結論

1. 生活品質與有無參與糖尿病照護網統計分析︰

有參加照護網生活品質平均數-1.672，無參加照護網生活 品質平均數 1.008，有參加照護網比未參加照護網差-2.664，

P < 0.000008，表示有參加照護網有一定品質監測，初診、複 診、年度複診及檢查之照護標準及衛教，因而比未參加照護網 可能對生活品質有較正確的認知。

2. 影響有無參與照護網的生活品質，邏輯斯複回歸分析將性 別、教育程度、口服降血糖藥物、規律運動及年齡等五項干 擾因素分析顯示︰

有無參與照護網回歸係數-0.4826931，95％信賴區間下限 -0.932 上限-0.033282， P < 0.05，有參加照護網可能對生活品 質有較正確的認知，最多可差到-0.9321 最少差-0.03328，換言 之，亦表示糖尿病對生活品質負面影響較大。

3. 有無參加照護網勝算比(Odds Ratio)1.868，下限 1.230 上限 2.837 表示有參加照護網比未參加照護網生活品質好 1.868 倍，最好可達到 2.837 倍至少也有好的 1.23 倍。

二、由表 4.4.3 有參與及未參與照護網醫療利用平均門診、急診、住 院人次、住院人日及費用之比較顯示︰除參加照護網疾病管理平 均住院費用 8905.24 元比未參加照護網平均住院費用 11663.04 元 少 2757.8 元(-23.65％)，其他參加照護網醫療利用平均門診、急 診、住院次數、住院人日、平均急診、門診費用及平均總費用均 高於未參加照護網醫療利用，顯示為使參與糖尿病疾病管理個案 獲得好的臨床照護品質，以控制病人維持好的健康狀況，全民健 保付出較高的醫療費用。

三、參與糖尿病共同照護網與未參與糖尿病共同照護網醫療利用比較 門診次數有參加照護網比未參加照護網多 1058 人次(41.10%)因 參與糖尿病照護網疾病管理個案有一定品質監測，初診、複診及 檢查之照護標準及個案定期追蹤，因而門診次數較高。參與照護 網門診費用亦比未參與照護網門診費用高，經複回歸分析達到顯 著差異，又住院費用參與照護網低於未參與照護網 23.65％，此 與中央健康保險局實施之『全民健康保險糖尿病醫療給付改善方 案試辦計畫』有關，參加照護網疾病管理之個案，有一定的共同 作業規範及管理，且受到以醫師為主導的醫療團隊系統性、整合 性、完善的醫療、保健、照護品質、生活品質之監測，使病人健 康能處於良好狀況，其支付標準涵蓋完整性門診初診照護費、門

診定期複診及追蹤照護費、門診年度檢查及追蹤照護費，如因糖 尿病類型血糖控制值目標及達成程度、治療處方之改變、以及糖 尿病合併症及併發症，和其他健康狀況產生等，可能每一個病人 有不同複診次數的要求，因而門診就診次數增加，相對門診費用 也增加，因照護品質受到良好監控，相對住院費用亦減少。此與 糖尿病病患得到合宜的照護，與有效利用資源有關。