近年來台灣隨著經濟快速發展、生活型態改變以及醫藥科技的進 步，台灣的公共衛生在短短五十年經過「流行病轉型(epidemiologic transition)」的三個階段，即自「大流行與飢荒期 (the age of pestilence and famine)」，歷經「流行減退期(the age of receding pandemics)」，到
「退化症與人造疾病期(the age of degenerative and man-made
diseases)」(陳，2002；Orman, 1971)。流行病轉型的過程中，我國疾 病型態與主要死因由急性傳染病及營養缺乏的問題轉變為慢性疾病 及事故傷害（胡，1995；陳，2001），大眾所關注的健康議題亦隨之 轉變。
根據行政院衛生署公佈民國94年之十大死因中，腦血管疾病及心 臟疾病，皆高居前五名之列（行政院衛生署，2006）。雖然近年來心 血管疾病的死亡率有逐漸下降之趨勢，但不必然代表其發生率的降 低。罹患心血管疾病不僅降低生活品質，並且增加家庭及社會的負擔。
値得慶幸的是，至今有大量研究發現許多與心血管疾病有關的獨立危 險因子，而且這些與生活息息相關的因子提供了預防心血管疾病的機 會，其中「代謝症候群(metabolic syndrome)」是目前頗受關注預防心 血管疾病之新興指標，且其防治已成為當前最重要的公共衛生課題。
所謂「代謝症候群」，最早是由Kylin在1920年代提出，指同一
人身上，同時具有肥胖、胰島素抗性或高胰島素濃度、血糖不耐、高 三酸甘油酯、極低密度脂蛋白膽固醇偏高、尿酸偏高、高密度脂蛋白 膽固醇偏低、高血壓、糖尿病等數項生理代謝之異常現象。因為這些 生理代謝異常皆為心血管疾病（包括冠心病、中風等）的危險因子，
故這個症候群的隱含意義值得留意（Kylin et al.,1923）。然而，研究 人員除了探討代謝症候群其本身對心血管疾病造成的風險及機轉之 外，發展一套能確實預防代謝症候群，有效降低國人代謝症候群罹患 率之模式才是真正的終極目標。
綜觀我國代謝症候群的防治策略可發現主要是由飲食及運動切 入，藉由體重管理，導引國人建立健康生活型態，然而要如何著手?
卻沒有實際的方案及作法。對此，吾人則針對社區代謝症候群防治問 題提出以下看法：
政府極力推動健康促進議題，多年來面臨的困難為：第一、實施 策略對國人健康行為的改善？以團體體重控制為例，應在體重控制班 進行時深入了解學員之困難，並予以輔導，針對個人問題進行行為改 變，使其在減重班結束後能持續進行體重控制計畫，以避免復胖。
第二、人力不足的問題？辦理團體體重控制時，營養師如何以最少的 人力及時間，照顧到每一位學員，亦是項重要目標。
擁有良好的飲食行為及運動習慣不但能減輕體重，尚可減少許多
慢性病之危險因子，如：三酸甘油酯、血壓等（Aldana et al., 2006）。
雖然有很多文獻指出培養良好生活習慣的好處，但要改變原有的舊習 卻不容易。Jeffery 等學者提出成人改變行為，並且使體重減輕及維 持之動機其中有兩點為：ㄧ、課程中有工作人員或配偶陪同，二、感 知有社交團體支持，提醒其飲食及運動行為之進步並給予肯定的願景
（Jeffery et al., 1984）。政府自民國 88 年開始推動「社區健康營造計
畫」，激發民眾參與社區公共事務，落實培養國民健康生活形態，所
以若能將代謝症候群防治議題與社區健康營造中心相結合辦理團體 體重控制，並藉由社區健康營造中心志工對民眾進行例行電話追蹤與 關懷，時時提醒民眾將健康帶入生活，養成良好的生活習慣，必定能 達到長期健康促進之目的，並解決傳統團體體重控制人力不足的問 題。因此本研究採用志工電話訪談支持系統介入團體體重控制班，探 討介入此模式對社區肥胖民眾代謝症候群相關危險因子改善之成 效。目前這方面的研究報告仍十分缺乏，若能成功發展適用於社區之 代謝症候群防制模式，則可作為日後實施推廣教育的參考。