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自主檢查表權重分析

第四章 醫院友善療癒空間自主檢查表

第四節 自主檢查表權重分析

以層級分析法(AHP)分析專家問卷調查,依醫院友善療癒空間設計 要項各層級的相對重要性逕行比較。表 4-1 為接受問卷調查之專家學者 與其專長領域。而圖 4-2 為層次結構模型,總共分為四個層級,將友善 療癒醫院設計構面分為第一層、空間設計需求為第二層、醫院友善療癒 空間設計要項為第三層、設計評估細項為第四個層級。以下就分析結果 作簡要說明:

如表 4-10 自主檢查表權重分析數據表所示,第二層級的比較中,

專家認為 A 醫療照護有效性中「A1 提升醫療品質的健康環境」(權重值 0.551)之重要性大於「A2 確保醫護人員工作與生活品質」(權重值 0.449)。可以解釋醫院環境對於患者的影響相當重要,而醫護人員的工 作與生活品質雖會影響到醫療品質,但對患者的影響不及環境的影響大 (圖 4-6 權重差異比較-1)。在 B 生活復健支持性中「B1 促進患者健康 以及訓練自立行為 」(權重值 0.763)大於「B2 協助患者建立生活節奏」

(權重值 0.238)。顯示提供健康正向、去除壓力元素的環境相較於提供 溫馨、有居家感、能自我掌控日常活動的環境更受重視(圖 4-7 權重差 異比較-2)。而在 C 社會互動連帶性當中「C2 提供社區志工、居民的支 持與參與」(權重值 0.545)之重要性大於「C1 促進親友的聯絡與互動」

(權重值 0.454)。可解釋為提供能與社區居民接觸甚至互動的場所,較 與家庭互動的場所更能協助患者恢復社會交際,獲得社會支持(圖 4-8 權重差異比較-3)。

在第三階層 A1 提升醫療品質的健康環境比較中,「確保空氣品質」

(權重值 0.375)最為重要,「控制防音」(權重值 0.360)則為其次,「控 制視覺環境」(權重值 0.265)為最末(圖 4-9 權重差異比較-4)。意即專 家認為此三項空間設計要項重要性相近,而前兩項對於健康環境的影響 較大。

在 B1 促進患者健康以及訓練自立行為要項的比較中,「注重空間 移動性」(權重值 0.301)最為重要,「提供良性的五感刺激」(權重值 0.236)則為其次,再其次為「去除空間壓力感」(權重值 0.206), 接下

第四章 醫院友善療癒空間自主檢查表

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第四章 醫院友善療癒空間自主檢查表

圖 4-6 權重差異比較-1 圖 4-7 權重差異比較-2

圖 4-8 權重差異比較-3 圖 4-9 權重差異比較-4

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圖 4-10 權重差異比較-5 圖 4-11 權重差異比較-6

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B2 協助患者建立生活節奏此要項當中,「協助患者增進自我掌控 感」(權重值 0.586)之重要性大於「提供具療癒效果的家具、家飾品」(權 重值 0.414) (圖 4-11 權重差異比較-6)。顯示加強患者的自我掌控感,包 括保有隱私、可以進行日常起居的活動、控制身處的環境舒適性、可以 自己獲取病情相關的資訊等,較溫馨、有居家感的環境更為重要。

在 C1 促進親友的聯絡與互動此要項當中,專家認為「鼓勵訪客照 顧與陪伴患者」(權重值 0.557)之重要性大於「提供共享決策與替代決 策的服務與支援空間」(權重值 0.443),顯示日常生活中,親友的陪伴 相較於具目的性的會面更能提供患者社會支持(圖 4-12 權重差異比較 -7)。

在第四階層設計評估細項當中 A 1.1 確保空氣品質中,「提供新鮮 空氣」(權重值 0.589)之重要性大於「新鮮空氣引入來源的管控」(權重 值 0.411) (圖 4-13 權重差異比較-8)。A 1.2 控制防音當中,「設置良好的 防音門窗,並以空間配置……控制室內音場」(權重值 0.642)之重要性 大於「限制儀器的提示音量上限」(權重值 0.358) (圖 4-14 權重差異比較 -9)。顯示患者的隱私性可能因為空間設計不當,例如隔間不足、防音 門窗與建材選擇不當等因素受到威脅。

而 A 1.3 控制視覺環境中,「採用和諧的色彩對比於牆面、地面、

家具」(權重值 0.315)為最重要的因素,其次為「提供非直射光線與暖 色色溫……呈現柔和的視覺環境」(權重值 0.278),而後依次為「採用 自然材料作為室內裝修的材質」(權重值 0.209)、「採用給予人安定感的 水平線及溫和的弧線空間語彙」(權重值 0.198)。此類評估細項與視覺 感受息息相關,色彩的對比對於視覺的影響最大,若設計不良還可能造 成高齡者、視覺弱勢者等的危險;而光線對於空間氛圍的影響甚大,柔 和的光線能消除空間壓力,因此除了看診空間、廁所等需要確保視覺清 晰的環境外,建議使用柔和的光線設計(圖 4-15 權重差異比較-10)。

A 2.1 注重醫護人員專屬空間中,「提供具隱私、空間面積充足的 休息、置物與更衣空間」(權重值 0.776)之重要性大於「確保工作場域 可看見綠化植栽、陽光等自然元素」(權重值 0.224),顯示醫護人員的 休息、置物、更衣空間亟需受到重視,而工作場域的療癒性影響較小(圖 4-16 權重差異比較-11)。

B 1.1 提供心靈空間中,「提供可紓解焦慮不安的寧靜角落或場所」

(權重值 0.568)為最重要的因素,其次為「提供情緒支持的心理諮詢空 間」(權重值 0.266),「提供可供宗教崇拜、靜思冥想的精神場所」(權重 值 0.166)為最末(圖 4-17 權重差異比較-12)。顯示在醫院中能夠單獨與 自己相處的空間相當重要,勝於寄託心靈的宗教空間。

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圖 4-14 權重差異比較-9 圖 4-15 權重差異比較-10

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同樣在第四層級,B 1.2 確保大自然可及度當中,「提供可獲得陽 光的空間」(權重值 0.386)為最重要的因素,「提供可感受到時令的半戶 外或戶外空間」(權重值 0.346)為其次,而「提供具吸引力的室外景觀,

誘導人員參與使用」(權重值 0.268)為最末(圖 4-18 權重差異比較-13)。

可獲得陽光以及可感受時令的半戶外或戶外空間對於療癒的醫院空間 設計意義相似,對於友善環境也相當重要,除了防止譫妄症狀外,陽光 及綠意對於心理健康有正向的影響。

B 1.3 注重空間移動性當中,「提供簡單易懂的環境提示與指標」(權 重值 0.293)為最重要的因素,其次依序為「提供可誘導自主使用的復健 走廊」(權重值 0.279)、「提供易辨識、記憶的視覺焦點」(權重值 0.220),

而「確保公共區域之可視與可及性」(權重值 0.208)為最末(圖 4-19 權重 差異比較-14)。建立於友善環境的基本要求之上,注重空間移動性此類 當中的項目可進一步增加療癒的性質,例如簡明的環境提示以和諧的顏 色標示、以藝術品作為提供視覺焦點的物件、可誘導自主使用的復健走 廊具有尺度標示及中途休息椅等等。

B 1.4 去除空間壓力感當中,「提供就醫者簡潔易懂的空間組織與 動線規劃」(權重值 0.617)最為重要,「提供舒適的空間尺度」(權重值 0.383)為其次(圖 4-20 權重差異比較-15)。顯示容易理解的平面配置、容 易辨認自己所在的位置,以及能配合就醫、訪視動線的動線規劃較為重 要,而空間尺度的影響較小。

而 B 1.5 提供良性的五感刺激當中,「提供可進行良性觸覺刺激的 器材或場所」(權重值 0.272)最為重要,其次為「提供……飲食或沖泡 熱飲……食品的商店」(權重值 0.249),再次依序為「提供可聆聽音樂、

自然音景的場所或角落」(權重值 0.168)、「提供具有芳香怡人氣味的場 域」(權重值 0.161)、「提供具藝術美學的擺飾或室內裝修」(權重值 0.150) (圖 4-21 權重差異比較-16)。可解釋為五感刺激當中,對患者來說最重 要的刺激為觸覺,相較於其餘的感官刺激,是需要親身體驗,而非待在 一段距離也能夠感受到。味覺對於營養的補充有幫助外,尚具備療癒的 效果,身體能夠因為的到糖分而放鬆。

B 2.1 提供具療癒效果的家具、家飾品當中,「提供具有居家感受 的公共傢俱」(權重值 0.448)最為重要,其次為「提供具有節慶感受的 裝飾」(權重值 0.286),「提供具世代懷舊氛圍的紀念性家具、家飾或牆 面彩繪」(權重值 0.267)為最末(圖 4-22 權重差異比較-17)。顯示此療癒 的家具、家飾品當中,居家感最為重要,其餘因素容易因為個人文化背 景差異而有所不同,難以統一作設計。

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圖 4-18 權重差異比較-13 圖 4-19 權重差異比較-14

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B 2.2 協助患者增進自我掌控感當中,「提供可陳設、收納私人物 品的場所或櫥櫃」(權重值 0.199)最為重要,其次為「提供具個人隱私 的空間」(權重值 0.171),接下來依次為「提供可進行日常生活起居所 需支援的場所」(權重值 0.157)、「提供患者可使用的公共活動參與空間」

(權重值 0.130)、「提供獲得資訊新知與查詢的空間或設備」(權重值 0.126)、「提供可容易調控室內物理環境的設備」(權重值 0.122) (圖 4-23 權重差異比較-18)。前兩項的權重值顯示能掌握個人隱私為最重要的因 素,而其餘的項目的重要性較相近,能夠輔助患者增進自我掌控感。

而 C 1.1 鼓勵訪客照顧與陪伴患者當中,「提供家人、親友舒適溫 馨的陪伴空間,可進行日常的社交活動」(權重值 0.382)最為重要,其 次為「提供具隱私性的聚會拜訪空間」(權重值 0.270),再次為「提供 有別於復健走廊,氣氛輕鬆的散步空間」(權重值 0.237),而「提供可 租借或付費的遠端通訊設備與空間」(權重值 0.110)為最末(圖 4-24 權重 差異比較-19)。專家認為親友探訪時陪伴患者度過日常生活的行程較聚 會性質的拜訪,及遠端通訊拜訪更加重要。

C 2.1 鼓勵社區活動當中,「提供與社區居民進行視覺或實際互動 的場域」(權重值 0.402) 最為重要,其次為「提供社區志工進行服務的 活動場所」(權重值 0.372),而「提供可進行表演的場所,並開放社區 居民參與」(權重值 0.226)為最末(圖 4-25 權重差異比較-20)。可解釋為 能與社區居民互動,較志工活動,或是舉辦表演活動對於患者獲得社會 支持的效果更加。

第四章 醫院友善療癒空間自主檢查表

第四章 醫院友善療癒空間自主檢查表

圖 4-22 權重差異比較-17 圖 4-23 權重差異比較-18

圖 4-24 權重差異比較-19 圖 4-25 權重差異比較-20

第四章 醫院友善療癒空間自主檢查表