經費支持及健康信念與定期追蹤大腸鏡檢查可能性之迴歸

本節以複迴歸統計分析（Multiple regression analysis）探討健康信念 模式各項因素、行動線索、自我效能、經費支持及修飾因子（個人基本 資料）對於定期追蹤大腸鏡檢查可能性之預測力。

本研究探討整體研究對象、比較個人自付組與公司補助組的差異，

故將研究結果有顯著差異之自變項納入迴歸分析，在進行迴歸分析之前，

先將類別變項轉化為虛擬變項，參照組設定如下：性別（女）、教育程度

（高中及以下）、居住狀況（其他）、家族大腸直腸癌疾病史（無）、吸菸 行為（無）。另外，為觀測公司補助組有無經費支持對定期追蹤大腸鏡檢 查可能性的影響，增加自變項「如果沒有經費補助是否會選擇大腸鏡檢 查」參照組設定為（否）。

為減少迴歸係數值之誤差，先進行共線性診斷，確認是否有共線性 問題存在。由容忍度(Tolerance)及變異數膨脹係數(Variance inflation factor;

VIF)判斷；若容忍度(Tolerance)小於 0.1 及變異數膨脹係數(VIF)大於 10，

表示該變項有共線性問題。

本節複迴歸分析以整體研究對象、比較個人自付組與公司補助組、

公司補助組經費支持的影響等三方面探討健康信念模式各相關因素及修 飾因子對於定期追蹤大腸鏡檢查可能性之預測力。

一、 整體研究對象 (一) 共線性診斷

各變項的容忍度(Tolerance)介於 0.419~0.984 之間，變異數 膨脹係數(VIF)介於 1.017~2.385，沒有共線性問題。

(二) 複迴歸分析

研究結果顯示：健康信念、行動線索、自我效能及修飾因 子對於定期追蹤大腸鏡檢查具有預測力(F=10.54，P<0.001)，解 釋變異量(調整後 R²)為 36.39%。其中顯著的預測變項為：自覺 行動利益信念(t=2.48，P=0.01)、行動線索(t=2.53，P=0.01)、自 我效能(t=6.54，P<0.001)，以自我效能的迴歸係數(β=0.43)最高。

顯示整體研究對象的自覺行動利益信念、行動線索及自我效能 愈高，定期追蹤大腸鏡檢查行為的可能性愈高。

表 4-4-1 整體研究對象之健康信念、行動線索、自我效能及修飾因子對定 期追蹤大腸鏡檢查可能性之迴歸分析

變項(參照組) Tolerance VIF β t p

自覺罹患性信念 0.903 1.107 -0.043 -0.73 0.46 自覺嚴重性信念 0.860 1.163 0.003 0.05 0.96 自覺行動利益信念 0.791 1.264 0.157 2.48 0.01

行動線索 0.682 1.466 0.173 2.53 0.01

自我效能 0.728 1.373 0.433 6.54 <0.001

年齡 0.818 1.222 0.024 0.38 0.70

性別(女) 0.716 1.396 0.098 1.46 0.14

教育程度(高中)

大學 0.419 2.385 0.038 0.44 0.66

研究所 0.429 2.331 0.033 0.39 0.69

居住狀況(其他) 0.953 1.050 0.054 0.94 0.34 家族大腸直腸癌病史(無) 0.984 1.017 0.012 0.22 0.82 物質使用-吸菸(無) 0.820 1.220 -0.033 -0.54 0.59

調整後 R² 0.3639

F 值 10.54

p value <0.001

二、 個人自付組與公司補助組之比較 (一) 共線性診斷

個人自付組及公司補助組的容忍度(Tolerance)分別介於

0.454~0.916 及 0.244~0.935 之間，變異數膨脹係數(VIF)介於 1.091~2.204 及 1.069~4.092；無共線性問題存在。

(二) 複迴歸分析

個人自付組的分析結果顯示：健康信念、行動線索、自我 效能及修飾因子對於追蹤大腸鏡檢查可能性具有預測力(F=6.33，

P<0.001)，解釋變異量(調整後 R²)為 38.52%。其中顯著的預測 變項為：行動線索(t=2.65，P<0.01)、自我效能(t=3.94，P<0.001)、

性別(t=2.67，P<0.01)等，以自我效能的標準化迴歸係數(β=0.37) 值最大。顯示自我效能愈大、行動線索愈多者，男性高於女性，

定期追蹤大腸鏡檢查行為的可能性愈高。

公司補助組的研究結果顯示：健康信念、行動線索、自我 效能及修飾因子對於追蹤大腸鏡檢查可能性具有預測力(F=6.76，

P<0.001)，解釋變異量 41.6%。顯著的預測變項為自我效能 (t=5.97，P<0.001)、居住狀況(t=2.11，P=0.03)，顯示自我效能愈 高，有和家人一起居住者，定期追蹤大腸鏡檢查行為的可能性 愈高。

表 4-4-2 個人自付組及公司補助組之健康信念、行動線索、自我效能及 修飾因子之共線性診斷

個人自付 公司補助

變項(參照組) Tolerance VIF Tolerance VIF

自覺罹患性信念 0.861 1.161 0.801 1.249

自覺嚴重性信念 0.841 1.189 0.810 1.235

自覺行動利益信念 0.776 1.289 0.721 1.387

行動線索 0.638 1.568 0..679 1.472

自我效能 0.709 1.411 0.707 1.415

年齡 0.815 1.226 0.683 1.465

性別(女) 0.752 1.330 0.563 1.778

教育程度(高中)

大學 0.454 2.204 0.262 3.810

研究所 0.517 1.936 0.244 4.092

居住狀況(其他) 0.916 1.091 0.935 1.069

家族大腸直腸癌病史(無) 0.848 1.179 0.883 1.133

物質使用-吸菸(無) 0.840 1.191 0.658 1.521

表 4-4-3 個人自付組及公司補助組研究對象之健康信念、行動線索、自我 效能及修飾因子對定期追蹤大腸鏡檢查可能性之迴歸分析

個人自付 公司補助

變項(參照組) β t p β t p 自覺罹患性信念 -0.044 -0.53 0.59 0.070 0.81 0.42 自覺嚴重性信念 -0.063 -0.75 0.45 0.059 0.69 0.49 自覺行動利益信念 0.147 1.67 0.09 0.039 0.43 0.66 行動線索 0.258 2.65 <0.01 0.120 1.27 0.20 自我效能 0.363 3.94 <0.001 0.551 5.97 <0.001

年齡 0.126 1.46 0.14 -0.109 -1.16 0.24

性別(女) 0.239 2.67 <0.01 -0.037 -0.36 0.71 教育程度(高中)

大學 0.035 0.3 0.76 0.018 0.12 0.90

研究所 -0.030 -0.28 0.77 0.069 0.44 0.66 居住狀況(其他) -0.037 -0.45 0.65 0.169 2.11 0.03 家族大腸直腸癌病史(無) 0.042 0.5 0.61 -0.110 -1.33 0.18 物質使用-吸菸(無) -0.031 -0.36 0.71 0.004 0.05 0.96

調整後 R² 0.3852 0.416

F 值 6.33 6.76

p value <0.001 <0.001

三、 公司補助組有無經費支持對定期追蹤大腸鏡檢查的影響

公司補助組加入自變項「如果本次檢查沒有公司補助費用，是否會 選擇大腸鏡檢查」放入複迴歸控制，結果如表 4-4-4

(一) 共線性診斷

自變項的容忍度(Tolerance)介於 0.259~0.868 之間，變異數膨脹 係數(VIF)介於 1.153~3.860，沒有共線性問題。

(二) 複迴歸分析

研究結果顯示：健康信念、行動線索、自我效能及修飾因 子，對於定期追蹤大腸鏡檢查具有預測力(F=5.76，P<0.001)，

解釋變異量(調整後 R²)為 44.23%。其中顯著的預測變項為：自 我效能(t=5.61，P<0.001)，迴歸係數(β=0.58)。顯示自我效能愈 高對定期追蹤大腸鏡檢查行為的可能性愈高。

「如果本次檢查沒有公司補助費用，是否會選擇大腸鏡檢查」

無顯著相關，顯示公司補助組研究對象，有無經費補助不影響 選擇大腸鏡檢查及定期追蹤大腸鏡檢查行為的可能性。

表 4-4-4 公司補助組「沒有經費補助仍會選擇大腸鏡檢查」之健康信念、

行動線索、自我效能及修飾因子對定期追蹤大腸鏡檢查可能性之 迴歸分析

Tolerance VIF β t p

自覺罹患性信念 0.821 1.218 0.108 1.150 0.25 自覺嚴重性信念 0.790 1.266 0.102 1.070 0.28 自覺行動利益信念 0.717 1.395 0.026 0.260 0.79

行動線索 0.651 1.535 0.081 0.780 0.44

自我效能 0.669 1.495 0.580 5.610 <0.001 沒有經費補助仍會選擇大

腸鏡檢查 0.868 1.153 -0.059 -0.650 0.51

年齡 0.644 1.552 -0.147 -1.400 0.16

性別(女) 0.573 1.747 0.032 0.290 0.77 教育程度(高中)

大學 0.276 3.630 0.002 0.010 0.98

研究所 0.259 3.860 -0.001 -0.010 0.99 居住狀況(其他) 0.933 1.071 0.184 2.100 0.04 家族大腸直腸癌病史(無) 0.902 1.109 -0.097 -1.090 0.28 物質使用-吸菸(無) 0.683 1.464 -0.045 -0.440 0.66

調整後 R² 0.4423

F 值 5.76

p value <0.001