職場健康促進品質的概念及相關成效評價

一、 職場健康促進計畫相關成效指標

Heaney 和 Goetzel 在 1997 年就發表了一篇系統性回顧，指出關於評 價健康促進為企業及員工帶來的成效，不同的計畫與介入需搭配不同的 評價方式(Heaney & Goetzel, 1997)。回顧這些研究結果提供成效指標能為 評估職場健康促進計畫的有效性和帶來進步的空間，並支持多元的職場 健 康 促 進 建 立 長 期 的 生 活 習 慣 和 有 效 降 低 員 工 暴 露 於 危 險 因 子 中 (Goetzel & Ozminkowski, 2008)。在目前討論職場健康促進和健康促進策 略的所帶的成效有廣泛性爭議，的確需要對雇主或主管提出成效相關證 據。以下是三大職場健康促進成效與效益指標：

（一） 職場健康促進對員工健康的改善程度？

（二） 職場健康促進對企業組織的帶來的經濟效益？

（三） 參與職場健康促進的計劃會對社會帶來的影響？

(Flynn, Goth, Pot,& Breucker, 1999)

在德國的醫療保險發現，分析顯示員工普遍患有七大健康危險因子

（例如：吸菸、高血壓、肥胖、高膽固醇、高血糖、高壓力和缺乏運動等）， 相比沒有任何危險因子的員工，其醫療費用會多出4倍以上。所以企業擁 有多種危險因子的員工，無疑成本自然上升，又因危險因子可能帶來的負

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面影響，包含：缺勤率、生產力降低等，員工的健康風險是可能造成企業 整體勞動成本顯著提升(Goetzel & Ozminkowski, 2008)。

舉辦運動、營養、減重等相關課程，期望改變員工對健康相關議題的 認知、態度、信念及行為，可在短期可以直接測量的評價工具，例如：身 體質量指數、健康促進生活型態量表。正向的職場社會關係與工作者身心 健康狀態、積極的社會參與行為、甚至和生產力息息相關，以疲勞指數作 為監測工具，能幫助我們對員工工作問題有更全面的理解，納入這些正向 工作品質的測量也較能成為早期介入的依據，作為監測我國職場工作品 質的依據(鄭雅文、葉婉榆、林宜平，2007)。2007年Muylaert等人提出職 場健康促進計畫的測量包含三個面向：

（一） 行為改變導向的測量

常見於健康促進計畫活動的成果及健康行為的改變，雖然可以在短 期之內看到成效，改變認知、態度和價值觀，但較難呈現健康行為長期的 改變。

（二） 工作環境及改變過程的測量

需要中長期的計畫和執行策略才能呈現系統性的成果，透過企業和 工作設計符合整體員工的策略到健康促進的政策，並建立相應的企業文 化的措施。

（三） 全面性職場健康促進的的測量

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經由長期的努力及規劃，計畫活動的執行成果才能有全面性的健康 促進，例如：經濟效益上透過出缺勤、員工流失、生產力、工作表現等指 標評價職場健康促進計畫所創造的效能；或是以品質指標的方式評價，整 體計畫須具備多樣性，必須提供足夠資源、員工參與度高、內部溝通管道 及有良好計畫、執行和評價的方式，不單只看結果成效，還涵蓋團體的結 構及過程的推動(Muylaert, De Beeck,& Van den Broek, 2007)。

二、 職場健康促進品質的概念

歐洲網絡都認為要良好的執行條件下的需要有一個標準。目標是希 望建立一個架構，用於評估健康促進策略，且能符合所有地區的文化，在 另一方面，也希望可以提供一個指引各企業的健康活動執行，盡可能的使 員工多參加企業規劃和決策過程，成功的工作場所健康促進計畫是建立 在全面和定期更新分析的實際情境。

成功的執行職場健康促進並使所有人有留下良好的印象，需包含以下 四點(Flynn et al., 1999)：

（一） 參與：將所有利益相關者的組織，盡可能邀請員工參與計畫活動 決策、職場議題、課程及與健康相關的事項。

（二） 整合：使一個組織能集合所有決策和執行專業的領域，關鍵的因 素是要推動者要每天的執行。

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（三） 全面性：議題、環境及人都要兼顧全面性，可以立即開始並整合 到執行，模型包含建構框架，並在執行中兼顧優良的品質。

（四） 有效的管理：盡可能的使員工多參加企業規劃和決策過程，成功 的工作場所健康促進計畫是建立在全面和定期更新分析的實際情境。

雖然績效評估是企業的健康計畫成功的重要組成部分，但涵蓋態度、

參與、健康身體結果及財務業績，提供更多尋求執行或維持企業健康計畫 組織的效益(Flynn et al., 1999)，而Flynn(1999)提出的品質指標效益包含：

（一） 非財務指標：推動長期的醫療成本節約財政保健措施，非財務指 標可以證明的進展，有助於維護為實現財務目標的動力。

（二） 員工的回饋：公司的非財務績效創建了另一個模式，幫助參與者 暸解和管理，推動節約醫療成本的狀況，員工的態度和參與為導向的 措施，很容易溝通，鼓勵彼此。

（三） 滿意度：基於學習和成長，改進內部業務流程績效，提高客戶滿 意度，改善態度的措施會增加參與率，可提升員工的身體健康。

以品質指標評價職場健康促進能涵蓋全面性分析計畫過程及成效，

1999 年歐洲工作場所健康促進聯盟（ENWHP）所發展職場健康促進品 質標準，進行分類包括(ENWHP,1999)：

（一） 健康促進政策管理：職場健康促進的成功取決於是否被管理階層

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納入責任的範圍。指標包含健康促進是否融入職場的相關政策、主管 的責任及形成職場的組織文化等。

（二） 健康促進人力資源與組織：職場健康促進的關鍵因素是盡可能在 規劃和決策，使所有的員工都積極參與。指標包含職場提供相關健康 促進的員工訓練使員工有行為能力及技巧、職場引導員工健康促進之 相關鼓勵制度和支持性環境。

（三） 健康促進發展計畫：計畫能持續改善及修正，並傳達給所有員工 一個健康促進的概念。指標包含職場健康促進之品質管理、員工對於 職場健康促進計畫之參與。

（四） 社會責任: 職場健康促進的成功的另一個關鍵因素是組織是否已 有承擔社會資源的責任。指標包含職場實行健康促進社會責任。

（五） 健康促進計畫實施：健康促進工作的安排和健康行為的執行策略。

指標包含職場健康促進計畫改善行為並維持、職場健康促進計畫系統 性的組織行動、將職場健康促進計畫融入工作流程。

（六） 健康促進計畫評價：工作場所的健康促進的成功可以透過短期、

中期和長期的指標來評價。指標包含全面性的評價、分析健康促進的 結果設計量表。

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