第五章 研究結果
第五節 電話訪談支持系統對改善心血管疾病相關血液生化
結果由表 6 發現,男性無論於電訪組或者是傳統組,在營養教育 介入後血清胰島素濃度皆顯著低於營養教育介入前;女性則只有在電 訪組平均胰島素濃度有顯著降低的趨勢,兩組間則未達顯著差異。
二、改善血清總膽固醇濃度之效果
結果如表 7 所示,電訪組之男性學員總膽固醇濃度有下降之情 形,但是傳統組男性學員其總膽固醇濃度在營養教育介入後則有上升 之情形;女無論於電訪組或者是傳統組,在營養教育介入後血清總膽 固醇濃度皆顯著低於衛教介入前,兩組間則未達顯著差異。
三、改善血清低密度脂蛋白膽固醇濃度之效果
研究結果由表 8 發現,男性於電訪組在營養教育介入後血清低密 度脂蛋白膽固醇濃度有下降之情形,但是傳統組男性學員其血清低密 度脂蛋白膽固醇濃度在營養教育介入後則有上升之情形;女性不論於 電訪組或者是傳統組,在營養教育介入後血清低密度脂蛋白膽固醇濃 度皆顯著低於衛教介入前,數值於兩組間未達顯著差異。
Table 1 Subject baseline
60 65 70 75 80
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 時間(週)
電訪組 傳統組
圖1 受試者每週平均體重變化
Fig. 1 Weekly changes in average body-weight of the subjects.
體重(公斤)
0 1 2 3 4 5 6 7 8
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
週
傳統組 電訪組
圖 2-1-1 男性遵醫囑行為之每週飲食紀錄天數
Fig. 2-1-1 Weekly days of food record reflecting the males’ attitude to follow the patient compliance.
012345678123456789 1 0
週傳統組電訪組每週紀錄天數
0 1 2 3 4 5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
週
傳統組 電訪組
圖 2-1-2 男性遵醫囑行為之每週運動天數
Fig. 2-1-2 Weekly days of exercise reflecting the males’ attitude to follow the patient compliance.
012345678
123456789 1 0週每週運動天數傳統組電訪組
0 2 4 6 8
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 週
傳統組 電訪組
圖 2-2-1 女性遵醫囑行為之每週飲食紀錄天數
Fig. 2-2-1 Weekly days of food record reflecting the females’ attitude to follow the patient compliance.
012345678
123456789 1 0週每週紀錄天數傳統組電訪組
0 2 4 6
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
週
傳統組 電訪組
圖 2-2-2 女性遵醫囑行為之每週運動天數
Fig. 2-2-2 Weekly days of exercise reflecting the females’ attitude to follow the patient compliance.
012345678
123456789 1 0週每週運動天數傳統組電訪組
表 2-1-1 以不同模式介入團體體重控制對男性飲食遵醫囑行為與體重控制指標 之關係
Table 2-1-1 Relationship between the males’ attitude toward food record and the body-weight control components in different model
飲食遵醫囑行為
電訪組 (n=14) 傳統組 (n=7)
相關性 P 值 相關性 P 值
體重 -0.60 0.04 -0.76 0.14
身體質量指數 -0.59 0.04 -0.8 0.20
體脂肪 -0.57 0.07 -0.28 0.72
基礎代謝率 0.57 0.07 -0.99 0.08
Results exhibit significant difference at p < 0.05.
表 2-1-2 以不同模式介入團體體重控制對男性運動遵醫囑行為與體重控制指標 之關係
Table 2-1-2 Relationship between the males’ attitude toward exercise and the body-weight control components in different model
運動遵醫囑行為
電訪組 (n=14) 傳統組 (n=7)
相關性 P 值 相關性 P 值
體重 -0.84 0.0006 -0.47 0.35
身體質量指數 -0.84 0.0006 -0.23 0.77
體脂肪 -0.65 0.03 -0.46 0.54
基礎代謝率 -0.26 0.44 -0.99 0.10
Results exhibit significant difference at p < 0.05.
表 2-2-1 以不同模式介入團體體重控制對女性飲食遵醫囑行為與體重控制指標 之關係
Table 2-2-1 Relationship between the females’ attitude toward food record and the body-weight control components in different model
飲食遵醫囑行為
電訪組 (n=35) 傳統組 (n=44)
相關性 P 值 相關性 P 值
體重 -0.63 <0.0001 -0.17 0.38
身體質量指數 -0.51 0.003 -0.17 0.34
體脂肪 -0.25 0.17 -0.07 0.69
基礎代謝率 -0.51 0.007 0.04 0.85
Results exhibit significant difference at p < 0.05.
表 2-2-2 以不同模式介入團體體重控制對女性運動遵醫囑行為與體重控制指標 之關係
Table 2-2-2 Relationship between the females’ attitude toward exercise and the body-weight control components in different model
運動遵醫囑行為
電訪組 (n=35) 傳統組 (n=44)
相關性 P 值 相關性 P 值
體重 -0.43 0.01 -0.06 0.73
身體質量指數 -0.46 0.009 -0.09 0.63
體脂肪 -0.56 0.0009 -0.37 0.04
基礎代謝率 -0.11 0.57 0.28 0.13
Results exhibit significant difference at p < 0.05.
Table 3-1 Dietary nutrient changes of male subjects after the different intervention of body-weight control activities 表 3-1 男性以不同團體體重控制模式介入後營養素攝取之變化
電訪組(n=16) 傳統組(n=7)
項目 前測 後測 組內差異 前測 後測 組內差異
熱量(kcal) 1766±561a 1220±320 -546±482* 1705±650 1622±653 -82±287 -463±439
醣類(g) 245.5±72.3 176.5±54.0 -69.0±68.1* 232.0±79.8 217.9±78.2 -14.2±21.9 -54.8±59.4*
蛋白質(g) 68.4±32.6 55.0±23.3 -13.5±29.0 57.6±25.1 58.1±30.6 0.5±11.2 -13.9±25.5
脂肪(g) 57.6±37.6 33.8±10.4 -23.9±31.9* 60.5±32.3 60.2±31.7 -0.4±20.5 -23.5±29.3
醣類(%) 57.4±13.3 57.2±7.3 -0.2±11.5 55.7±8.7 54.3±6.0 -1.4±8.3 1.6±8.4
蛋白質(%) 14.9±4.1 17.6±4.6 2.8±4.5 13.5±2.4 14.3±4.0 0.8±2.0 1.6±4.3
脂肪(%) 27.7±11.3 25.2±6.4 -2.6±10.6 30.8±8.6 31.5±5.4 0.6±9.4 -3.3±6.8
纖維質(g) 4.4±1.2 4.2±1.4 -0.2±1.6 2.6±1.0 4.2±3.0 1.6±3.4 -1.8±2.2
膳食纖維質(g) 15.1±7.6 14.0±4.7 -1.1±7.2 9.8±4.6 16.2±12.8 6.3±13.7 -7.4±9.4
膽固醇(mg) 310.2±182.9 207.1±152.0 -103.1±226.0 216.4±121.2 303.7±203.4 87.3±170.0 -190.4±212.5
a Values are expressed as mean± SD; * p < 0.05.
組間差異
Table 3-2 Dietary nutrient changes of female subjects after the different intervention of body-weight control activities 表 3-2 女性以不同團體體重控制模式介入後營養素攝取之變化
電訪組(n=42) 傳統組(n=46)
項目 前測 後測 組內差異 前測 後測 組內差異
熱量(kcal) 1433±367a 1099±332 -323±455* 1332±301 1093±374 -255±461* -58±515
醣類(g) 199.2±76.8 151.3±62.7 -46.4±95.0* 183.9±50.9 152.0±65.1 -33.0±82.3 -3.3±89.0
蛋白質(g) 61.0±21.4 48.4±18.1 -12.4±28.0* 54.4±15.1 40.8±21.4 -12.7±22.8* -2.8±26.0
脂肪(g) 45.1±16.2 35.0±13.0 -9.8±16.3* 44.2±20.6 34.1±14.3 -10.9±30.3 -0.8±23.1
醣類(%) 54.2±10.9 53.5±11.5 -0.7±13.0 55.1±11.6 56.4±9.2 1.4±16.6 0.7±14.4
蛋白質(%) 16.9±4.1 17.8±6.8 0.9±7.2 15.7±3.3 14.5±4.8 -1.2±5.2 -1.7±6.6
脂肪(%) 28.9±10.0 28.7±8.2 -0.3±11.4 29.2±11.1 29.0±8.6 -0.3±15.8 1.0±12.2
纖維質(g) 5.0±4.4 4.5±2.0 -0.6±4.8 3.0±1.7 4.6±3.0 2.0±3.4* 3.0±10.0
膳食纖維質(g) 14.5±5.7 13.9±6.2 -0.5±7.5 11.8±5.8 14.1±7.7 3.9±9.1* 5.2±24.7
膽固醇(mg) 235.4±161.8 170.6±141.3 -59.9±221.3 195.0±144.7 143.3±158.4 -63.3±229.5 -9.1±227.1 組間差異
Table 4-1 Changes in body-weight control components for male subjects after the different intervention of body-weight control activities 表 4-1 男性以不同團體體重控制模式介入後體控指標之差異
電訪組(n=16) 傳統組(n=7)
項目 前測 後測 組內差異 前測 後測 組內差異
體重(kg) 85.2±14.1a 77.5±14.3 -5.6±2.5* 92.8±21.0 84.8±25.3 -4.5±2.4* -1.1±2.5
身體質量指數 30.0±3.1 27.6±3.4 -2.1±1.1* 30.9±5.4 29.4±7.7 -1.8±0.7* -0.4±1.0
體脂肪(%) 27.9±5.0 26.1±5.7 -3.2±3.3* 25.4±10.4 23.6±10.1 -1.1±4.8 -2.2±3.7
基礎代謝率 1514.9±257.1 1396.2±233.3 -37.9±28.0* 1603.0±282.9 1494.3±281.4 -23.3±39.3 -14.6±30.6
a
Values are expressed as mean± SD; * P < 0.05.
組間差異
Table 4-2 Changes in body-weight control components for female subjects after the different intervention of body-weight control activities 表 4-2 女性以不同團體體重控制模式介入後體控指標之差異
電訪組(n=42) 傳統組(n=46)
項目 前測 後測 組內差異 前測 後測 組內差異
體重(kg) 69.7±8.7a 66.4±8.6 -3.3±1.9* 70.5±12.8 67.8±13.9 -2.8±2.4* -0.5±2.2
身體質量指數 28.1±3.1 26.9±3.1 -1.3±0.8* 28.6±4.4 27.3±4.6 -1.2±1.0* -0.1±0.9
體脂肪(%) 34.7±3.7 33.2±4.0 -1.5±1.4* 34.8±4.4 33.3±4.4 -1.1±2.6* -0.4±2.1
基礎代謝率 1174.9±85.8 1154.7±85.8 -14.3±10.0* 1181.9±106.6 1167.9±105.7 -4.3±31.6 -10.0±24.2
a
Values are expressed as mean± SD; * P < 0.05.
組間差異
Table 5-1 Changes in metabolic syndrome components for male subjects after the different intervention of body-weight control activities 表 5-1 男性以不同團體體重控制模式介入後代謝症候群指標之變化
電訪組
(n=16) 傳統組
(n=7)
項目 臨床範圍 前測 後測 組內差異 前測 後測 組內差異
腰圍 ≧90cm 105.6±8.2a 98.5±11.6 -6.7±4.5* 96.6±7.0 87.9±8.6 -6.8±5.3 0.2±4.6
高密度脂蛋白
膽固醇 ≦40mg/dL 42.0±7.7 42.1±6.1 -0.6±7.6 43.0±6.2 44.3±6.1 -1.0±7.0 0.4±7.5
三酸甘油酯 ≧150mg/dL 137.3±57.1 110.6±50.6 -23.7±72.4 215.7±134.8 139.3±59.4 -120.3±93.2 96.5±77.7
空腹血糖 ≧100 mg/dL 98.1±11.6 90.1±7.1 -8.5±7.5* 102.0±18.5 90.8±5.9 -15.0±20.8 6.5±12.0
血壓 收縮壓 ≧130mmHg 124.5±5.3 121.7±7.2 -3.7±2.9 126.5±15.0 123.7±15.2 -2.8±15.6 -0.9±14.3 舒張壓 ≧85mmHg 77.0±3.8 73.0±6.0 -5.0±5.3 98.1±11.6 90.1±7.1 0±9.7 -5.0±9.1
a Values are expressed as mean± SD; * P < 0.05.
組間差異
Table 5-2 Changes in metabolic syndrome components for female subjects after the different intervention of body-weight control activities 表 5-2 女性以不同團體體重控制模式介入後代謝症候群指標之變化
電訪組
(n=42) 傳統組
(n=46)
項目 臨床範圍 前測 後測 差異值 前測 後測 差異值
腰圍 ≧80cm 90.7±11.0a 89.5±10.8 -1.5±5.0 90.5±8.5 88.6±9.8 -0.7±4.8 -0.8±4.9
高密度脂蛋白
膽固醇 ≦50mg/dL 49.6±11.5 46.4±11.0 -3.1±9.3 49.7±10.2 43.0±11.6 -7.0±11.2* 3.9±10.3
三酸甘油酯 ≧150mg/dL 124.7±57.6 99.2±37.2 -25.8±53.7* 147.4±66.3 112.7±40.1 -29.7±52.8* 4.0±53.3
空腹血糖 ≧100
mg/dL 100.6±16.1 88.7±13.6 -12.6±14.7* 101.1±20.1 91.1±13.7 -10.9±13.2* -1.7±14.0
血壓 收縮壓 ≧130mmHg 123.9±22.3 115.1±18.4 -7.8±15.2* 118.5±12.6 114.3±14.1 -3.6±10.5 -4.2±12.9 舒張壓 ≧85mmHg 81.3±12.2 74.8±13.9 -6.5±8.2* 76.4±9.0 74.9±10.3 -0.9±8.1 -5.6±8.2*
a Values are expressed as mean± SD; * P < 0.05.
組間差異
0 10 20 30 40
電訪組 傳統組
前測 後測
圖 3 不同團體營養教育模式介入後對代謝症候群發生比例之變化 Fig. 3 Changes in metabolic syndrome rate after the different
intervention of nutrition education.
發生比例(%)
Table 6 Changes in serum insulin concentration after the different intervention of body-weight control activities 表 6 以不同團體體重控制模式介入後血中胰島素濃度之差異
電訪組 傳統組
性別 臨床範圍 N 前測 後測 組內差異 N 前測 後測 組內差異
男 16 11.1±7.9a 6.2±2.6 -4.9±5.6* 7 11.6±3.7 9.2±3.8 -2.3±0.1* -2.5±5.2 3~17 μU/mL
女 42 9.4±5.8 4.7±2.1 -3.9±4.8* 46 16.0±19.8 9.9±8.7 -5.9±16.1 -2.1±12.1
a Values are expressed as mean ± SD.
* p < 0.05.
組間差異
Table 7 Changes in serum total cholesterol concentration after the different intervention of body-weight control activities 表 7 以不同團體體重控制模式介入後血中總膽固醇濃度之差異
電訪組 傳統組
性別 臨床範圍 N 前測 後測 組內差異 N 前測 後測 組內差異
男 16 185.7±40.1a 173.5±38.2 -5.6±28.5 7 190.3±24.8 196.0±47.6 5.7±27.2 -11.3±28.2
<200 mg/dL
女 42 195.3±38.8 165.1±42.9 -32.9±46.9 46 212.9±30.1 175.7±39.3 -31.5±47.1 -1.4±47.0
a Values are expressed as mean ± SD.
組間差異
Table 8 Changes in serum low-density lipoprotein cholesterol concentration after the different intervention of body-weight control activities
表 8 以不同團體體重控制模式介入後血中低密度脂蛋白膽固醇濃度之差異
電訪組 傳統組
性別 臨床範圍 N 前測 後測 組內差異 N 前測 後測 組內差異
男 16 118.1±33.5a 111.6±28.0 -0.1±23.7 7 126.3±31.4 129.0±47.6 2.8±58.2 -2.9±34.5
<130 mg/dL
女 42 121.8±32.0 100.8±40.7 -23.7±44.3 46 136.8±28.4 112.4±31.4 -21.0±36.7 -2.8±40.9
a Values are expressed as mean ± SD.
組間差異