根據本研究所欲了解的問題,經統計分析的結果及文獻討論後,分三部分討 論,包含:一、行為態度、主觀規範、知覺行為控制與馬國醫院員工對休閒時間 從事規律運動意向之討論。二、休閒時間從事規律運動之行為態度、主觀規範、
知覺行為控制與其構成信念間關係的討論。三、基本資料在各研究變項之差異分 析結果討論。
一、行為態度、主觀規範、知覺行為控制與馬國醫院員工對休閒時間 從事規律運動意向
行為態度、主觀規範、知覺行為控制皆能顯著的預測馬國醫院員工對休閒時 間從事規律運動之行為意向。態度、主觀規範、知覺行為控制三者對規律運動意 向的解釋力為 43.6%。其中以知覺行為控制和規律運動意向的相關性最高.57,(P
=<.05),其次為主觀規範和規律身體運動之意向的相關性為.24,(P=<.05),態 度和規律身體運動之意向的相關性為.12(P<.05),三者皆達顯著水準,表示態度、
主觀規範、知覺行為控制與休閒時間從事規律運動意向呈現正向關係(如圖 4-7-1),此與多數研究發現知覺行為控制無論是在預測運動意圖或運動行為上,
皆有顯著貢獻,其重要性遠超過態度與主觀規範(Downs et al., 2006)。顯示馬 國醫院員工對於休閒時間從事規律身體運動的態度愈正向,願意順從重要參考對 象的意見或是自覺對自己從事規律身體運動有控制能力者,其休閒時間從事規律 運動的意向會愈高,此與多數研究結果一致(Karvinen et al.,2009)。在計劃行 為理論中,強調行為是行為意向與知覺行為控制的函數,就概念上而言,知覺行 為控制可以調節行為意向對行為的影響,只有在知覺行為控制夠強烈時,行為意 向才會引發行為的出現。根據理論假說,知覺行為控制必須能反映出實際的控制 力,若執行行為愈不在意志控制之下,知覺行為控制影響力就愈大,本研究針對 的馬國醫院員工於休閒時間從事規律的運動,即常會受到外在環境因素的影響,
例如天氣太熱、無可運動場地、無運動設施及交通不便等,加上身體不適、工作 及家庭因素等影響,這些皆非完全受意志所控制,所以可能是造成知覺行為控制 因素成為最主要影響休閒時間從事規律運動意向的原因。
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另外在主觀規範影響力大於行為態度,此亦與過去統合研究結果相符,Cooke
& Sheeran(2004)指出:即使個體可依其喜好、興趣或結果獲得建構規律的身體運 動之意向,但如果受到重要他人(如家人、朋友)反對,則會立即降低其參與規律 身體運動之意向。 Courneya & McAuley(1995)的研究亦發現獲得較多社會支持 時,會出現較高行為意向並產生高參與次數及較長持續時間。Biddle &
Mutrie(2001)指出:態度雖然是構成行為意向主要成分,但如果執行過程遇到困難 並自覺無法排除,亦未獲得社會支持時,很容易就會降低其意願而影響行為意向。
二、休閒時間從事規律運動之行為態度、主觀規範、知覺行為控制與其構成信念 間的關係討論
信念與結果評價與行為態度,規律信念、遵從動機與主觀規範,自覺能力與 知覺行為控制皆呈現顯著相關,惟控制信念與知覺行為控制未達顯著相關(圖 5-1-1)。
(一)、信念與結果評價與行為態度間之影響關係
由信念與結果評價構面可知對行為態度的影響,本研究將行為信念與行為結 果評價合併,僅呈現單一構面,結果顯示信念與結果評價與行為態度呈顯著相關,
表示本研究的信念與結果評價是可以有效預測態度。馬國醫院員工有九成以上認 為從事規律身體運動可以幫忙「控制血壓」、「維持健康狀態」、「控制體重」、
「控制血糖」、「控制血脂」、「控制新陳代謝」,亦有九成以上員工認為從事 規律運動對於幫忙「控制血壓」。「維持身體健康狀態」、「控制體重」、「控 制血糖」、「控制血脂」、「控制新陳代謝」是重要的。代表馬國醫院員工對於 休閒時間從事規律運動的結果期待與動機是一致的。此與呂奎言(2005)研究高中 職學生對於運動有益身體健康的結果期待抱持著較肯定的態度是一致的。
(二)、規律信念、遵從動機與主觀規範的影響因素
由規範信念與遵從動機兩個構面來看,皆與主觀規範呈顯著相關.48
(p<.001),表示規範信念暨遵從動機是可以有效預測主觀規範。規範信念主要受 到台灣衛生中心的專案管理師及醫師等醫療專業人員的影響最大,而遵從動機以 家人、朋友的影響最高,牧師的遵從動機最低,此可能與本研究對象為台灣衛生 中心的專案管理師的收案對象,加上衛生中心在馬國已經營多年,專案管理師皆 有醫療專業背景,且每年都會有專業醫師從台灣派駐在衛生中心,協助提供馬久 羅醫院醫療、教學及諮詢服務有關。
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(三)、自覺能力、控制信念與知覺行為控制的影響因素
從知覺行為控制影響因素來看,控制信念對於知覺行為控制的影響未達顯著 水準(t=0.61,P>.05),表示控制信念無法有效影響知覺行為控制,而自覺能力對 於知覺行為控制的影響達顯著水準(t=4.04,P<.05),表示自覺能力能正向影響知 覺行為控制。研究結果可能是控制信念和自覺能力與主觀規範間有相關性存在(t
=0.61,p.539; t=4.04,p<.001)。但控制信念受到自覺能力比較強勢的影響,導 致只需以自覺能力就能涵蓋控制信念的說明力,就能充分解釋主觀規範。
三、基本資料在各研究變項之差異分析結果
由基本資料在各研究變項之差異發現,研究對象的基本資料(含性別、年齡、
教育程度、職業、職稱、慢性病數)與行為信念、行為結果評價、規範信念、遵從 動機、控制信念、自覺能力的差異情形,除了性別與規範信念、教育程度與規範 信念及職稱與行為信念呈顯著差異外,其餘皆未達顯著水準。
(一)、不同性別在規範信念上具有顯著差異存在
醫院女性員工規範信念顯著高於男性員工,表示女性有較高的規範信念,可 能與馬國內部社會仍維持母系社會關係,女性負有較大社會責任關係,因此女性 規範信念會高於男性。
(二)、不同教育程度在「規範信念」與「控制信念」達顯著差異
在「規範信念」中,以國中以下畢業者 (M=6.62)顯著高於大學(M=5.77)與 研究所(M=5.62),表示國中以下畢業者相對於大學與研究所畢業者,有較高的規 範信念。在「控制信念」中,國中以下(M=5.17)與高中(M=4.99)畢業者相對於 研究所畢業者(M=4.21)有較高的控制信念。目前在馬國最高學府為兩年制馬紹爾 護理學院,大學及研究所需至國外如夏威夷大學等才能取得,因教育程度較高者 多受到西方文化影響,因此在規範信念方面可能會較國中畢業者低。另外在控制 信念部分可能是因為國、高中畢業者,需提早出社會工作,且多需負擔家庭經濟 重擔,在面對阻礙因子時,如下雨天、大太陽、運動環境設備不足或身體不適等 因素會有較高耐受力,所以其控制信念會較高於研究所畢業者。
(三)、不同職稱,在行為信念 t 考驗上達顯著差異
從差異分析發現,主管的行為信念程度(M=6.96)顯著高於職員(M=6.69),
表示主管有較高的行為信念,此與主管需肩負較高使命及認知有關。
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第二節 研究限制
一、本研究主要運用問卷調查方式進行資料收集,研究工具屬於自陳量表,研究 對象在填答時可能受到時間情緒認知態度等主觀因素影響且填答意願與誠實 度無法掌握。因此研究者僅能假設所有被研究之對象都是依照自己的真實情 況填答。
二、本研究對象僅針對馬國兩家醫院員工進行調查,故結果僅能解釋此兩家醫院 員工從事休閒運動行為之意向,較難推論至社區與民眾。
三、本研究對象為遠居於南太平洋島國的馬紹爾人,此次收集資料時,由於距離 遙遠及馬國資訊系統仍未完全開發,網路傳輸慢且費時,若以航空快捷,亦 需十至十四天且需給付較高郵資費用,相對的就需耗費較多時間在資料收集 的等待。
四、馬紹爾群島共和國屬於南島語系國家,主要語言為馬紹爾語及英語,由於對 馬國文化背景、生活型態與步調並非熟悉,所以剛開始在問卷設計上,即面 臨收集資料的困難,此次透過多重管道及很多人的幫忙,才能逐一的克服限 制,收集到當地馬紹爾人更細節的家庭狀況與生活習慣等資料。
五、語言溝通及認知亦是此次研究困難點,幸有馬國衛生部及馬久羅醫院公共衛 生人員的支持與支援,才得以完成此次研究。
六、人力不足亦是一大障礙,此次研究所收集的資料除了問卷填寫外,亦須進行 身高、體重、血壓、血糖、膽固醇及三酸甘油脂檢測,相當耗時,且需配合 兩家醫院工作時間及個人可以進行施測時間,加上台灣駐馬紹爾衛生中心管 理師,需負責業務又相當繁重,須排除很多困難,才能來協助進行資料收集,
所以光是資料收集即需足足一整個月時間來進行。
七、由於馬國境內只有兩家醫院,總員工數也只有 405 人,當初在問卷施測前,
也很擔心樣本數不足或填答錯誤導致無效樣本問題,幸好事前有充分的溝通 及專案管理師細心叮嚀與回收問卷時有再次確認問卷填答的完整性,此次才 能有 96%問卷回收率及 92.6%有效問卷回收率。
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