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第四章 參透為何,迎接任何

第七節 結案

「結案」是一項服務的終止過程,職業訓練服務在結案時,應以有效率且適 當的方式進行。當職業訓練服務因達成就業目標而結案,對個管員與參訓者而言 是個重要的時刻,因為意味著職業訓練計畫符合服務使用者需求且獲得有效執 行,即使參訓者僅完成階段性目標而尚未達成他們的最終目標,也是努力成果。

本節將針對職業訓練服務流程之結案階段作討論。

壹、結案因素

結案的因素除了順利達成就業目標之外,在職業訓練過程中仍有許多必須 進行結案的原因,以下將幾個可能的結案情形分別說明:

一、 達成職業訓練計畫之就業目標 二、 參訓者請假時數超過規定而退訓 三、 參訓者拒絕再參加職業訓練

四、 參訓者因生理問題導致無法繼續參與訓練

貳、結案步驟

步驟一:個管員與參訓者聯繫,並討論結案服務,經參訓者同意時始可進行結案。

步驟二:個管員於資訊系統完成參訓者所有服務紀錄表及相關表格,並填寫參訓 者結案表,由督導審核通過。

步驟三:彙整並列印參訓者服務紀錄表及相關參訓者資料,歸檔存放。

叁、結案原則

一、過程穩定規律化

結案可進行一段時間以減輕其對參訓者之衝擊,換句話說,個管員可以開 始減少與參訓者之接觸,用來加強其自我解決問題之能力。假如個管員與參訓者 每週聯絡一次,個管員可以解釋彼此不需要每週接觸,因為參訓者的狀況大有進 步,建議隔週聯絡。這種過程可以繼續,將間隔一再拉長到個管員認為合適為止。

到某種程度,個管員可以建議彼此只要適時聯繫。如此不但表達個管員對 參訓者解決問題能力之肯定,同時也為緊急協助或困難抉擇預留空間及機會。然 而,最終目的還是完成結案。

二、與參訓者討論結案

當個管員向結案的階段邁進時,個管員需要事先和參訓者討論其可能性。

個管員得給參訓者時間調適,以接受獨立自主的想法。個管員和參訓者可共同回 顧彼此共事的過程。個管員可以提醒參訓者當時所面臨的問題與求助的困難,同 時強調已發展之優點。建構這成就與成功的背景之後,個管員可以詢問參訓者是

否仍需要自己的持續參與。個管員可以再三保證自己的持續參與意願。

如果參訓者提及自己需要個管員持續協助的部分,個管員可以考慮其他的 要求,然後決定自己是否是滿足此需求的唯一人選。若參訓者本人或其他資源可 以同樣滿足這些需求,個管員應當明確指出。如果參訓者過度焦慮,參訓者可以 保證自己延長參與時間的意願。待數週之後再行討論,並正向肯定參訓者獨立的 能力,並與服務使用者共同研議一個完成結案的日期。

三、已結束參訓者之後續責任

完成結案後,個管員可以提供何種承諾呢?此問題的答案端賴個別機構政 策,因此,沒有單一的答案。有些機構要求個管員告知參訓者,因為其仍身負其 他參訓者之責任,因此未來很難再提供直接服務。

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附錄

一、 全國精神疾病就醫資源

1.1 北部地區精神醫療機構

醫療機構名稱 地址 電話 服務項目

臺大醫院精神科 臺北市常德街 1 號 02-23123456

門診 日間留院 急性住院

臺北榮民總醫院精神部 臺北市石牌路二段 201 號 02-28757027

門診 日間留院 急性住院

聯合醫院松德院區 臺北市松德路 309 號 02-27263141

門診 日間留院 社區復健 急性住院 慢性病房

國軍北投醫院(國軍八

一八醫院) 臺北市北投區新民路 60 號 02-28959808

門診 日間留院 急性住院 慢性病房

馬偕紀念醫院精神科 臺北市中山北路二段 92 號 02-25433535

門診 日間留院 急性住院 臺北市立婦幼醫院 臺北市福州街 12 號 02-23916470 門診 三軍總醫院精神科 臺北市汀州路三段 40 號 02-23659055 門診

急性住院 臺北市陽明醫院 臺北市雨聲街 105 號 02-28353456 門診

急性住院 臺北醫學大學附設醫院 臺北市吳興街 252 號 02-27372181 門診

急性住院 市立聯合醫院仁愛院區 臺北市仁愛路四段 10 號 02-27093600 門診

日間留院 市立聯合醫院和平院區 臺北市中華路二段 33 號 02-23889595 門診

日間留院 市立聯合醫院中興院區 臺北市鄭州街 145 號 02-25523234 門診

日間留院

振興醫院 臺北市北投區振興街 45 號 02-28264400

門診 日間留院 急性住院 慢性病房