人力的和社會資源，但卻在接受

故在其他針對不同教育程度的相關研究結果當中，陳一蓉（1994）自閉 症家庭的研究上也指出照顧者之教育程度與壓力呈現負相關，亦即教育程度 愈高，教養壓力愈低。林琦華（2004）與黃珊峨（2006）對腦性麻痺及身心 障礙患童的母親在親職壓力研究中也發現母親的教育程度越低、母親的親職 壓力越大，Mishel（1983）也提出父母的教養程度愈低，對孩子的問題與疾 病認知較無法做適當的判斷與照顧而產生壓力。然而在張正芬(1993)與汪麗 真（1994）的研究結果裡卻反映出照顧者教育程度對親職壓力的影響力上並 未達到證實，無法判定兩者之間的相關性。

因此，本研究在不同教育程度的因素上並沒有呈現明顯的差異性，但仍 可看見低教育程度的家長在親職壓力的壓力狀態上有大於教育程度高家長 的傾向。

二二

二二、、、不同教育程度之自閉症兒童家長在身心症狀的差異情形、不同教育程度之自閉症兒童家長在身心症狀的差異情形不同教育程度之自閉症兒童家長在身心症狀的差異情形不同教育程度之自閉症兒童家長在身心症狀的差異情形

在本研究中，不同教育程度的家長並未在身心症狀上達到顯著的差異情 形，亦指家長的教育程度並無影響其身心症狀的程度，這與李穎慧（2006）

的研究結果相符，其指出身心障礙兒童父母親的身心健康並不會因父母親的 教育背景的不同而有所差異，在吳佳賢（2002）與黃郁菁的研究中也表明相 同的結論。因此，就家長整體的身心症狀而言，並不會受教育程度的差異而 有所顯著的影響。

三 三 三

三、、、不同教育程度的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形、不同教育程度的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形不同教育程度的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形不同教育程度的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形

三、、、不同教育程度的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形、不同教育程度的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形不同教育程度的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形不同教育程度的家長其自閉症兒童在適應行為的差異情形